健康管理对老年慢性疾病危险因素干预效果观察.doc

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1、健康管理对老年慢性疾病危险因素干预效果观察摘要：目的观察健康管理对老年慢性非传染性疾病(慢病)危险因素的干预效果。方法选择体重指数(BMI)〉24、且伴有高血压、高血糖、血脂水平异常的老年人80例，实施系统的健康管理6个月，对比分析管理后相关指标变化。结果健康管理后BMI、空腹血糖、甘油三脂、胆固醇、高密度脂蛋白等相关指标较前显著改善(P24,且伴有高血压、高血糖、血脂异常的老年人80例(男59例，女21例)，年龄68〜81岁。其中BMI26.03土3.28；收缩压(141±11)mmHg；舒张压(90±9.3)mmHg；空腹血糖(6.01±1.2)mmo

2、l/L；胆固醇(6.21±0.89)mmol/L；高密度脂蛋白(1.21±1.33)mmol/L；低密度脂蛋白(2.62+0.61)mmol/Lo1.2健康管理方法健康管理是对各种危险因素进行全面监测、分析、评估、预防和维护的全过程［2］。它的实施是一个动态的循环过程，即老年人健康监测一健康评估一健康干预〜健康教育〜再监测一再评估一再干预一再教育1.2.1建立健康档案对人选对象的生命体征的变化以及自身所从事的与健康相关的一切行为与事件进行完整记录，主要包括生活习惯、过敏史、既往病史和诊治情况、家族史及历次体检结果。此健康档案是一个动态且全面的记录过程，通过

3、其中详细完整的记录，为每一个人提供全方位的健康服务［3］。1.2.2健康监测包括记录调查和健康体检，是对主要的健康危险因素进行连续不断的观察，准确掌握其动态变化。通过健康调查，收集老年人的生物遗传因素、行为及生活方式、心理因素、社会环境因素、个人健康史等；健康体检可根据个人的年龄、性别、已存在和可能存在的健康问题设置合理的体检项目，针对老年慢性疾病，重点围绕心（脑）血管疾病、糖尿病等老年多发症进行。1.2.3健康评估根据健康监测的数据，对老年人所患的疾病、体能、认知、心理、社会、经济等多层面进行评估［4］,对健康等级和健康风险进行划分和分层，对罹患重大疾病

4、的可能性进行科学预测，并制定出综合的、可行的、个性化的健康促进方案和干预策略。1.2.4健康干预针对健康评估的结果，根据老年人不同的健康状况制定个人或群体健康管理计划，采用不同的措施进行干预。对已患慢性疾病的老年人，可进行相关疾病治疗或危险因素管理；对尚未罹患慢性疾病的，可进行生活方式改善指导、个性化的饮食调整和运动计划、心理指导等，根据制定的健康目标，进行日常随访、评估干预效果和调整治疗方案［5］。1.2.5健康教育根据健康危险因素评估效果，拓展健康教育内容，针对性地宣传老年人常见多发病的预防保健知识；定期开展健康讲座；发放健康宣传资料，帮助患者认识危害

5、个体健康的环境因素、不良的行为和生活方式，尽量消除环境中危害健康的危险因素，提高健康素质。1.3统计学处理采用SPSS13.0软件包进行统计学处理,计量资料采用t检验，以P