长效干扰素注射的心路历程.ppt

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1、长效干扰素注射的心路历程——正确应对不良反应治肝防癌长效干扰素多重作用，有限疗程APASLGuideline2015.;BrunettoMR,etal.Intervirology2014,57:163-170；TangTJ,etal.JHepatol.2005Jul;43(1):45-52.优势患者基线：ALT5-10*ULN&HBVDAN<107kao拷贝/ml;NEPTUNE研究，PEG-IFNa-2a治疗HbeAg阳性慢乙肝III期临床研究.聚乙二醇干扰素核苷类似物免疫调节作用抗病毒作用抗病毒作

2、用抗增殖/抗肿瘤2014年中国慢性乙型肝炎防治指南(科普版).干扰素治疗后的随访：监测疗效，发现不良反应干扰素治疗期间为什么要定期复查血常规？干扰素治疗过程中，可能会出现白细胞或血小板减少，通常发生在疗程的头2-3个月内，在第1个月下降比较明显，之后多数患者可维持在一个稳定的水平，停药后可以恢复。为了早期发现骨髓抑制的发生，干扰素治疗过程要定期随访，检查血常规。血常规检查与干扰素注射的时间要相对固定，如每次干扰素注射前检查，这样每次检测的数据才有可比性。干扰素治疗期间出现血常规异常怎么办？根据血常规检

3、查结果，请医生调整干扰素的用量或使用升高血细胞的药物。白细胞血小板干扰素治疗期间为什么要查甲状腺功能？干扰素抗病毒治疗后，少数患者可能会出现甲状腺疾病，检查甲状腺功能能够及时发现甲状腺疾病，并给予处理。甲状腺功能亢进：心悸、心动过速、失眠、情绪波动甚至焦虑甲状腺功能减退：表情淡漠、反应迟钝、皮肤粗糙、面色苍白、眼睑、脸面浮肿干扰素治疗期间发生甲状腺疾病怎么办？甲状腺功能改变较小的患者，在密切观察下，大多数可完成疗程。及时就医，注意检查。在医生指导下减量或服用药物控制。在医生指导下及时停用干扰素，一般会

4、逐渐恢复。如有必要，可进行药物治疗。无症状有症状轻度严重干扰素治疗期间可能出现感冒样症状感冒样症状主要发生于干扰素注射后2-4小时，一般治疗2-3次后会逐渐减轻。产生感冒样症状的原因，是由于干扰素调动了人体的免疫系统参与对乙肝病毒的“战斗”，身体反应激烈所致。干扰素治疗期间出现感冒样症状怎么办？可在注射时服一片解热镇痛药，发热时再服一片，多数症状可缓解，不必停药。多饮水多休息把注射时间安排在临睡前干扰素治疗期间可能出现抑郁或焦虑干扰素治疗过程中引起抑郁或焦虑的原因，一方面是药物的不良反应，另一方面可能

5、是乙肝患者的心理负担所致。药物引起的抑郁或焦虑在停药后可以缓解。树立战胜疾病的信心，正确认识乙肝相关知识，摆脱心理负担。增加与医生、朋友、家人的交流，争取他们的支持。干扰素治疗期间出现抑郁或焦虑怎么办？进行一些如阅读、书法等修身养性的活动，改善心理状态。心理变化严重的情况下，请心理医生共同治疗。干扰素治疗期间出现不良反应怎么办？干扰素治疗可能出现不良反应，这些不良反应大都可控、可处理，可随治疗时间延长逐渐减轻甚至消失。与医生多沟通，能及时发现问题并有效对症处理。发热、肌肉疼痛等流感样症状血相异常甲状腺

6、异常服解热镇痛药可缓解一过性，很少会影响治疗大多数不严重，不影响治疗不良反应科学应对乙肝知识问答以下哪项检查可发现干扰素治疗期间的不良反应：（）A.乙肝两对半B.表面抗原定量检查C.血常规D.以上都是以下哪些方法有助于缓解干扰素治疗期间发生的感冒样症状：（）A.多喝水B.多休息C.服用解热镇痛药物D.以上都是长效干扰素治疗期间如发生抑郁或焦虑，下面哪种做法是不对的：（）A.停药B.咨询心理医生C.进行阅读、书法等活动D.增加与家人、朋友的交流“和你在一起”微信公众号肝病小常识（抗病毒类）热点资讯战胜乙

7、肝和你在一起健康生活类）轻松生活掌控肝病线下活动报名个人中心注：黑色字体栏目为关注即可获得；红色字体栏目需注册后方能参加获取乙肝抗病毒类资讯及当下最新乙肝治疗进展关注自身健康生活，包括饮食、运动、生活方式等生活类资讯个人中心：获取自我管理健康工具，随时监测自身，肝功能、乙肝两对半等各项指标的异常情况。活动报名：全国健康讲座每月更新，在线报名参加不同城市的健康讲座功能介绍调查问卷微信扫一扫，填写电子调查问卷祝您早日康复，谢谢！