腔镜辅助颈部小切口手术治疗甲状腺良性肿瘤的临床效果.doc

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1、腔镜辅助颈部小切口手术治疗甲状腺良性肿瘤的临床效果［摘要］目的探讨腔镜辅助颈部小切口手术在甲状腺良性肿瘤中的临床效果。方法选取2013年2月〜2015年2月徐州市睢宁县中医院收治的良性甲状腺肿瘤患者112例作为研究对象，随机分为两组，其中对照组患者56例行传统开放手术治疗；治疗组患者56例行腔镜辅助颈部小切口手术治疗。观察记录两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、术后并发症发生率、患者住院吋间、术后复发率以及术后患者对切口瘢痕满意率情况。结果治疗组患者的术屮出血量和术后引流量均明显少于对照组，差异冇统计学意义(

2、P0.05)；治疗组患者对切口瘢痕的满意率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗组患者的术后并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用腔镜辅助颈部小切口手术方法治疗甲状腺良性肿瘤，可以明显减少患者术屮的出血和术后引流量，缩短患者恢复时间，提高患者对手术治疗的满意率，因此可以在临床工作中推广应用。［关键词］腔镜辅助颈部小切口手术；传统开放手术；甲状腺良性肿瘤［中图分类号］R653［文献标识码］A［文章编号］1673-7210(2016)06(a)-0035-04Abstrac

3、t]ObjectiveToexploretheclinicaleffectofvideo-assistedminiincisionsurgeryinbenignthyroidtumors.MethodsFromFebruary2013to2015,inHospitalofTraditionalChineseMedicineofSuiningCounty,112patientswithbenignthyroidtumorpatientswereseiectedasresearchobjects,theywererand

4、omlydividedintotwogroups,thecontrolgroup(56cases)wasgiventraditionalopensurgery,treatmentgroup(56cases)wasgivenvideo-assistedsmal1incisionsurgery.Theoperationtime,twogroupsofpatientswithbloodloss,postoperativedrainage,postoperativecomplicationrate,hospitalizati

5、ontime,postoperativerecurrencerateandpostoperativescarsatisfactionofpatientsoftwogroupswererecordedandobserved.ResultsTheamountofintraoperativebleedingandpostoperativedrainageofpatientsinthetreatmentgroupweresignificantlylessthanthoseinthecontrolgroup,thediffer

6、enceswerestatisticallysignificant(P0.05)；thetreatmentgrouppatientssatisfactiononincisionscarwassignificantlyhigherthancontrolgroup,thedifferencewasstatisticallysignificant(P腔镜辅助下颈部小切口甲状腺手术与传统的甲状腺开放手术比较，两组入路途径一致，都是尽可能以最直接、最简单的方式暴露患者甲状腺组织及甲状腺两种肿瘤，最大程度的减轻对患者的创伤，因此

7、两者均対患者的康复有积极的意义[16-17]o但是腔镜辅助颈部小切口手术的切口更小，美容效果较好。虽然该术式的操作空间有限，手术难度较大，但是其可以通过变化拉钩的位置來获取冇效的手术操作空间［18］。总体来说虽然操作难度较传统开放手术有所增加，但是相较于全腔镜颈部手术而言，操作难度大大降低，易为手术者掌握［19］。该研究结果显示，腔镜辅助颈部小切口手术患者的术中出血量和术后引流量明显少于传统开放手术患者(P0.05)；传统开放手术患者患者对切口瘢痕的满意度明显低于腔镜辅助颈部小切口手术患者对切口瘢痕的满意率(P<0.

8、05)；传统开放手术患者患者的术后并发症发生率明显多于传统开放手术患者(P<0.05),这与国内其他专家学者的报道一致［20-21］。综上所述，应用腔镜辅助颈部小切口手术方法治疗甲状腺良性肿瘤，可以明显减少患者术中出血和术后引流量，缩短患者恢复吋间，提高患者对手术治疗的满意度，因此可以在临床工作中推广应用。［参考文献］［1］刘大文•腔镜辅助颈部