糖尿病足的早期症状.doc

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1、糖尿病足的早期症状  糖尿病足是指糖尿病患者足部由于神经病变使下肢保护功能减退,大血管和微血管病变使动脉灌注不足,致微循环障碍而发生溃疡和坏疽的疾病状态。在进行糖尿病足的治疗前,患者应该了解糖尿病足都有哪些症状?  糖尿病足的早期症状  第一、本病初期,病人多有皮肤瘙痒、肢端发凉、感觉迟钝、水肿,继之出现双足袜套式的持续麻木,多数可出现痛觉减退或消失,少数出现患处针刺样、刀割样、烧灼样疼痛,夜间或遇热时加重,鸭步行走或倚杖而行。有些老年病人伴有严重肢体缺血史,如间歇性跛行、静息痛等。  第二、病人下肢及足部皮肤干燥、光滑、水肿,毳毛脱落,下肢及足部变

2、小。皮肤可见大小不等的散在性水疱、瘀点、瘀斑、色素沉着,肢端发凉。抬高下肢时,双足发白;下垂时,则呈紫红色。趾甲变形、增厚、易脆、脱落等。肌肉萎缩、肌张力差。常见足畸形、跖骨头下陷、跖趾关节弯曲,呈弓形足槌状趾,足趾过伸如爪状。足背动脉闭塞时双足皮色青紫,搏动极微弱或消失,有时于血管狭窄处可听到血管杂音。肢端感觉迟钝消失,音叉震动感消失,跟腱反射极弱或消失。  第三、足部慢性溃疡时,足跖部,跖骨头外形成圆形的穿透性溃疡。有时出现韧带撕裂,小骨折,骨质破坏,并有夏科(Charcot)关节。干性坏疽时,全足、足趾干枯、变小,皮肤光亮、变薄,呈淡红色,趾尖

3、边区可见有为数不等的黑点、黑斑。湿性坏疽时,足部发红、肿胀、皮肤破溃,形成大小、形态深度不等的溃疡或脓肿,皮肤、血管、神经、骨组织坏死。    糖尿病足的治疗  第一、以预防为主。尽力避免足部损伤,如穿松软合脚的鞋袜以免磨损皮肤;如视力不佳,不要自剪趾甲;用温水洗脚以免烫伤等等。  第二、一般治疗。除严格控制血糖,提高全身健康水平外,要消除一些已知血管病变的危险因素,如治疗高血压,降低血脂,忌烟等。  第三、去除水肿。只要有水肿,所有的溃疡均不易愈合,这与溃疡的原因无关。可采用利尿剂或ACE-I治疗。  第四、神经性足溃疡的治疗。90%的神经性溃疡可

4、以通过保守治疗而愈合。关键是减轻足的压力负荷。减轻负荷的定义是避免所有附加于患肢的机械压力。是使患足愈合的基本要求。可以通过特殊的改变压力的矫形鞋或足的矫形器改变患者足压力。  第五、“捷生”保足疗法。济南糖尿病医院开展捷生保足疗法治疗糖尿病足,该治疗体系具有调节机体的免疫系统,改善微循环,防治病变组织扩大,避免传统治疗方法给患者带来的各种弊端和毒副作用,真正从根本治疗,整体修复,实现标本兼治不复发的最高境界,只要配合医生坚持治疗,都能在短期内达到临床治愈的目的。  以上是关于“糖尿病足早期症状”介绍,糖尿病足患者如果出现上述症状,应及时就医,才能及

5、早康复。(本文由济南糖尿病医院供稿)

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