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时间：2020-03-14
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1、泌尿、男性生殖系统感染湖南省湘潭市中心医院陈兴无1一、概论（一）定义：是致病菌侵入泌尿，男性生殖系统内繁殖而引起的炎症。上尿路感染：肾盂肾炎、输尿管炎。下尿路感染：膀胱炎、尿道炎。23致病菌：大多数为革兰氏阴性杆菌。最常见的为肠道细菌。60%~80%为大肠杆菌。少部分为结核杆菌、淋球菌、衣原体、支原体等。4诱发感染的因素1、梗阻因素，先天性生殖系统异常，结石，肿瘤，狭窄，BPH。2、机体抗病能力减弱，糖尿病，妊娠，贫血，肿瘤。3、医源性因素，侵袭性检查、治疗。4、女性尿道解剖的特殊。5感染途径：1、上行感染。2、血行感染。3、淋巴感染。4、直接感染。6诊断（一）临床表现上尿路感染：主要
2、是发热，腰痛，膀胱刺激症状。下尿路感染：主要以尿道，膀胱刺激症状为主。78实验室检查1、尿液检查（1）尿标本的采集中段尿、导尿、耻骨上膀胱穿刺。2、尿培养菌落数〈10/ml为污染10~10/ml可疑〉10/ml感染9检查方法3、定位检查症状鉴别、尿常规、尿培养、尿荧光免疫、尿酶测定及膀胱镜检。4、影像学检查KUBIVPCTMRIB超意义为：有无畸形、梗阻、结石、肿瘤、BPH、尿流动力学功能、分肾功能、反流、残余尿量。10治疗原则1、病因治疗。2、定位治疗。3、感染来源。血行、上行。4、解除梗阻。5、去除诱发因素。6、测尿酸碱性。7、抗菌素的应用。（尿细菌培养+药敏）（症状消失、尿培养转
3、阴后2周）11
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