脑中风病人体位摆放.doc

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1、脑卒中病人体位摆放体位摆放的重要性:对于早期的患者(发病至1个月)来说,好的体位摆放能很好的促进其身体功能的恢复,对于恢复期及恢复后期的患者来说,好的体位摆放能预防各种并发症(挛缩,压疮等)。主要的体位摆放有仰卧位,健侧卧位,患侧卧位,长坐位及轮椅坐位。仰卧位(尽量少用)要点:1:头部放在枕头上,面部转向患侧(自我认为:关注患侧)。枕头高度适当,不可太高导致胸椎屈曲。2:患侧肩部垫枕头,防止肩胛骨后缩、上肢用枕头垫高,肘关节、腕关节、手指伸直。3:髋关节、大腿下、膝关节下垫枕头,防止髋外旋,膝过伸。因仰卧位受各种反射的影响出现姿势异常,且易出

2、现压疮,因此要尽量减少仰卧的时间(图中阴影代表偏瘫侧)患侧下方卧位(推荐采用)要点:1.枕头高度适当,使颈椎略向健侧屈。2.躯干略为后仰,背后枕头固定3.偏瘫侧肩关节:向前平伸,使肩胛骨着床。4.偏瘫侧上肢:和躯干呈90度角,;肘关节尽量伸直,手掌向上,手指伸开。5.偏瘫侧下肢:膝关节略为弯曲,髋关节伸直6.健侧上肢:放在身上或后面枕头上7.健侧下肢:保持迈步姿势,放枕头上;膝关节和踝关节略为屈曲因该体位可以保持对偏瘫侧的刺激,而且可以预防痉挛,促进早期出现正常分离运动,故推荐采用。但要避免姿势不对导致肩关节压迫。患侧上方卧位(健侧卧位)要点

3、:1.躯干略为前倾2.偏瘫侧上肢:放胸前枕头上,肩关节向前平伸,肘关节伸直,手指伸开。3.偏瘫侧下肢:膝关节、髋关节略为弯曲;腿脚放枕头上,呈迈步状。4.健侧上肢:病人怎么舒适怎么放5.健侧下肢:膝关节略屈曲,髋关节伸直。长坐位要点:1.头部要直立2.躯干:背后垫枕头以保持躯干伸展,3.髋关节:尽量保持90度屈曲,重量均匀分布于臀部两侧4.上肢:双手交叉放于床前桌上或枕头上,高度要适当。轮椅坐姿要点:•1.腰部放置一个枕头促进躯干保持伸展。•2.病人双手前伸,肘放在桌上,转移双手正确姿势(Bobath握手)•3.臀部要尽量坐在轮椅坐垫的最后方

4、,防止身体下滑,造成下肢伸肌张力过高。•4.双足平放地上,或平凳上

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