泪道疾病的常用治疗方法ppt课件.ppt

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1、泪道疾病的常用治疗方法1道病是一种常见病和多发病，特别是在农村发病率更高。我国研究泪道病的医生很多，取得了许多可喜的成绩，并发表了大量的文章。本人从事泪道疾病的诊治工作多年，并取得了一点点心得，现与大家交流一下。2一、慢性泪囊炎的治疗慢性泪囊炎一般均合并鼻泪管狭窄或阻塞。常规单纯的泪道冲洗，难以有效的将泪囊内的浓性物质充分的冲洗出来，故病情常迁延不愈。3治疗方法41、泪道探通：应用注液泪道探针行全程泪道探通。562、大液量冲洗：甲硝唑注射液50ml+庆大霉素4~8万单位，进行全程泪道冲洗。783、隔日或每3天一次，一般2~4次基本可以治愈。4、慢性泪囊炎用抗菌素大液量冲洗疗

2、法《实用眼科杂志》199311（7）9二、溢泪症的治疗溢泪原因：1、泪小管、泪总管狭窄或阻塞2、鼻泪管狭窄3、鼻泪管阻塞10治疗方法及适应症1、上下泪小管联合插管术：泪小管、泪总管狭窄鼻泪管轻度狭窄2、泪道激光+上下泪小管联合插管术：泪小管、泪总管阻塞鼻泪管重度狭窄或阻塞11仪器和材料12泪道激光机13泪道探针14传统方法泪道激光后，用丝裂霉素液体冲洗、注入眼膏、粘弹剂等，每日探通，植入腰麻管、塑料管等。15我们的方法泪道激光后，选择的是直径0.8mm柔软的硅胶管，采用上下泪小管联合插管术，颜面不留任何痕迹，既不影响外观，也不影响工作和生活。鼻泪管内有2根硅胶管进行留置扩张

3、，扩张更加充分，治疗效果更好。16171819202122232425262728术后地塞米松眼药水点眼一周，抗生素眼药水点眼2-3周。一般患者2~3天后即无任何不适感觉，2~3个月左右拔出硅胶管。29三、外伤性泪小管离断吻合术手术难点：寻找泪小管鼻侧断端30传统方法直接寻找法、由上泪小点打水、打美蓝、打牛奶法，用猪尾钩寻找法，切开泪囊逆行寻找法等等，花费了大量的手术时间和精力。31我们的方法应用我们自行设计的“泪小管断端寻找器”进行寻找，手术方便快捷，手术成功率高。3233作用：分离暴露创面、压迫止血。找到泪小管鼻侧断端后，将9号泪道探针插入达到鼻泪管，应用直径0.8ml

4、硅胶管行上下泪小管联合插管术。泪小管断端寻找器的制作及应用《眼外伤与职业眼病杂志》199820（2）34谢谢大家！35