高尿酸血症和痛风.doc

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1、高尿酸血症和痛风正常的血尿酸值，男性为417umol/l以下，女性为357umol/l以下，超过正常但无症状者称高尿酸血症，出现关节肿痛者称为痛风。痛风的诱发因素：喝酒，高嘌呤饮食，利尿药物，阿司匹林等药物。患有高血压、肾衰竭、甲状腺机能不足、骨髓增殖性疾病，肥胖者是痛风的好发人群；有痛风家族史者更易患本病。临床分为四个阶段：第一阶段：无症状高尿酸血症可用苏打，必要时别嘌呤醇治疗。第二阶段：急性痛风期，通常3-5天可自然消退。可用止痛药物、秋水仙碱、短期激素治疗第三阶段：缓解期。缓解并不代表痊愈，复发率约60%。最好将尿酸降至36

2、0umol/l以下。第四阶段：慢性痛风。可用苏打、别嘌呤醇、立加利仙治疗。引起尿酸升高的原因主要有：治疗方法进食含有嘌呤过多的食物低嘌呤饮食体内生成增多别嘌呤醇肾脏排出减少立加利仙含嘌呤较高的食物嘌呤较少的食物1、荤汤：肉汤、鸡汤、鱼汤、排骨汤等2、海鲜3、动物内脏：猪肝、腰花、百叶、大肠等4、酒5、油炸食物6、豆制品：豆腐、豆浆、豆角、绿豆汤等7、菌菇类食物：蘑菇、香菇等1、所有主食2、所有水果3、大部分蔬菜4、牛奶5、鸡蛋6、煮过的肉类7、足够的水量1、蔬菜：菠菜、花菜