2017年梅州市公共卫生执业医师考试综合笔试练习题八.doc

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1、2017年梅州市公共卫生执业医师考试综合笔试练习题八A3型题　　(28～30题共用题干)　　女性，30岁，已婚，月经5/28～30天，停经60天，少量阴道流血20天就诊，妇科检查：宫口闭，子宫如孕3余月大小，尿HCG(+)。　　28.其最可能的诊断是　　A月经失调　　B子宫肌瘤　　C先兆流产　　D葡萄胎　　E双胎妊娠　　29.最好的辅助诊断方法是　　A血β-HCG　　B宫腔镜检查　　CX线拍片　　DMRI　　EB型超声检查　　30.若行刮宫术，其病理检查是下列哪种情况　　A绒毛正常，无滋养细胞增生　　B滋养细胞增生，绒毛间质水肿，间质内血管消失　　C

2、绒毛水肿，管腔内可见胎儿细胞　　D滋养细胞增生并侵入子宫肌层　　E组织中无绒毛结构　　(31～33题共用题干)　　女性，36岁，已婚，因葡萄胎行刮宫术后2月，少量阴道流血30天来就诊，妇检：阴道右侧见1.5cm直径紫兰色结节，子宫较正常略大，右、左侧附件分别扪及直径4cm和2cm囊性包块，能活动。　　31.考虑最可能的诊断是　　A先兆流产　　B卵巢巧克力囊肿　　C卵巢恶性肿瘤　　D侵蚀性葡萄胎　　E绒毛膜癌　　32.首选何种辅助检查　　A血HCG测定　　BCA125测定　　CB超　　D血抗子宫内膜抗体测定　　E阴道结节活检　　33.采取何种治疗方法　

3、　A保胎　　B丹那唑治疗　　C化学药物治疗　　D卵巢癌根治术　　E子宫全切术　A4型题　　(34～37题共用题干)　　女性，30岁，已婚，停经3余月，早孕反应重，阴道反复少量流血约2月，妇检：宫颈轻度糜烂，紫蓝色，宫口略松，子宫中位，大约孕4月余大小，质软，双侧附件正常　　34.为明确诊断应采用哪项辅助检查　　A尿常规　　B尿早早孕　　CB型超声检查　　D肝功检查　　E胸透　　经上述检查后，考虑诊断可能是　　A先兆流产　　B多胎妊娠　　C葡萄胎　　D子宫肌瘤合并妊娠　　E妊娠合并卵巢肿瘤　　36.若诊断肯定，应采用下列哪项处理　　A备血，在输血毕备下

4、行刮宫术　　B静脉滴注缩宫素后行刮宫术　　C立即行刮宫术　　D继续观察　　E肌注缩宫素后行刮宫术　　37.假如此患者病理学诊断为侵蚀性葡萄胎，刮宫术后还应采用的处理方法为　　A子宫全切除术　　B子宫次全切除术　　C中草药治疗　　D化学药物治疗　　E放射治疗　　(38～41题共用题干)　　女性，30岁，葡萄胎行刮宫术后1个月，已无阴道流血，今日前来医院门诊复查，妇科检查：子宫正常大小，宫口闭，两侧附件无异常。　　38.该患者今后门诊随访还需多时间　　A半年　　B一年　　C一年半　　D两年　　E两年半　　39.该患者的随访检查中，下述哪项最重要　　A妇科

5、检查　　BB超腹部　　C血β-HCG测定　　D胸线X线摄片　　E基础体温测定　　40.患者于半年后又来门诊复查，出现以下哪种情况最有可能为恶性变　　A阴道仍有出血　　B子宫正常略大　　C时有咳嗽、痰中带血　　D黄素囊肿未消退　　E尿妊娠试验由阴性又变成阳性　　41.该患者如确诊为侵蚀性葡萄胎，其最佳的治疗方案为　　A免疫治疗　　B生物治疗　　C单纯化学药物治疗　　D手术加放射治疗　　E放射治疗　　(42～45题共用题干)　　女性31岁，葡萄胎二次清宫后2月，阴道不规则流血持续存在，尿HCG(+)。　　42.首选哪项最简单检查　　Aβ-HCG定量　　B

6、X线胸片　　C盆腔检查　　DB超　　E诊刮　　43.如B超检查发现子宫肌层呈蜂窝样改变，应考虑为　　A侵蚀性葡萄胎　　B绒癌　　C持续性葡萄胎　　D胎盘部位滋养细胞肿瘤　　E子宫内膜癌　　44.如血HCG明显高于正常应作何建议　　A立即手术　　B立即化疗　　CX线胸片　　D立即放疗　　E中医治疗　　45.随访过程中β-HCG呈下降曲线应作何处理　　A需随访至2年　　B可视为治愈　　CX线胸片　　D继续随访至3月　　E预防性化疗