血库作业指导书(SOP).doc

《血库作业指导书(SOP).doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、血库作业指导书(SOP)　　ISO15189质量管理体系范本文件血库作业指导书文件编号GGYY-1-XK-01~10第A版编制张兵文审核张兵文批准生效日期xx年6月1日开阳光正医院检验科开阳光正医院检验科血库作业指导书主题内容目录文件编号版本/修订号A/0生效日期xx0601第2页共20页目录序号12345主题内容血库作业指导书部分交叉配血（凝聚胺法和盐水法）ABO血型鉴定（正定型和反定型）Rh血型鉴定ABO正定型和Rh血型鉴定（微柱凝胶检测法）冰冻血浆解冻箱代号GGYY-3-XK-01GGYY-3-XK-02GGYY-3-XK-03GGYY-3-XK-04GGYY-3-XK-04

2、页号171115202开阳光正医院检验科血库作业指导书主题内容修订页文件编号版本/修订号A/0生效日期xx0601第3页共20页修订页需更改的内容更改内容批准人批准日期序号123456789101112131415161718192021文件编号页码开阳光正医院检验科血库作业指导书主题内容交叉配血文件编号ABCD-3-XK-02版本/修订号A/0生效日期xx0601第4页共20页交叉配血操作规程（凝聚胺法和盐水法）1.目的本规程规定了红细胞交叉配血操作规程，以确保红细胞交叉配血试验准确无误。　　2.职责血型室工作人员按照此规程进行红细胞交叉配血操作。　　3.范围本规程适用于红细胞交

3、叉配血。　　4.原理交叉配血试验系指检查受血者与献血者（或供血者）的抗原及抗体成分是否相容，以及是否含不规则抗体等，以保证安全输血。　　交叉配血分主侧交叉试验即为患者血清与献血者（或供血者）红细胞的相容性试验；次侧交叉试验，即献血者（或供血者）血浆与患者红细胞的相容性试验。　　5.材料与设备5.1抗A（B型）、抗B（A型）及抗A、B（O型）分型血清效价1128。　　5.2患者血样。　　5.3献血者（或供血者）血液。　　5.4设备器材:滴管，试管架，试管（10mm×60mm），离心机。　　5.5试剂:低离子聚凝胺试剂，抗人球蛋白血清。　　6、检测环境条件:温度16-30％湿度25-7

4、5％。　　7、方法步骤7.1盐水介质配血法（试管法）。　　7.1.1步骤①抽取受血者静脉血3－4ml，后分离血浆，并将红细胞配成2％红细胞悬液。　　②将献血者（或供血者）血样以同样方法分离血浆，并配制2％红细胞悬液。　　③取洁净小试管（10mm×60mm）3支，1支标明受血者血浆（PS）＋献血者（或供血者）细胞（DC）为主侧管，另1支标明献血者（或供血者）血浆（DS）＋受血者细胞（PC）为次侧管，第3支标明受血者血浆（PS）＋受血者细胞（PC）为自身对照管。　　④按标记主侧管加受血者血浆2滴，加献血者（或供血者）2％红细胞1滴。　　开阳光正医院检验科血库作业指导书主题内容交叉配血文

5、件编号ABCD-3-XK-02版本/修订号A/0生效日期xx0601第5页共20页次侧管加献血者（或供血者）血浆2滴，加受血者2％红细胞悬液1滴。　　自身对照管加受血者血浆2滴，加受血者红细胞悬液1滴。　　混匀，以1300g离心15秒。　　轻轻摇动试管，观察结果。　　冬季室温较低，应将试管保温，以防冷凝集素引起的凝集反应。　　7.2聚凝胺配血法7.2.1步骤①取试管3支，标主次侧，主侧管加病人血清(血浆)2滴，加供血者3－5％红细胞悬液1滴，次侧管反之。　　自身对照管同盐水配血法。　　②各加LIM0.7ml，混合均匀后，再各加Polybrene溶液2滴，并混合均匀。　　③1300g

6、离心15秒，然后把上清夜倒掉。　　④轻轻摇动试管，目测红细胞有无凝集，如无凝集，则必须重做。　　⑤最后加入Resuspending2滴，轻轻转动试管混合并同时观察结果。　　如果在30－60秒内凝集散开，代表是由Polybrene引起的非特异性聚集，配血结果相合；如凝集不散开，则为红细胞抗原抗体结合的特异性反应，配血结果不相合。　　如反应可疑，可进一步倒在玻片上用显微镜观察。　　7.3抗人球蛋白配血法7.3.1步骤①取试管3支，分别标明主侧、次侧和自身对照，主侧管加受血者血清2滴和献血者（或供血者）3％红细胞盐水悬液1滴，次侧管加献血者（或供血者）血清2滴和受血者3％红细胞悬液1滴，

7、自身对照管同盐水配血法。　　②混合置37℃水浴致敏30分钟，取出后用生理盐水洗涤3次，倾去上清液。　　③加最适稀释度抗人球蛋白血清2滴，1300g离心15秒，观察结8.结果分析与报告8.1以上三种配血方法主侧、次侧配血管和自身对照管均无凝集，均无溶血，表示无输血禁忌可以输注。　　8.2以上三种配血方法主侧和自身对照管均无凝集、均无溶血，而次侧管有一种或三种方法均凝集或均溶血经三洗后可少量输注。　　8.3以上三种配血方法主侧、次侧配血管均凝集或均溶血，而自身对照均无凝集