六经脉辩证总结.doc

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1、太阳病病脉证治表——出（表）————如易之外卦——————入（里）————如易之内卦——————升（上）————如易之上卦——————病机———太阳气机运行及病理传变——降（下）————如易之下卦——————提纲——脉浮头项强痛恶寒————主证——脉浮紧无汗恶寒————治则——发汗————主方——麻黄汤（身重而喘）——淋家—伤寒———疮家——汗家——衄家————禁忌————亡血家——尺脉微——经证————尺脉迟——吐蚘者——咽喉干燥者——主证——脉浮缓汗出恶风鼻鸣干呕——治则——解肌——中风————主方—

2、—桂枝汤——————本证————下后传里气不上冲——禁忌————酒客——服桂枝汤吐者——主证——脉浮数烦渴小便不利渴欲饮水水入即吐——蓄水————治则——化气行水通达表里——主方——五苓散——府证————主证——太阳病不解其人如狂少腹急结硬满但小便自利脉微而沉——蓄血————治则——泻热逐瘀破血逐瘀——主方——桃核承气汤或抵挡汤——项背强几几发汗解表升津液舒经脉用葛根汤——胸满胁痛喘逆与阳明合病仍发汗解表用麻黄汤——太阳阳明合病兼下利者解表生津止利用葛根汤——伤寒兼证————太阳阳明合病兼呕者发汗解表降逆

3、止呕用葛根汤——太阳少阳合病呕而下利清热降逆止呕用黄芩加半夏汤——伤寒表实喘咳干呕表寒里饮发汗解表温化水饮用小青龙汤——不汗出烦躁表寒里热辛温解表兼清里热用大青龙汤——发热恶寒热多寒少寒热一日再发微发其汗桂枝二麻黄一汤—自变————发热恶寒热多寒少寒热一日二三再度发小发其汗桂麻各半汤——中风兼证————发热恶寒热多寒少烦躁者辛温微汗兼清里热桂二赵一汤——喘者解肌祛风降气定喘桂枝加厚朴杏子汤——桂枝证无汗心下满小便不利调和营卫健脾利水桂枝去桂加茯苓白术汤——蓄水兼证————伤寒汗出不渴兼小便不利心下悸者温胃

4、化饮茯苓甘草汤————血自下者不药而愈太阳病病脉证治表——营血兼证—————有表证者当先解表———自汗出关上脉细数不发热恶寒以医吐之过也一二日吐之则饥不能食三四日吐之则不喜糜粥欲饮冷食朝食暮吐——误吐—————变证————脉数反不消谷胃寒吐逆之假热证温胃降逆如吴茱萸汤———叉手自按心胸部心下悸温通心阳桂枝甘草汤———脐下悸动欲作奔豚温通心阳化气行水用苓桂甘草汤———仍发热心下悸头眩身瞤动振振欲僻地者温阳化气行水用真武汤——误汗——————汗出不止恶风小便难四肢微急难以屈伸者扶阳解表桂枝加附子汤———身疼痛

5、脉沉迟桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤调和营卫益气和营———腹胀满者温运脾阳宽中除满厚朴生姜半夏甘草人参汤———大汗出后大烦渴不解脉洪大者白虎加人参汤——膈内拒痛或心下痛按之石硬头不痛项强如柔痓脉沉紧此热结胸————水结胸胁作痛无大热但头微汗出此水结胸泻热逐水—用大陷胸汤（丸）——舌上燥渴便秘潮热从心下至少腹硬满而痛不可近此燥结胸——————按之心下痛脉浮滑此小结胸清热化痰小陷胸汤———结胸———胸胁或心下硬满而痛便秘无热证此寒实结胸温下痰结三物白散——心下急呕不止往来寒热郁郁微烦和解少阳通下里实用大柴

6、胡汤——心下支结微呕发热微恶寒支节烦疼和解通表柴胡桂枝汤—误变————胸胁满微结心烦口渴小便不利往来寒热但头汗出和解表里柴胡桂枝干姜汤——心下痞按之濡两关脉浮口渴心烦舌红苔黄泻热消痞大黄黄连泻心汤——心下痞满而不痛呕逆和中降逆消痞用半夏泻心汤———痞证———心下痞恶寒汗出泻热消痞扶阳固表用附子泻心汤——误下—————心下痞硬而满干呕心烦下利腹中雷鸣和胃补中消痞止利用甘草泻心汤——心下痞硬干噫食臭雷鸣下利和胃消痞宣散水气用生姜泻心汤——脏结———胁下素有痞块连在脐旁硬满疼痛时时下利饮食如故见虚寒证舌苔白滑寸

7、浮无力关脉细小沉紧温养脏气祛寒散结——热化———虚烦不眠心中懊恼起卧不安甚则烦热胸中窒心中结痛清宣肺热用栀子豉汤少气加甘草呕加生姜腹满加厚朴烦热食少便溏改用栀子干姜汤——寒化———下后其气上冲微汗解肌用桂枝汤脉促胸满解肌袪风宣通胸阳用桂枝去芍药汤脉微恶寒解肌祛风温经复阳用芍药加附子汤下利不止心下痞硬表证仍在温中解表用桂枝人参汤———火邪入于血脉迫血妄行或为便血或为吐血当凉血止血火邪追虚逐实而为麻痹痿废阴能自复————热——火逆———尚可汗出而解火热致胃中水竭也以阴液盛衰火邪强弱为转移两阳灼津耗气伤害脏腑难

8、治———化———火逆惊狂起卧不安温通心阳安神豁痰用桂枝去芍药加蜀漆龙牡汤———寒火逆欲发奔豚温通心阳平冲降逆用桂枝加桂汤————————化———吐下脾阳受伤水气上泛心下逆满气上冲胸起则头眩脉沉紧温通心阳化气行水用苓桂甘枣汤——寒——混施———先下后汗肾阳虚烦躁急救回阳用干姜附子汤——————————————————————化———下后或汗后邪热壅肺汗出而喘表无大热清宣肺热用麻杏甘石汤————热化——发于阳七日愈（在表）————