[精品]手术室护理人员的职业危害及防护探析.doc

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1、手术室护理人员的职业危害及防护探析手术室护理人员的职业危害及防护探析【摘耍】目的探讨手术室护理人员的职业危害以及相关的防护措施。方法了解当前具体的手术室护理人员职业危害，并一一列举。结果详细介绍了相关的手术室护理人员职业危害内容，并有针对性的提出了相关的防护措施，加强对护理人员的身心健康防范，做好护理人员的防护工作，避免护理人员的身心健康受侵害。【关键词】手术室；护理人员；职业危害；防护措施【中图分类号】R69【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）08-0351-02随着医学的逐步发展与进步，我国的医学模式逐步转化，国家对于护理人员的专业素质耍求愈来愈

2、高，对其职业危害防范方面的认识也逐步加深，关于加强手术室护理人员的职业危害防范愈来愈重视。在幵展手术治疗过程中，护理人员处于高度精神集中状态，具有较大的工作压力，加上护理人员长期暴露于锐器、放射线、血液等环境之中，其职业危害性较大。因此，如何加强护理人员的职业危害防范，提高其身心健康护理水平具有重要意义。1手术室护理人员的职业危害1・1物理方面的危害当前，在进行手术治疗护理时，护理人员往往容易受各类物理因素所带来的危害而损伤其身心健康。例如，在手术过程屮摄片及透视下手术已相当普遍，而射线可诱发空气屮气体电离，产生氮化物、臭氧、自由基等有害物质，少量多次接触射线可因蓄积作用

3、致癌或使胎儿畸形。另外，手术室中的各种手术器具（电动吸引器、电锯、电钻、电刀以及玻璃、金属器械的碰撞声）和各种仪器设备（麻醉机、心电监护仪、止血仪等）的术中运用、工作人员的对话声、移放物体的响动声等等，都容易导致手术室成为噪音污染严重的场所。因此，手术室护士每天耍在这样的噪声中工作，无疑对神经系统、心血管系统、内分泌系统和听觉系统造成影响。如果一些设备老化或护理人员操作不当，这无疑会加大护理人员出现受电击、电灼伤的危害。L2化学方而的危害在进行手术治疗过程中，往往会使用大量的化学消毒剂，以及麻醉，这将导致空气中残余麻醉废气，加上手术室的环境不通风，这无疑会加大对护理人员的

4、身心健康危害性。而且护理人员每HT作都大量接触化学消毒剂，如果未能采取适宜的防护措施，则有可能导致护理人员出现鼻炎、角膜炎、气促、头痛、接触性皮炎、关节痛、哮喘、记忆障碍、注意力不集中及生殖系统疾病。长期暴露于微量挥发性麻醉药的环境中，可引起记忆力减退、流产、胎儿畸形和生育能力降低的可能。除此之外，电刀使用吋散发的烟雾、术中抗肿瘤药物的使用及各种内置填充材料，如骨科使用的骨水泥、骨黏合剂等，据调查有一半以上对人体有刺激性,特别是含有内烯酸酯类的材料，易引起皮肤红肿、触觉过敏或者脱皮等，重者可引起过敏反应或过敏性哮喘。可见，化学方面对于护理人员的危害也不容小觑。1.3牛:物

5、方面的危害牛:物方面的危害主要指细菌，病毒等。由于护理人员每H都频繁接触患者的血液、分泌物及排泄物等污染物受感染的机会增多，尤其是护士手部皮肤有破损在术中配合时引起皮肤黏膜受污染，极易造成血源性疾病的感染及肿瘤的种植生长。此外，护理人员如果接触其他体液，如滑膜液、阴道分泌物、胸膜液和羊水等，都有可能对护理人员的身心健康产生侵害，使其遭受病菌感染。2防护措施分析2.1物理危害因素的防护措施2.1.1做好辐射方面的防护措施首先，对于需行透视或摄片的手术，应安排专用手术间，必须合理安排护丄轮流参与此类手术，避免长期蓄积影响，尤其是孕期和哺乳期护士暂不参加此类手术。其次，护理人员

6、主动防护，术中应用C臂机拍片时穿戴铅衣或用铅制屏障，，照射时主动回避，最大限度的减少辐射源与护士之间的距离，尽量减少暴露时间。最后，当使用紫外线消毒时，护理人员应戴好护目镜，穿好防护服，减少紫外线对皮肤、角膜玄接照射等。坚持整个手术期间都仔细操作，避免锐器损伤。2.1.2严格控制手术过程中所产生的噪音量及噪音大小其一，选用噪声小的仪器设备，各种监护仪报警音量设置至中等大小，及时检修出现问题的设备，做好仪器的清洁、保养，减少摩擦噪声的产生。各种仪器、设备尽量低音量，负压吸引装置不用时用钳子夹闭。其二，护理人员在进行手术操作过程屮做到说话轻,走路轻，动作轻，关门轻。注意在术中

7、避免不必要的谈话，避免器械坠地与碰撞声。2.2化学危害因素的防护措施2.2.1保证手术室良好的通风，定时监测空气质量。尽量避免甲醛熏蒸和臭氧消毒器消毒，紫外线照射严格掌握消毒时间，加强消毒期间管理，严禁人员进入。2.2.2术中提醒麻醉医师检查麻醉机的密闭性，减少药物挥发。消毒剂做到浓度准确，容器加盖，不滥用。电刀使用吋及吋用吸引器抽吸散发的烟雾，减少空气屮的焦烟，保持一个空气清新的手术环境。2.2.3护理人员应注意做好主动防护措施，严格掌握药物配制技术和原理,戴］I罩、防护眼镜等，避免气体吸入或皮肤沾液体，术中应用吸引器吸走电