外科电设备使用之超声刀.ppt

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1、强生超声刀使用目录超声刀的安装超声刀的简介超声刀的注意事项超声刀的保养清洁超声刀的简介超声刀全称为“超声切割止血刀”，是80年代末开始应用于临床外科的新型手术设备。“超声刀”的学名叫高强度聚焦超声，学术界通常又简称为HIFU。电源开关档位提高键档位降低键可调档位音量调节钮设置手柄插槽G11主机超声刀的组成常见超声刀刀头FOCUSACEE辅助面工作面旋转钮5档MIN档关闭杆工作面辅助面5档MIN档通过超声频率发生器使金属刀头以55.5kHz的超声频率进行机械振荡，使组织内的水分子汽化、蛋白质氢键断裂、细胞崩解、组

2、织被切开或者凝固，血管闭合。可简单的概括为刀头振动频率55,500次/秒→刀头与组织蛋白接触→蛋白氢键被打断→蛋白变性→蛋白凝固封闭小的脉管→再次作用于蛋白凝固→封闭更大的脉管。超声刀的工作原理超声刀优于电刀的地方安全地在重要的脏器和大血管旁边进行分离切割，并且少烟少焦痂使手术视野更清晰、缩短手术时间。无电流通过人体使手术更安全，减少了并发症的发生，减少了手术的难度也减少了术中出血量，且更加符合肿瘤手术的无瘤原则。无电流通过病人躯体。最大限度地减少粘连、碳化和烟气。最小热损伤下的精确切割。多功能减少器械更换的时

3、间（切割、止血、分离、抓持）安全凝闭和切割最大7mm脉管标准的安装流程1.打开电源,主机自我检测3~5秒。2.先安装刀头与扭力扳手，非主力手握持手柄垂直向上，刀头与手柄垂直连接，顺时针旋转到有较大阻力3.握住扭力扳手顺时针旋转，直到听到两声“咔嗒”声，完成安装4.将手柄与主机连接。5.开机，按“standby”键，后激活手控按钮，自检过程开始主机发出自检音，测试时可由脚控或手控操作6.打开钳口，激发“Min”or“Max”键进行检测提示•如果过不了自检，主机屏幕将显示故障及其代码。排除故障后重复上述步骤（故障代

4、码及排除方法见说明书）。超声刀头刀头与手柄连接时仅旋转中心杆直到手指的力度无法旋转时使用扭力扳手检测刀头的时候确保钳口保持张开状态手柄连接线较脆弱，应尽量避免摔或碰撞较硬物质与刀头连接时握住固定不动手柄不用时，保护套套到头端保护手柄主机直到刀头手柄连接结束后才开启电源开关等待自检完成之后再进行其他操作更换刀头时请关机或者切换到待机状态超声刀的组装术中护理1、擦洗钳口以避免刀头被血污及组织块堵塞，必要时需用针头将刀头内部的组织挑出來2、手术过程中准备一块湿的纱垫以降低刀头的温度3、使用每隔10-15分钟，洗手护士

5、可快档激发刀头，水中清洗，但要避免触碰盆壁4、关注医生的使用习惯，及时反馈给强生进行医生培训1.组织离断后，请立即打开钳口并停止激发以避免刀头温度迅速升高，应停止使用。刀锋不可触及患者，以免灼伤。2.不可以空激发（无组织在钳口内，关闭钳口激发）3.组织游离好后再夹持,不要一次夹持过多的组织，一般为刀头前2/3的部位，不要将刀头浸在血水中，以确保刀头良好的工作效果及使用时间4.刀头工作时，务必避免钳口与金属器械接触，防止刀头损坏5.旋转刀头时避免一直往同一个方向（手柄线路问题的所在）6.持续工作10秒对刀头的损害

6、最大，一般7秒钟就要断开，尽量松开刀头，再第二次工作7.操作手柄注意不要碰撞或落地，以免改变其振动频率8.咬住组织后不可以向上挑，应将组织拉紧，保证一定的张力，工作时绝对不允许旋转刀头，否则对刀头损伤很大。关注主刀医生的使用习惯清洁消毒需将超声刀头与其他金属器械区分开，使用蛋白酶浸泡15-30分钟（只泡钳口部分）浸泡认真清理刀头，可用针头挑去管腔内的残留组织，避免用力过度摩擦刀头工作面清理用电吹风充分清除刀头内残存的液体吹风可用温箱烘干烘干1.手术刀头精细、贵重，应轻拿轻放，清洗时避免撞击或用刀抛掷，以防刀头损

7、坏。2.指派专职护士作为超声刀管理员，及时给新护士培训3.刀头在拆装时需谨慎小心，避免刀头工作面碰撞金属器械4.手柄连线保护非常重要，因为电能与超声震荡的转换是通过手柄来进行传导的。收藏时应保持线圈直径达15～20cm，防止导线折断5.清洁刀头时不能用力的进行擦、刮,防止损坏防粘层,然后用软布擦干或吹干各部件。注意事项谢谢观看欢迎提出您的宝贵意见