发热常见病因-临床执业医师实践技能.docx

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1、发热常见病因-临床执业医师实践技能发热的病因通常分为感染性和非感染性两大类,而以感染性更常见。1.感染性发热(1)急、慢性传染病。(2)急、慢性全身性或局灶性感染性疾病:各种病原体包括细菌、病毒、真菌、支原体、立克次体、螺旋体、原虫、寄生虫等。2.非感染性发热(1)风湿性疾病:①风湿热;②结缔组织病:如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、成人斯蒂尔(Still‘s)病、多发性肌炎、混合性结缔组织病等。(2)恶性肿瘤:①各种恶性实体瘤;②血液系统恶性肿瘤医`学教育网搜集整理:如白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等。(3)无菌性组织坏死:①内脏梗死:如心肌梗死、肺栓塞、脾梗死

2、;②大面积组织损伤:如烧伤、大手术等。(4)内分泌及代谢疾病:如甲状腺功能亢进症(包括甲状腺危象)、肾上腺髓质的嗜铬细胞瘤和严重脱水等。(5)中枢神经系统疾病:如脑出血、脑外伤、脑肿瘤、中枢神经系统变性疾病等。(6)物理因素:如中暑、日射病、放射线病等。(7)变态反应:①药物热;②溶血:如药物引起的溶血和血型不合输血引起的溶医

3、学教育网搜集整理血等。(8)其他:如自主神经功能紊乱影响正常体温调节,可产生功能性发热,包括:①感染后热;②神经功能性低热。

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