山西省涉路施工交通组织报备登记表.doc

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1、附件2:编号:山西省高速公路涉路施工交通组织报备登记表填报支队名称(加盖公章):填报时间:年月日施工内容施工公路名称全称施工路段桩号起止点及起止点施工范围特点及涉及的高速支、大队□相邻支队□相邻大队□本大队涉及高速交警支、大队施工起止日期年月日----年月日所属高速公路部门名称施工单位名称施工原因交通组织情况施工路段交通管制方式分流绕行路线联系人支队联系人姓名:手机号码:大队联系人姓名:手机号码:大队联系人姓名:手机号码:附件1、拟发布的通告内容2、交通影响评价报告3、交通组织分流绕行图填写说明一、此表由高速公安交警

2、支队如实填写,内容要真实完整,表内各项如填写不下,可另加A4纸附页。二、“编号”统一编写规则:编号由12位数字组成,如201401010001,其中前四位为年份,5、6位为支队,7、8位为大队,后4位为施工项目编号。三、“施工路段桩号起止点及起止点”统一要求格式如:“G55二广高速公路961KM+400M—968KM+300M”四、“施工范围特点及涉及高速支、大队名称”指施工范围是否属于给定的“□相邻支队□相邻大队□本大队”等3个选项,选择一个对应的选项,在方框内打“√”。五、“支队联系人”指支队办理涉路施工业务的经

3、办人。六、“大队联系人”指支队办理涉路施工业务的经办人。七、填写内容不完整、不规范,附件不齐全不予备案。

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