静脉输液渗出分级标准.docx

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1、2009年版美国静脉输液护理学会(InfusionNursesSociety,INS)的渗出分级标准:1级:皮肤发白,水肿范围的最大处直径小于1英寸,皮肤发凉,伴有或不伴有疼痛。2级:皮肤发白,水肿范围的最大处直径小于1到6英寸之间,皮肤发凉,伴有或不伴有疼痛。3级:皮肝发白,半透明状,水肿范围的最大处直径大于6英寸,皮肤发凉,轻到中等程度的疼痛,可能有麻木感。4级:皮肤发白,半透明状,皮肤紧绷,有渗出,皮肤变色,有瘀伤,肿胀,水肿范围的最小处直径大于6英寸,可凹陷性水肿,循环障碍,中度到重度的疼痛,任何容量的血液制品、刺激性或腐蚀性的液体渗出。

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