2017年肇庆市公共卫生执业医师考试综合笔试练习题10

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1、医学考试之家论坛（www.yixue33.com）2017年肇庆市公共卫生执业医师考试综合笔试练习题10A2型题　　12.患者，男性，疑似“伤寒”入院。两次肥达反应的结果如下：入院后第5天结果，TH1：80，TO1：80，TA、TB、TC1：40;入院第12天，TH、TO1：320，TA、TB、TC1：40，可诊断为　　A伤寒　　B甲型副伤寒　　C乙型副伤寒　　D丙型副伤寒　　E回忆反应　　13.患者发热7天，血肥达反应结果为：TH1：320，TO1：40，TA、TB1：40，OX191：40阳性应考虑：　　A伤寒　　B副伤寒甲　　C副伤寒乙　　D斑疹伤寒　　E忆反应　　14

2、.患儿，3岁，发热10天，伴腹泻，每日3—5次，呈稀糊状，肝脾肋下1.5cm，肥达氏反应TH1：320，TO1：320，确诊应选择　　A血常规　　B血培养　　C粪培养　　D尿培养　　E十二指肠引流胆汁培养医学考试之家论坛（www.yixue33.com）　　15.男性患者，诊断“伤寒”入院治疗，体温正常后1周，临床症状再现，血培养伤寒杆若再度阳性，称为　　A再燃　　B复发　　C重叠感染　　D潜伏性感染　　E机会性感染　　A4型题　　(16～19题共用题干)　　14岁，以持续发热10天入院，表情淡漠，肝肋下1cm，肥氏反应结果：TH1：320，TO1：320，TA、TB、TC均

3、1：40　　16.该病例最可能的诊断　　A伤寒　　B副伤寒甲　　C副伤寒乙　　D副伤寒丙　　E败血症　　17.最常用的确诊伤寒的依据　　A血常规　　B粪培养　　C血培养　　D骨髓培养　　E十二指导肠引流胆汁培养　　18.本病最严重的并发症　　A肠出血医学考试之家论坛（www.yixue33.com）　　B肠穿孔　　C中毒性肝炎　　D中毒性心肌炎　　E支气管肺炎　　19.该病例以下处理错误的是　　A高热时用冰敷等物理降温　　B便秘用泻药　　C腹胀时可用胆管排气　　D腹胀时慎用肾上腺皮质激素　　E烦躁不安者可用安定　　(20～24题共用题干)　　女性，38岁。9天前开始发热，伴乏

4、力、食欲减退，近5天体温高达39-40℃，腹胀，精神恍惚，耳鸣，肝脾肋下1cm，经血培养证实为伤寒。　　20.此患者系伤寒，其病理特点是　　A全身毛细血管中毒性损害　　B全身小血管损害　　C全身单核-吞噬细胞系统的增生性反应　　D全身血管周围炎　　E全身淋巴结炎　　21.如患者在病程第2周体温突然下降、烦躁、头晕、脉快、血压下降等，首先应考试　　A肠出血　　B肠穿孔　　C中毒性心肌炎　　D脑膜炎　　E中毒性脑病医学考试之家论坛（www.yixue33.com）　　22.该患者突然腹痛，以右下腹为甚，冷汗，随后出现腹膜刺激征，肝浊音界消失，应考虑是　　A肠出血　　B肠穿孔　　C

5、急性胆囊炎　　D中毒性肝炎　　E溶血性尿毒综合征　　23.如患者出现腰痛、贫血、酱油色尿等急性血管内溶血症状，首先应考虑是　　A肠出血　　B肠穿孔　　C急性胆囊炎　　D中毒性肝炎　　E溶血性尿毒综合征　　24.如患者合并肠出血，除抗病原治疗外，以下治疗不正确的　　A严密观察BP、脉搏、神志　　B严密观察便血情况　　C适量输入新鲜全血　　D腹胀明显时可用少量新斯的明　　E病人烦躁不安时，可适当使用安定药物　　(25～29题共用题干)　　女性，30岁，家务。持续发热15天入院。病初体温37.9℃，约5天后体温升高，且整天发热，伴食欲不振、腹胀，大便2～3次/日，近2天尿似浓茶，体

6、温39.8℃。体检：T40℃，P88次/分，巩膜轻度黄染，腹胀，移动性浊音(-)，肝肋下1.0cm，脾肋下1.5cm，血WBC2.1×109/L，N60%，L40%。肝功：总胆红素40μmol/L，ALT180U，HBsAg(-)。肥达反应TO1：80，TH1：160医学考试之家论坛（www.yixue33.com）　　25.此病例入院诊断首先应考虑　　A伤寒　　B副伤寒甲　　C恙虫病　　D败血症　　E流行性感冒　　26.此病例肝损害首先应考虑　　A病毒性肝炎　　B中毒性肝炎　　C钩体病　　D药物性肝炎　　E以上都不是　　27.确诊最常用的实验室检查　　A血培养　　B粪培养　

7、　C骨髓培养　　D尿培养　　E肥达反应　　28.假如此患者住院治疗5天体温正常，其他症状好转，自动出院。出院第7天，又感头痛，全身疼痛.怕冷.腹胀又住院，体检：T39℃，P80次/分，血WBC3.0×109/L，N60%，L40%，这次住院首先考虑　　A伤寒复发　　B伤寒再燃　　C恙虫病　　D败血症医学考试之家论坛（www.yixue33.com）　　E钩体病　　29.假如患者出现剧烈腹痛，冷汗，脉快，随后腹胀，腹部压痛，反跳痛，肝浊音界缩小，最可能的并发症是　　A肠出血　　B肠穿孔　　C中毒性心肌炎