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时间:2020-03-14
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1、帮扶农村医疗机构实践及体会邯郸市第一医院作为地市级城市的三级甲等医院,注重发挥城市医院在疑难病症诊疗、医教科研、指导和培训基层卫生人员等方面的骨干作用,从2004年底起,把关注点放在缺少医疗保障的农村居民身上,把着力点放在扶持农村医疗机构、提升其服务能力上,在医院力所能及的范围内,从人、财、物上全方位帮扶农村医疗机构,在帮助农村医疗机构提升医疗服务能力的同时,促进了医院又好又快发展。一、背景改革开放以来,由于受市场经济冲击,农村三级医疗网近于解体,特别是村、乡医疗机构。由于农村集体经济的瓦解失去了资金支持,乡镇卫生院入不敷出,人才流失,处于半瘫痪状态,村级卫生所也基本被私人
2、诊所替代,因而使广大农民群众的健康基本失去保障。由于缺乏医疗保障,农民朋友就医基本要自掏腰包,加之医药费用水涨船高,从而导致相当一部分低收入人群“因病不医”,一部分刚富起来的群众“因病返贫”。此间,虽然各地均有探索农村医疗机构的办法举措,但因体制原因,始终未能如愿,致使广大农村地区百姓的就医问题始终未能得到有效的解决。二、帮扶农村医疗机构的实践特点基于上述社会背景,邯郸市第一医院从2004年底起,坚持从医疗机构自身做起,把解决农村贫困群众“看病难、看病贵”作为医院回归公益性的重要抓手,以“最大程度惠及弱势群体,最大限度方便贫困患者就医”为服务理念,把关注点放在医疗保障薄弱的
3、广大农村地区,把着力点放在扶持农村医疗机构、提升其服务能力上,把落脚点放在为百姓提供便捷、有效、质优、价廉的医疗技术服务上,通过采取“走出去、请进来、伸援手”等三种方式,从人、财、物上全方位帮扶农村医疗机构,较好地发挥了城市三级甲等医院的骨干带动作用。1、走出去,躬下身来为农民朋友服务(1)向全市214个乡镇卫生院派出名誉院长,帮助指导工作。针对农村乡镇卫生院医疗服务能力不足的缺陷,2005年2月10日,邯郸市第一医院出台《关于组织副高以上医疗专家到全市乡镇卫生院担任名誉院长的通知》,选派医疗专家到全市214个乡镇卫生院担任名誉院长,规定名誉院长每月下乡1一2次,医院每人每
4、天补助50元钱。这些医疗骨干下乡后,通过查房、手术带教、疑难病例讨论、专题讲座等方式,较好地提升了当地的医疗水平和管理水平。据不完全统计,2005年以来,这些医疗专家下乡做大小手术800余例;会诊及解决疑难病例1000余例;到乡镇卫生院讲课300多次。此项活动曾由中央电视台、河北电视台、《河北日报》等多家新闻媒体予以宣传报道。(1)实施行政后勤科室包县下乡义诊宣传举措。针对农民朋友健康防病知识贫乏的现状,2006年3月,邯郸市第一医院推出《关于机关科室下乡包县为农民服务的意见》,全院22个行政科室分包16个县(区),医院专门采购2台面包车,除周一外,每天都有机关科室组织专家
5、下乡义诊宣传。截至2010年年底,组织下乡2050次,下乡人次13600次,义诊病人214960余人次,发放宣传资料18万余份。6年来,邯郸市第一医院给予职工下乡补贴40余万元,支出购车、维修及耗油等费用50余万元。(2)推出临床科室对口联系县医院制度。2008年12月,在与鸡泽县医院、曲周县中医院先行试点的基础上,又在全院临床科室推行了对口联系县医院制度,要求临床科室每月派专家到县医院坐诊,使医疗下乡工作步步深入,交叉推进。同时为建立城乡医院双向转诊、技术协作关系打下了坚实基础。2、请进来,为农村培养一支高素质的卫生技术人才队伍针对农村医疗机构临床经验不足、医务人员渴望提
6、升技术水平的现状,邯郸市第一医院克服繁重医疗救治工作的困难,主动邀请基层医疗机构人员到该院学习锻炼。(1)免费对全市县、乡、村医务人员进行短期培训和体检。针对乡村医务人员继续医学教育欠缺的现状,2007年至2008年的两年间,邯郸市第一医院主动与各县卫生局联系,陆续为全市16个县的10478余名乡村医务人员举办短期培训班64期,医院为其免费提供午餐、往返路费和一张健康体检卡。培训由农村医疗服务部组织、资深医疗骨干任教员,采用多媒体教学,内容为农村多发病、常见病及医学前瞻性知识。(2)免除县、乡、村医务人员来院进修费。过去,基层医院到该院进修每年要花费6000元左右。2005
7、年后,医院领导班子转变观念,创新思路,决定永久性免除县、乡、村医务人员来院进修费。6年来,共为1300余名县、乡、村医务人员免除进修费300余万元。(3)免费接收部分县以下医疗机构管理人员来院培训。2007年以来,应下级医院请求,该院分别为曲周县中医院、临漳县医院、馆陶县医院、峰峰矿区中医院、马头工业城医院等县以下医疗机构进行中层干部对口培训。每期15-30天,分别到对应科室学习交流,6年共计培训400余人。3、伸援手,为基层医疗机构提供物资、设备和资金支持针对县乡村医疗机构医疗设备匮乏的现状,从2005年始,邯郸
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