开放式提问--李金凤.ppt

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1、开放式提问：要的不是标准答案临床心理科2016年08月05日在心理治疗会谈中，所谓“倾听”不仅仅是听听而已，咨询师还要借助言语的引导“听”出对方所讲述的事实、所体验的情感、所持有的观念等。这种特殊的引导或说咨询师的这类话语的采用，就是心理治疗中注意倾听的技巧。艾维等人曾列举了会谈中与找出来访者问题所在的有关言语引导的倾听技巧包括：开放式问题、封闭式问题、鼓励、说明、对来访者感情的反映总结等。例如：“你对……的看法是什么？”“你认为对……最重要的因素是什么？”“在什么情况下你会……？”“你是怎样处理那个问题的？

2、”“你做出那个决定的原因是什么？”“然后怎样？”“怎样才能知道什么是真正的问题？”提问的分类开放式提问封闭式提问：就是可以用“是”或者“不是”、“有”或者“没有”、“对”或者“不对”等一两个字给予回答，这类问题在会谈中具有收集信息、澄清事实、缩小讨论范围、使会谈能够集中探讨某些特定问题等功能。封闭式提问还可以帮助治疗师把来访者偏离主要话题的话语引回到原来的话题上，但封闭式提问在会谈中不应过多使用，过多运用这类提问会使来访者在会谈中处于被动回答的地位，对治疗关系有可能产生破坏性的影响。开放式提问的概念开放式提问

3、是心理治疗中最有用的倾听技巧之一。是指提出比较概括、广泛、范围较大的问题，对回答的内容限制不严格，给对方以充分自由发挥的余地。这类问题常常运用包括“什么”、“怎么”、“为什么”等词在内的语句发问，让来访者对有关的问题或事件给予较为详细的回答，而不是仅仅以“是”或“不是”来回答。这是引起对方话题的一种方式，使对方能更多地谈出有关情况、想法和情绪反应等。这样的提问比较宽松，不唐突，也常得体。在这类问题中，每一种问题都可能引出对方的较为特殊的反应，使治疗者得到想要了解的有关资料。例如：“能不能告诉我，这事为什么使你

4、感到那么生气?”“能告诉我，你是怎样想的吗? ”以“能不能……”、“能……”开始的这类问题，可以说是最为开放的问题了，这种问题有助于来访者给予自己独特的回答，可以促进求助者的自我剖析。这类问题一般都会得到一个较为满意的答复，但也可能有的来访者会说“不能”或“现在我还不想说”等等。如果发生这种情况，治疗者还可以进一步使用其他开放性问题，如“为什么……”等。当然这样的情况可能很少发生。“那么以后又发生了什么事情? ”“当时你有些什么反应? ”“还有什么人在场? ”这种包括有“什么”在内的疑问句，可以帮助治疗者找出

5、某些与问题有关的特定的事实、资料。“你是如何看待这件事？”这种带“如何”的询问往往牵涉某一件事的过程、次序或情绪性的事物。“对这件事你是怎样看的?”、“你是怎么知道别人的这些看法的呢? ”这类带“怎么”一词的问题往往会引导出对方对事情经过的描述，当问题涉及对方自己的想法、看法时，治疗者所要了解的就是来访者个人对问题的考虑了。“为什么你觉得这样做不公平? ”“为什么你说别人都看不起你? ”“你当时为什么那样做? ”与“为什么”有关的问题的任务通常是需要找出来访者对某事所产生的看法、做法、情绪等原因，这可能会得到

6、多种较为具体的解释与回答。从上述对开放式问题的分析，我们可以很明确地了解到，虽然开放式问题给来访者的回答以较大的自由度、可能会得到不同来访者千百种不同的答复，但开放式问题的目标都始终趋向于来访者问题的特殊性。通过这类问题的提问，实际上治疗者非常可能获得对来访者问题的一般性了解，对与问题有关的具体事实的掌握以及对来访者的情绪反应和他对此事的看法及推理过程的了解。开放式提问的使用时机一般情况下，交谈之初的提问最好采用开放式提问，这样的提问能让求助者对有关时间给予详细的反应，可以引出更多话题。这在交谈之初有利于我们

7、深入了解求助者的内心世界，得到更多信息，以便后面能准确判断求助者的症结所在。需要注意的几点：治疗者在使用开放式问题时要注意，应重视把他建立在良好的治疗关系的基础上，离开了这一点，就可能使求助者产生一种被询问、被窥探、被剖析的感觉。若固定于某一种方式询问求助者，就会失去了解求助者各个方面的机会。例如：仅仅用“什么”引导的询问句，咨询的重心就可能仅限于事实与资料的获得上；只用“为什么”起始的问句，则往往使求助者把注意力集中于挖掘过去的经验来解释自己的行为。另外，有些来访者虽然表面上对问题都一一作答，但可能其内心思

8、想与活动仍有很大程度的保留。例如同一个问题："你当时为什么没有把这件事告诉你丈夫呢? "辩论式、进攻式、语气强硬的发问与共情式、疑问式、语气温和的发问就可能会在来访者心里产生两种完全不同的印象，前者会被认为治疗者有反对自己之意，后者则被认为治疗者是真心实意地想知道事情的真相从而帮助自己。而与此同时仍需注意一点。有些问题应注意语气语调的运用，以免显得过于轻浮或咄咄逼人。尤其是涉及一些敏感的隐私问题，询