翟川江-颈椎病防治知识.doc

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1、颈椎病防治知识无锡市第八人民医院翟川江颈椎病是临床上常见的疾病，以往多见于中老年人，近年来有年轻化的倾向;过去是会计、教师的职业病，现在则是办公族、手机族的多发病。颈椎病的主要症状是颈部疼痛板滞伴有上肢的疼痛麻木，但是现代医学研究表明，颈椎病还会产生头痛、头晕、耳鸣、眼睛发胀、心慌、胸闷气急、四肢无力等症状。颈椎病其实是一种概称，又称颈椎综合征，颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘突出症，是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎生理病理：

2、颈椎由七节椎骨组成，每一节椎骨有椎孔，椎骨与椎骨之间有椎盘相连，后方左右各有一个钩椎关节。钩椎关节与上下椎骨之间组成椎间孔，是神经根的通路。第1—6颈椎的横突有横突孔，是椎动脉穿过的地方。椎骨体与左右椎弓连成椎孔组合成椎管，是自脑发出脊髓的通路。 如果1—4颈椎骨错位，颈神经受压迫。该神经有很多分支和交通支，包括头枕、面、耳、眼、咽、膈神经、出现头疼、头晕、耳鸣、眼花、吞咽不适、胸闷、恶心呕吐，甚至一侧脸瘫。颈神经刺激到上交感神经节，出现血压升高、失眠、心动过速。有时部分患者还会出现性功能减退、妇女月经期腹痛等。如果是5—7颈椎骨错位，则支配肩背及两上肢的神经受到刺激甚

3、至卡压，出现肩背麻痹疼痛、一侧或两侧上肢麻痹、疼痛、肌力下降，严重者肌肉萎缩、手无力、举动困难。几乎所有的颈椎骨的错位，都可以导致椎动脉供血不足。椎动脉是滋养小脑并参与大脑血液循环的的动脉，一旦供血不足便可继发小脑、大脑供血不足，产生头晕、头疼、失眠、记忆力下降、血压升高，若长期供血不足，则出现脑血管早期硬化。如果是老年人，因小脑供血不足而萎缩，便发生痴呆症。颈椎曲度发生变化而影响诸多问题，如失眠、健忘、头痛、眩晕等等，而我们上段颈椎主要掌管我们这个脑部神经的信息传达和接受，我们的脑垂体也位于这个位置。 脑垂体是内分泌系统中的一个重要的部分，产生多种主要激素，一度公认为

4、是身体腺体的总指挥，分泌的激素既直接作用于人体，也激发其他腺体产生激素，或调整其他腺体的激素产量，间接作用于各种组织。颈椎曲度改变或椎体的旋转半脱位会影响脑垂体的神经传达，导致人体的内分泌紊乱、失调，从而影响人体的正常代谢及激素分泌可以引起异常肥胖。参与维持颈部正常功能还有众多的肌肉，如颈夹肌，头夹肌，颈棘肌，肩胛提肌，前后斜角肌，斜方肌，冈上下肌，背阔肌，胸大肌等等。在多年的临床实践中我们发现，接受脊椎矫正的人群中很多长寿者的颈椎生理曲度都非常完美，而那些颈椎曲度变直甚至反张的患者生活质量都非常的差，他们的身体状态也远不如曲度较好的人。我们大家都看到过影视作品中，很多

5、特种兵用手扳住坏人的脖子咔嚓一扭，这个人就丧命了，这和颈椎紧连大脑，颈部走行很多重要的血管和神经是有很大关系的。所以说颈椎的生理曲度与寿命、健康密切相关。我们可以做这样一个试验：把一手食指伸直或者过伸，然后拿另一手手掌往下压，感觉是很硬的，压不下去，关节也会难受；如果把这个手指弯成一个“C”形，这就如颈椎的正常生理弯曲形状，再把手掌快速、使劲地往下压，它就很柔韧，能压下去，能弹上来，并且一点也不疼，一点也不难受。虽然我们从体表看颈部是很粗的，但是从X光片中，我们可以看到颈椎是很细的，一根食指就可以将椎体遮住，并且附着在椎骨上的发达肌肉并不帮助颈椎承担头部和其他的各种负重

6、。所以如果我们的颈椎处于变直或反张的状态，就会使颈椎受力非常不合理，在非正常的颈椎生理曲度中，主要有四点危害：1、柔韧性消失2、小关节处于紧张状态  在非正常的生理曲度中，小关节面上下错开，小关节的韧带囊被拽紧，限制了颈椎向前和左右的各种运动。3、造成椎间盘后部的突出  当颈椎处于变直或反张状态时，椎间盘后部的纤维就会相对地被拉长，而所有的轴向冲击都是由椎间盘承受的，所以已经处于紧张状态的椎间盘纤维环在受到突然的轴向冲击时就容易发生断裂而造成椎间盘突出的后果。如果颈椎还存在着一定的侧向弯曲或者某些颈椎骨的旋转，那么突出就更容易发生，而且会在侧后方。在后部发生椎间盘突出，

7、会造成髓管狭窄，严重者可以压迫到脊髓，使全身肌肉无力、内脏器官生理平衡异常；在后侧方突出，会压到神经根，造成一侧的手臂麻木。4、脖子的酸痛   颈椎处于非正常的曲度状态下，肌肉也会经常处于疲劳、紧张的状态。同时，在人的运动中，由于颈部缺乏柔韧性，肌肉的活动就非常吃力，同时还会对肩膀造成很大的冲击。 如何自己判断是否患有颈椎病呢？1、经常出现颈项强直不舒，酸痛。2、肢体的某一部位发生像触电一样的放射痛，或者手指麻木，是神经根型颈椎病的典型表现。3、有头晕、恶心、视物不清的症状，则是椎动脉型颈椎病的表现。4、两条腿发软，走路有踏棉感，或者沿着