发热病人就诊流程图.doc

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1、患者病情加重必要时汇报科主任医生做出诊断，给予治疗病人配药出院送市级定点医院常规诊疗因发热或有呼吸道症状前来医院就诊的病人预检处测量体温（体温≥38℃）门、急诊入口处醒目引导牌和指路牌引导门、急诊入口大门保安员导医引导病人进入24小时全天候开放的发热门诊诊室（分机6505）预检护士给病人预检、测体温、戴外科口罩；医师向病人详细询问流行病学史、病史，做体检；按要求填写门诊日志；开出血常规、X线胸片等相应检查单病人到专门的检验室做血常规病人到专门的X线室拍胸片病人进入候诊区候诊，持报告单进入诊室医师对病人的资料对照H7N9流感诊断标准进行综合分析符合监测

2、病例（4条标准必备，见右栏）²工作日汇报医务科组织专家会诊；夜间及节假日汇报总值班²重症病人经ICU会诊，同时汇报医务科或总值班，如需插管上呼吸机的患者直接收住ICU²【重症病例】肺炎合并呼吸功能衰竭或其他器官功能衰竭者。重症病例汇报分管院领导²采样（咽拭子）填写标本送检单²同时立即报卡至预防保健科（2张，详见院内网首页下载专区）收住入院（原则上收住感染科）疾控咽拭子结果阳性阴性不符合监测病例的病人收住普通病房【监测病例】a发热(腋下体温≥38℃)；b具有肺炎的影像学特征；c发病早期白细胞总数降低或正常,或淋巴细胞分类计数减少；d不能从临床或实验室角

3、度诊断为常见病原所致肺炎每日2次送检标本至市疾控时间：9时与16时（含节假日）注：重症病例经专家组会诊后随时采样送检发热病人就诊流程图（修订版）2013-4-15