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时间:2020-03-14
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1、第三节足阳明胃经为多气多血之经康复医院推拿科1胃的生理功能1、主受纳、腐熟水谷2、主通降,以降为和生理:胃气盛→受纳、腐熟水谷正常→气血化源充足。病理:胃气虚→纳少、胃脘饱胀、厌食、呕吐、嗳腐、矢臭。2(一)经脉循行体表:起于鼻翼旁,上行眼眶下缘,折回下行口角,在下颌角前分成两支,一支上额角,另一支下沿颈前外下行缺盆,循乳中,夹脐旁两寸,经下肢前缘下行,止于足次趾外侧端。胫部支脉从膝下三寸至中趾外侧,跗部支脉从足背至大趾内侧端,与足太阴脾经相接。体内:属胃,络脾。入上齿龈。34(二)主治概要胃肠疾病:胃脘痛,呕吐,腹
2、胀,肠鸣,痢疾。头面五官病:头痛,口眼歪斜,齿痛,面痛,牙关紧闭。外经病:乳痈,膝痛,下肢痿痹,脚气。其他:神志病(热病、发狂)5本经腧穴主要分布在头面部、颈部、胸腹第二侧线、下肢外侧前缘、足部。本经计45穴。(三)足阳明经腧穴概述6重点穴头部(4穴):承泣、地仓、颊车、头维胸腹部(2穴):天枢、归来下肢(6穴):梁丘、足三里、上巨虚、条口、下巨虚、丰隆足部(3穴):解溪、内庭、厉兑7穴位定位承泣面部瞳孔直下,眼球与眶下缘之间。四白面部瞳孔直下,眶下孔凹陷处。1、承泣取穴定位8【功效】疏风活络,养颜明目【主治】1.眼
3、底病变、目痛、夜盲、迎风流泪、近视、眼睑瞤动等目疾。2.口眼斜,面肌痉挛。1、承泣91、承泣切承泣:两手食指指尖切按承泣穴,用力均匀,不可切破皮肤,边切边振,每次5mins左右。10【定位】在面部,口角外侧,上直瞳孔。【主治】①口眼歪斜(面瘫)②唇缓不收、流涎(小儿单纯性流涎):配颊车、合谷。2、地仓113、颊车:面瘫(嘴角歪斜)、牙痛要穴【定位】下颌角前上方一横指,咀嚼时咬肌隆起,按之凹陷处。【主治】齿痛、口眼歪斜,颊肿等。【现代研究】颞颌关节紊乱症,面瘫。【操作】点揉。12【定位】额角发际上0.5寸,头正中线旁
4、开4.5寸。【主治】①偏正头痛,头晕目眩。②目疾:迎风流泪,目赤肿痛。③面神经麻痹,面肌痉挛。【现代研究】脱发,高血压眩晕4、头维135、天枢:大肠募穴(止泻要穴)【定位】脐中旁开2寸。【主治】①胃肠病:腹泻、痢疾、便秘—足三里、上巨虚、大肠俞。②妇科病:月经不调、痛经—中极、三阴交、太冲。【现代研究】天枢对肠蠕动有双向调节作用。【操作】点揉。146、归来【定位】脐中下4寸(中极),旁开2寸。【主治】①小腹痛、疝气:配太冲。②妇科病:痛经、月经不调、带下等。【操作】按揉、可灸。15【定位】在股前区,当髂前上棘与髌底外
5、侧端的连线上,髌底上2寸。【主治】①急性胃痛;②膝关节肿痛、下肢不遂等下肢病症;③乳痈、乳痛等乳疾。【操作】按揉。髂前上棘髌底外侧端7、梁丘(郄穴)168、足三里:合穴、强壮保健穴【定位】犊鼻下3寸,胫骨前嵴外一横指(中指)17188、足三里:【主治】①胃肠病:四总穴(肚腹三里留),胃痛,腹胀,肠鸣,泄泻,痢疾,便秘。②下肢痿痹。③乳痈、肠痈。④头晕、癫狂:配曲池、丰隆、三阴交。⑤各种虚证:配关元、气海。强壮保健要穴。【操作】按揉、敲打,可灸。19小腿部经穴的定位和取法经穴定位取穴要点犊鼻屈膝,髌骨与髌韧带外侧凹陷中
6、以髌骨与髌韧带为标志足三里在小腿外侧,距胫骨前缘一横指(中指)当犊鼻下3寸以胫骨前缘为体表标志,结合骨度分寸上巨虚在小腿外侧,当犊鼻下6寸下巨虚在小腿外侧,当犊鼻下9寸条口当犊鼻下8寸丰隆外踝尖上8寸,条口外一横指。20小腿部经穴的临床应用经穴共性治疗特点犊鼻下肢痿痹膝关节疼痛、屈伸不利足三里(合穴、下合穴)胃肠病、乳痈、强健保健穴上巨虚(大肠下合穴)大肠的病变(便秘、腹泻)、肠痈、脚气条口治疗肩周炎、肩痛不举下巨虚(小肠下合穴)小肠府证、乳痈丰隆(络穴、化痰要穴)咳嗽痰多、癫狂痫、头晕目眩21足部经穴的定位与取法经
7、穴定位操作要点解溪(经穴)在足背与小腿交界处的横纹中央,当拇长伸肌腱与趾长伸肌腱之间。直刺0.5-1寸内庭(荥穴)在足背,当二、三趾间,趾蹼缘后方赤白肉际处向上斜刺0.5-0.8寸厉兑(井穴)在足二趾末节外侧距趾甲角0.1寸浅刺0.1寸22内庭23足部经穴的临床应用主治共性:治疗头面五官疾病:阳明头痛、牙痛、咽痛,面痛;热病、癫狂。特殊治疗:解溪——经穴,治疗局部病症:踝关节疼痛内庭——荥穴,引热下行、清胃火要穴:牙疼、胃痛、吐酸厉兑——井穴,开窍醒神,治疗梦魇不宁:多梦24承泣目正视眶下缘与眼球之间四白瞳孔直下眶下
8、孔中头面地仓平口角颊车:咬肌隆起最高处头维:额角发际直上0.5寸(正中线旁4.5寸)天枢平脐(平神阙)腹距正中线2寸归来脐下4寸(平中极)(四)足阳明胃经常用穴位定位25大腿梁丘髂前上棘与髌底外侧端的连线上,髌底上2寸。犊鼻髌骨与髌韧带外侧凹陷中。足三里3寸下 小腿上巨虚犊鼻下6寸胫骨前缘外1横指肢 下巨虚9寸丰隆8寸——2横指解溪:足背
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