儿科护理本科B卷答案.doc

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1、试卷B答案一、名词解释1．生理性厌食由于幼儿期生长速度较婴儿期减缓，需要量相对下降，以及受外界影响，8个月左右，可能出现偏食和对食物缺乏兴趣。2．螳螂嘴系指新生儿面颊部的脂肪垫，对吸吮有利，不应挑割，以免感染。3．缺氧发作婴儿在吃奶，大便，哭闹时出现阵发性呼吸困难，烦躁和青紫加重，严重者可引起突然昏厥，抽搐或脑血管意外；系由于在肺动脉漏斗狭窄的基础上，突然发生该处肌肉痉挛，引起一时性肺动脉梗阻，使脑缺氧加重所致。4．癫痫持续状态系指一次癫痫一次发作持续30秒以上，或两次发作间歇期意识不能完全恢复着，临床多见强直-阵挛持续状态。5．低

2、出生体重儿：指出生体重<2500g者。6．呼吸暂停：呼吸停止时间达15~20秒，但伴有心率减慢（<100次/分）并出现发绀及四肢张力的下降。7．肥胖症：是由于长期能量的摄入超过人体的消耗，导致体内脂肪过度积聚，体重超过一定范围的营养障碍性疾病。二、单选题1B、2E、3C、4B、5A、6A、7E、8E、9B、10B、11C、12C13．C14．15．B三、简答题1．小儿生长发育的规律（1）生长发育的连续性和阶段性。（2）各系统器官发育的不平衡性。（3）生长发育的顺序性。（4）生长发育的个体差异。2．维生素D缺乏性佝偻病的病因（1）围生

3、期维生素D不足。（2）日光照射不足。（3）维生素D摄入不足。（4）生长过速。（5）疾病与药物的影响。3．简述过敏性紫癜患儿常见的护理问题（1）皮肤完整性受损：与皮肤毛细血管炎症有关。（2）疼痛：与肠道和关节变态反应性炎症有关。（3）体液过多：与紫癜性肾炎有关。（4）潜在的营养失调及低于机体需要量：与呕吐、便血有关。（5）焦虑：与患儿担心生病影响学习以及家长担心疾病复发、预后不好有关。（6）知识缺乏：家长缺乏本病的医疗、护理知识。4．简述急性肾小球肾炎患儿的常见护理问题（1）体液过多：与肾小球滤过率下降有关。（2）活动无耐力：与水肿、

4、血压升高有关。（3）潜在并发症：高血压脑病、严重循环充血、急性肾衰竭。（4）知识缺乏：患儿及家长缺乏对本病的护理知识四、病例分析题某1岁小儿近五天来纳差，呕吐，稀水样便8-10次/天，进食2-3次/天，一天来精神差嗜睡，无尿无泪，眼窝凹陷，口唇樱红，查体：T38.2ºC，P140次/分，R40次/分，体重8.0kg，血清Na+132mmol/L，K+3.0mmol/L，［HCO3］-10mmol/L，心电图示S-T段压低，Q-T间期延长，试：（1）判断患儿为何种类型的酸碱平衡紊乱。（2）列举你的补液及纠正方案。答案：（1）①重度脱水

5、②等渗性脱水③代谢性酸中毒④低钾血症。（2）①纠正酸中毒，首选5%的NaHCO3；补充碱（mmol）=（正常SB-测定SB）×体重(kg)*0.5=（22-10）*8×0.5=48mmol；稀释至1.4%后输入，当补给1/2-1/3后，可结合症状及化验结果调整。②纠正脱水：重度脱水第一天补液量按150-180ml/kg补给。等渗性脱水即补给1/2含钠液补给，先快后慢，前一半应该在8小时内输入③补钾：见尿后开始补钾，浓度在40mmol/L,或在0.3%以下。