儿童情绪与行为障碍的分类.doc

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1、儿童情绪与行为障碍的分类儿童情绪与行为障碍的分类及心理与行为特征经研究表明，儿童情绪与行为障碍分为以下几类：一、破坏性行为障碍破坏性行为障碍是指在需要自我控制的情景下表现出以控制不良、冲动、出格为特征的行为。主要包括：1．儿童多动症。特征是：活动过度。这类孩子往往从小活动量就大，随身体机能的发展更显得不安分，学会了走就不喜欢再坐，学会了爬楼梯后就上下爬个不停。进幼儿园后，这些儿童也不能按正常要求的时间坐在小凳上。走路蹦蹦跳跳，到家里翻箱倒柜，忙个不停，即使晚上睡觉也经常不停翻身、磨牙、说梦话等。多动儿童中约有一半会出现动作不协调，不能做系纽扣、系鞋带等精细动作，

2、不会用剪刀。另外还可能出现斜视、发音不清、常流口水等行为特征。注意力不易集中。这类孩子的注意力很难集中，不符合实际年龄特点，如上课时常东张西望，心不在焉，集中注意听讲的时间很短，他们无论是看连环画或看电视，都只是安坐片刻，便要站起来走动。干什么事情总是半途而废，即使是做游戏也不例外。冲动任性。这类孩子由于自控力差，情绪不稳，极易冲动，对自己欲望的克制力很薄弱，一兴奋就手舞足蹈，忘乎所以，稍受挫折就发脾气、哭闹。这种喜怒无常、冲动任性的脾气，常使同学和伙伴害怕他，讨厌他，对他敬而远之，因而患儿不易合群，久而久之也可造成其反抗心理，常常发生自伤和伤人的行为，甚至导致

3、一些灾难性的行为后果。感知觉障碍。这类孩子表现为运动障碍、空间位置知觉障碍、左右不分，经常反穿鞋子，听觉综合困难，视听转换困难。学习困难。多动症儿童大多智力正常或接近正常，但学习成绩往往普遍很差，写字、画画、手工等学习活动也会受到这些感知障碍的严重影响。2．品行障碍。主要特征有：侵犯他人或动物。恃强凌弱、打架、行凶抢劫、虐待动物等。损毁财物。破坏、损毁公共或他人的财物等。欺骗或偷窃。撒谎、冒充顾客进商店偷窃、破门而入等。其他违反规章的行为。逃学，离家出走。二、情绪压抑障碍其冲突是转向内部的，同行为障碍比较，情绪压抑障碍不容易被觉察到。主要包括：1．儿童焦虑障碍。

4、主要特征有：对外界事物的反应过分敏感多虑，缺乏自信。在陌生环境中对待不熟悉的事物，易出现焦虑反应，惶恐不安。伴有心身症状，如睡眠障碍，做恶梦、讲梦话、食欲不振、腹痛、心跳、多汗、头晕、乏力等。2．儿童抑郁症。主要特征有：悲伤或无望的心境，对生活消极的看法，出现注意力问题等。低幼儿童黏在父母身边，拒绝去上学或上幼儿园。表述一些夸大的害怕(如害怕父母死亡)。大一些的孩子可能会生气，不参加家庭活动而待在自己的房间里。在学校可能会因遇到自己无法克服的困难，而变得懒散，或者做出犯罪行为。青少年更容易沉思默想，有些会清楚地表达要自杀的念头，甚至尝试并实施自杀。3．儿童恐怖症

5、。主要特征有：恐惧心情十分严重，明显干扰了儿童的正常行为，儿童整天沉湎于恐怖情绪中，无法自拔。伴有情绪惊恐及回避反应，心跳加速、呼吸变快、出冷汗等植物神经系统的症状。持续时间在一年以上，伴有焦虑反应和强迫症状。三、进食障碍。主要包括：1．神经性厌食症。是指由于害怕体重增加，而出现的严重抵制进食，以青少年女性居多。主要特征有：显著的身体特征是消瘦，体重轻，低于患者年龄和身高应有的标准体重的70％左右。极度害怕发胖，内心有一种不现实的体形标准，女孩会出现闭经或月经暂停。2．神经性贪食症。指不加控制、饮食作乐式的进食，然后再对此做出补救，但不符合厌食症的其他标准。主要

6、是以青春期的女性为主。主要特有：周期性贪吃，进食量很大、很快。喜欢高热量的松软甜食，一直进食到感到不舒服，甚至难受时才满足。在暴饮暴食中常伴有羞愧感，之后会限制饮食、制造呕吐、服用泻药等补偿。会造成一些生理后果：体重不稳定、出现闭经、电解质失衡和龋齿。四、排泄障碍。主要包括：1．遗尿。通常指过了应该学会控制的年龄却仍然不能自己控制膀胱排尿。主要特征是：年龄在5岁以上。至少一周两次尿裤或尿床。伴有严重的痛苦感或功能受损(如在学校受到羞辱等)。2．大便失禁。指的是儿童4岁后仍不能自行控制大便，而又没有明显的器质性原因。主要特征是：年龄在4岁以上的儿童。有反复多次的排

7、便控制不能症状。排除器质性病因或重大精神病、重度精神发育迟滞所致的遗屎。五、儿童期睡眠障碍。主要包括：1．失眠。通常的形式是难以入睡或难以保持熟睡。主要特征：需要很长时间才能入睡。入睡后夜间易醒，早醒后则无法再次入睡。会有疲劳、易怒、注意力无法集中等状况。2．梦魇。主要特征为：在睡眠的快速眼动阶段，即在接近早晨的时候发生。有梦魇的孩子不会表现出特别的生理唤醒，他们可能不会被梦惊醒，但过来后可以详细地描述梦境。伴有情绪焦虑或惊恐，呼吸困难，心跳加快，自觉全身不能动弹。3．夜惊。主要特征为：在睡眠的慢波期，即在一睡下去的头几个小时发生。在夜惊时会表现出强烈的生理唤醒

8、(出汗、换气过度、心跳过