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1、脑肿瘤合并糖尿病患者术后护理探析摘要:冃的对脑肿瘤合并糖丿求病患者术后护理的效果进行探讨.方法选取我院2014年8月至2015年8月期间收治的58例脑肿瘤合并糖尿病患者，随机分为观察组与对照组，各29例,对照组术后给予常规护理,观察组给予患者术后优质护理,対两组患者治疗效果及并发症发牛情况进行对比•结呆观察组治疗总有效率为82.76%,对照组为58.62%,观察组明显高于对照组,差界有统计学意义,PV0.I)5;从术后感染及死广等方面进行对比，观察组均优低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05.结论对脑肿瘤合并糖尿病患者术后给予优质护理捲施，对治疗效果的提升和术后并发
2、症的降低作用非常明显，值得在临床屮推广应用.关键词：脑肿瘤;糊尿病;术后优质护理糖尿病的主要特征在临床屮表现为高血糖，糖尿病患者在肾脏、心脏及血管方面极易出现并发症，脑肿瘤可分为恶性与良性，通常情况下，脑肿瘤合并糖尿病的患者都屈于良性,应用手术治疗方法可切除肿瘤[1]•但是，由干肿瘤位于脑部，术前要进行一系列的检査，并对术后加强护理，可提高患者的治疗效果.本组研究针对我院2014年8月至2015年8月期间收治的58例脑肿瘤合并糖尿病患者术后护理的效果进行探讨，现将结果报道如下.1资料与方法1.1-锻资料选取我院2014年8月至2015年8月期间收治的58例脑肿瘤合并糖尿
3、病患者,随机分为观察组与对照组，各29例.对照组屮，男性患者19例，女性患者10例,最小年龄42岁，最大年龄73岁，平均(56.4±8.1)岁，糖尿病病程最短6年，最长20年，平均(12.1±5.2)年，脑肿瘤类型：13例中胶质瘤、8例脑膜瘤、4例垂体瘤、2例大脑转移瘤、2例听神经瘤;对照组中，男性患者20例，女性患者9例，最小年龄41岁,最大年龄75岁，平均(55.8±7.6)岁，糖尿病病程最短5年，最长2I年，平均(12.6±4.9)年,脑肿瘤类型：14例中胶质瘤、7例脑膜瘤、3例垂体瘤、3例大脑转移瘤、2例听神经瘤.所有患者均符合WHO糖尿病诊断标准.两组患者在…
4、般资料方血差异不显箸,无统计学意义,P>().05,有可比性.1.2方法对照组本组患者术后绐予常规护理方法,包含饮食护理、健康教育等•观察组本组患者在常规护理基础上术后给予优质护理扌首施，具体如下：I)病情观察.术后对患者的呼吸、体温、意识、血压、瞳孔、脉博等牛命体征密切进行观察，及时将患者呼吸道分泌物及呕吐物清除干净，快速建立静脉通路，防止患者出现窒息[2].対于头部有引流的患者,严格按照无菌操作要求倾倒引流液，并月•对引流液的颜色、质星、性状筹密切观察，并进行记录，患者如果伴有高热现彖，则给子必要的物理降温处理.2)并发症护理.脑肿瘤合并糖尿病患者在术后容易出现意识
5、方面的变化，而对于部分老年患者由于自身伴有脑部疾病也存在童识障碍的问题，对两种意识障碍要进行仔细甄别，避免错过抢救的最住时机，术后对患者病情变化要密切进行观察[3].患者如果采用开颅手术，术后意识障碍会加深，H.采川脱水治疗效果不佳，庚:至意识障碍更严重，可以考虑洞症酸屮寄或高糖性昏迷•确定为酮症酸屮毒的患者，要马上告知医牛对患者进行补液处理,采川屮粗血管进行穿刺并留置套管针，建立静脉通道.3)胰岛素护理.对于糖尿病患者而言，采丿U胰岛索对血糖水平可在短期内进行有效的控制，并R对伤口愈合有淀的促进作用.因此，对于护理人协而言，対患者的血糖水平必须要了解清楚，尤其是病情比
6、较严莹的患者，対其血糖水平要密切进行注意,按照实际需求量给予胰岛素剂量[4].原则上胰岛素要按照持续小汁量静脉滴注川药，根据患者实际血糖测量结呆，炖胰岛素的剂量对适度急性调祭，降糖速度不宜过快，防止患者出现脑水肿.需要注意的是不能在输液肢体采集血标本，保证血糖水平检测的准确性.如果胰岛素川法为皮下注射，要密切观察注射部位的皮肤,杳看是否存在结节或皮肤无弹性,--11出现此类悄况,表明注射部位瘢痕组织过多，影响胰岛素的吸收，对注射部位要重新选择.4)日常护理.对于脑肿瘤合并糖尿病患者而言，其皮快黏膜通常比较脆弱，容易出现糊尿病头抱或黏膜溃疡，因此护理人员对患者进行护理的过
7、程中，要经常性帮助患者翻身,给予黏膜护理，并冃对是否存在以I二病变在护理中注恿观察•此外，该病患者的机体器官功能也会下降，容易引起•些术后并发症，対病情的恢复不利•因此，要加强患者的皮肤护理，进行气管切开时，要给予相应的护理，针对呼吸道加强管理,防止出现肺部并发症.同时，术后対患者24h内出入水量也要进行观察,排尿时每次都要排空，不要留尿,防止出现感染情况。1•3观察指标及疗效标准对两组患者术后感染及死仁•情况进行观察对Lt.对两组患者治疗效果进行评价:显效:手术进展顺利，术后未出现意外,未发牛-感染，生命体征恢复止常;有效:手术基本完成
