消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范ppt课件.ppt

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1、院感科新CSSD规范解读第二部分清洗消毒及灭菌技术操作规范WS310.2-20161WS310.2-2016与WS310.2-2009比较术语与定义诊疗器械、器具和物品处理的基本要求诊疗器械、器具和物品处理的操作流程清洗消毒及灭菌技术操作规范2清洗消毒及灭菌技术操作规WS310.2-2016代替WS310.2-2009，除编辑性修改外主要技术变化如下：在适用范围中，删除了“暂未实行消毒供应工作集中管理的医院，其手术部（室）的消毒供应工作应执行本标准”和“已采取污水集中处理的其他医疗机构可参照使用”WS310.2-2016与WS310.2-2009比较3

2、调整了术语，植入物从本标准调整至WS310.1;A。值和管腔器械从WS310.3调整至本标准；增加了3.14湿包和3.15精密器械的定义；删除了第6章“被朊病毒、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品的处理流程”，改为“应遵循WS/T367的规定进行处理”（见4.1);WS310.2-2016与WS310.2-2009比较4增加了外来医疗器械及植人物的交接、运送及包装、清洗方法、使用后清洗消毒等要求(见47);增加了精密器械保护措施、使用后的处理的要求（见5.1.1、5.1.2);增加了湿热消毒用水的要求（见5.4.2);调整了湿

3、热消毒的温度与时间（见WS310.2-2016与WS310.2-2009比较5增加了管腔器械内残留水迹的干燥处理方法（见5.5.3);修改了压力蒸汽灭菌器压力参数范围（见5.8.1.6);删除了干热灭菌、环氧乙烷灭菌、过氧化氢低温等离子体灭菌、低温甲醛蒸气灭菌程序、参数及注意事项的具体要求，改为符合WS/T367的规定，并应遵循生产厂家使用说明书；WS310.2-2016与WS310.2-2009比较6调整了灭菌物品储存架或柜放置要求（见5.9.2);增加了植入物放行要求（见5.10.2);增加了管腔器械内腔清洗的要求(见附录B的B.1);细化了清洗消毒

4、器设备运行前准备、检查、装载、设备操作运行和注意事项（见附录B的B.3);增加了规范性附录硬质容器的使用与操作要求(见附录D);调整了附录D压力蒸汽灭菌器蒸汽和水质量到WS310.1。WS310.2-2016与WS310.2-2009比较7WS310的本部分规定了医院消毒供应中心（centralsterilesupplydepartment，CSSD)的诊疗器械、器具和物品处理的基本要求、操作流程。本部分适用于医院和为医院提供消毒灭菌服务的消毒服务机构。1范围8下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。凡是不

5、注日期的引用文件，其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。GB/T5750.5生活饮用水检验标准方法无机非金属指标GB/T19633最终灭菌医疗器械的包装WS310.1医院消毒供应中心第1部分:管理规范WS310.3医院消毒供应中心第3部分：清洗消毒及灭菌效果监测标准WS/T367医疗机构消毒技术规范2规范性引用文件9WS310.1、WS310.3界定的以及下列术语和定义适用于本文件。3.1清洗cleaning去除医疗器械、器具和物品上污物的全过程，流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。3.2冲洗flushing使用流动水去除器械、器具和物品表面污物的

6、过程。3.3洗涤washing使用含有化学清洗剂的清洗用水，去除器械、器具和物品污染物的过程。3.4漂洗rising用流动水冲洗洗涤后器械、器具和物品上残留物的过程。3术语和定义103.5终末漂洗finalrinsing用经纯化的水对漂洗后的器械、器具和物品进行最终的处理过程。3.6超声波清洗器ultrasoniccleaner利用超声波在水中振荡产生“空化效应”进行清洗的设备。3.7清洗消毒器washer-disinfector用于清洗消毒诊疗器械、器具和物品的设备。3.8闭合closure用于关闭包装而没有形成密封的方法。例如反复折叠，以形成一弯曲路

7、径。3.9密封sealing包装层间连接的结果。注：密封可以采用诸如粘合剂或热熔法。3术语和定义113.10闭合完好性closureintegrity闭合条件能确保该闭合至少与包装上的其他部分具有相同的阻碍微生物进入的程度。3.11包装完好性packageintegrity包装未受到物理损坏的状态。3.12湿热消毒moistheatdisinfection利用湿热使菌体蛋白质变性或凝固，酶失去活性，代谢发生障碍，致使细胞死亡。包括煮沸消毒法、巴斯德消毒法和低温蒸汽消毒法。3.13A0值0value评价湿热消毒效果的指标，指当以Z值表示的微生物杀灭效果为1

8、0K时，温度相当于80℃的时间（秒）。3术语和定义123.14湿包wetpack