中石油长庆油田河庄坪职工医院联合办院模式探析.doc

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1、中石油长庆油田河庄坪职工医院联合办院模式探析摘要：长庆河庄坪职工医院是在油出一线员工身处老少边穷缺医少药的情况下应运而生的产物，是计划经济体制下企业办院办医的产物，为油m发展保障职工群众利益起到了一定的历史作用，但随着市场经济体制的完善，我国的经济与一卫生事业的快速发展，企业办院办医的弊端也口趋明显。为此，按照党的十八届三中全会对全面深化国有企业改革实施意见,解决企业办医院自然成为了长庆矿区改革的必然选项之一。笔者认为，长庆油田河庄坪综合服务处侣导并实施的企地联合办院新模式，突破了体制机制绊锁，在平稳有序过渡中实现了各方利益最大化，

2、是一次有益的尝试,值得深思。关键词：企业医院；体制改革；联合办院；探析国务院八部委《关丁城镇医药卫生体制改革的指导意见》明确要求“打破医疗卫生机构行政隶属关系和所有制界线”；屮石油明确将“开展矿区服务业务市场化社会化改革试点”、“推进服务保障业务市场化改革”分别作为“推进业务整合和专业化重组”和“推进内部市场化改革”的重要内容，如何为长庆油出安塞油区发展提供强有力的医疗服务保障，构建新型医疗服务市场成为摆在服务处面前的一项重大课题，本文通过服务处倡导并实施的联合办院新实践，为长庆油田医疗卫生改革提供了一点思路和方法。一、河庄坪职工医

3、院现状和在发展中存在的问题（-）职工医院现状河庄坪综合服务处职工医院地处延安市宝塔区河庄坪镇，定位二级医院，同时挂延安市宝塔区社区卫生服务屮心的牌子。医院主体楼一栋、四层，建筑面积5300平方米，主要负责长庆油田采油一厂、采油一处、长庆七中等11个驻矿单位员工家属及周边群众2万余人的医疗服务工作。医院现有在册员工62人，其中专业技术人员57人，非专业技术人员5人;医院编制床位15张，开展的诊疗项冃有预防保健、全科医疗、妇女保健、儿童保健、康复医学、医学检验、医学影像、屮医、体检等。（二）在发展中存在的问题随着经济的快速发展，人们生活

4、水平的不断提高，计划经济体制下的企业医院明显与油出主营业务发展格格不入，已难以满足职工群众对健康生活的追求，逐渐暴露出种种弊端，长庆油田河庄坪职工医院作为企业医院，不可避免会出现各种问题，细细分析，主要表现在以下几方面：一是长庆河庄坪职工医院处于从属地位（后勤保障部门的一个分支），因此，其医疗设施、医师技术水平与地方专业性医疗机构无法相比；二是由于历史原因，河庄坪职工医院是福利单位而非营利单位，国有企业拨款中包含了对医院的拨款，医院不必担心经济效益问题，因此竞争创新意识不强；三是弱激励、高待遇制度，让企业医院医护人员薪酬与企业一线员

5、工的薪酬差距并不大，造成医务人员工工作主动意识不强、效率低下。（三）联办医院的必要性党的十八届三中全会对国有企业全面深化改革作出了部署安排，国有企业改革已经进入全新阶段。全面深化国有企业改革，很重耍的一个方面,就是要解决企业办社会负担问题。落实到长庆油出，就是要推进矿区(后勤)服务业务的社会化市场化，减少企业对医疗卫生的投入和补贴，降低运行管理费用，盘活内部医疗资源，引进社会优质医疗资源，提高油田员工群众医疗保障水平，并有效降低企业医院潜在的法律及安全风险。二、解决河庄坪职工医院问题的具体措施解决问题的钥匙就是开展联合办院新模式，将

6、河庄坪综合服务处职工医院资产有偿提供给具有医疗服务资质、有合作意向、高水平的社会医疗服务机构，撤出企业全部员工，由社会医疗机构派驻医务人员，补充医疗设施，自主经营管理，并承接企业医院原承担的相关服务业务，减少企业的经济负担和安全风险，进一步提高企业医疗资源的利用率和油田员工家属的医疗保障水平。具体措施为：(-)将河庄坪综合服务处职工医院的医疗用房、设备等资产有偿提供给社会联办方使用，由联办方派驻医务人员，补充医疗设施，自主经营管理，自行负担水、电、气、暖及物业等相关费用，并向企业缴纳一定费用。(-)联办方全面承接河庄坪综合服务处职工

7、医院当前所承担的医疗服务功能，包括基本医疗、社区卫生服务、员工健康体检、生产一线医疗保障、应急救援等服务业务，做到功能不减，水平不降。(三)按照企业有关政策和程序签订联办协议，明确联办期限和双方责任。在联办方无法履约的情况下，可解除联办协议。解除合作关系后，联办方应将使用的甲方设施设备及时交还，自主投资形成的资产自行处置。（四）联合办院后，河庄坪综合服务处在联办医院派驻3人监督组，待遇由企业负担，主要履行以下职责：①监督联办医院医疗服务质量、收费价格等；②组织居民开展医疗服务满意度测评活动；③反映、督促落实居民关于医疗服务的意见或建

8、议；④协助做好一线医疗服务工作；⑤协调联办过程中相关事宜；⑥督促按时缴纳物业等相关费用；⑦监管企业的设施设备；⑧管理服务处员工健康等。（五）鉴于职工医院实行免收挂号费等优惠政策，为确保实施联合办院后油川员工家属就医负担不增加，可建立油