医保病人就诊流程图.doc

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1、总医院医保办就诊流程图一、集团公司医保患者就诊流程图二、平顶山市职工医保患者就诊流程图三、城镇居民医保患者就诊流程图四、新型农村合作医疗患者就诊流程图五、工伤医保患者就诊流程图集团公司医保患者就诊流程图平诊入院:持住院证、门诊病历、医保卡到单位医保办开具介绍信并联网确认急诊入院:持住院证到住院处办理手续10日内持住院证、门诊病历、医保卡、身份证、住院介绍信到总医院住院处更改医保信息类别经收住科室治疗后达到出院标准持住院证、门诊病历、医保卡、身份证、住院介绍信到总医院住院处办理住院手续门诊检查、开药患者来院就诊门诊挂号科室就诊到住院处办理

2、结算手续离院平顶山市政职工医保患者就诊流程图科室就诊门诊挂号患者来院就诊平诊患者:必须在住院之前先办理医保手续,再办理住院手续。持住院证、医保卡、身份证到单位开具介绍信,再到市医保中心确认盖章急诊入院:持住院证到住院收费处办理住院手续门诊检查、开药住院三日之内,持住院证、门诊病历、单位介绍信、住院诊断的辅助检查单、身份证、医保卡到总医院医保办办理登记审核手续持住院证、门诊病历、单位介绍信、住院诊断的辅助检查单、身份证、医保卡到总医院医保办办理登记审核手续到住院收费处办理联网住院手续到住院收费处更改医保信息类别经收住科室治疗后达到出院标准

3、到住院收费处领取核算单到总医院医保办办理医保审核结算持核算单到住院收费处结算离院城镇居民医保患者就诊流程图住院收费处办理住院手续门诊挂号科室就诊患者来院就诊住院三日之内持住院证、门诊病历、住院病案首页、参合患者医保卡、参合患者医保征缴单、身份证/户口本到总医院医保办办理医保登记审核手续到住院收费处办理联网住院手续经收住科室治疗后达到出院标准,主治医师为患者开具诊断证明到住院收费处领取核算单和医生开具的诊断证明到总医院医保办进行医保审核结算持核算单到住院收费处结算离院新型农村合作医疗患者就诊流程图持住院证、参合人员身份证、医保卡,到所属参

4、合地区县合管办办理电子转诊手续急诊入院:持住院证到住院处办理手续门诊检查、开药患者来院就诊门诊挂号科室就诊3日内,持住院证、急诊证明、门诊病历参合人员身份证、医保卡,到所属参合地区县合管办办理电子转诊手续持住院证、审批手续到总医院农合办登记持住院证到住院处办理住院手续并更改农合住院信息经收住科室治疗后达到出院标准出院后持诊断证明及结账人身份证到总医院农合办办理出院核算持农合补偿单到住院处直补报销离院工伤医保患者就诊流程图省工伤医保类别出院时将每日清单送医保办带医保办审核过的住院证去住院处办理对应工伤挂账住院手续带批复后的《工伤职工旧伤复

5、发申请表》找申请医师开住院证、来医保办办理工伤入院审核住院审批通过后,凭身份证领取《工伤职工旧伤复发申请表》。若无网上审批信息、急诊的,自费或单位支票办理住院门诊挂号患者来院就诊药房取药时领取处方、连同本次工伤诊疗发票、门诊手册一起交回总医院医保办在省工伤医保门诊窗口凭门诊手册号结算门诊治疗批复医疗期内,带工伤门诊手册去工伤伤情对应门诊进行挂号诊治住院患者先现金办理住院受伤三日内带单位开具工伤挂账证明、住院证来医保办办理工伤挂账入院审核门诊治疗自费经用人单位报销门诊审批通过后,凭身份证领取工伤门诊手册。若无网上审批信息、急诊的,自费经单

6、位相关规定门诊报销首次受伤工伤职工住院处办理出院结算将《工伤职工旧伤复发、康复申请表》送医保办审核上传省中心省中心已经建档旧伤复发工伤职工找专科或首席以上医师填写《工伤职工旧伤复发、康复申请表》门诊或住院申请提前携带眉栏填写完整、经单位盖章的《工伤职工旧伤复发、康复申请表》

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