大枫子皮肤舒治疗体、股癣,手、足癣60例疗效观察.doc

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1、大枫子皮肤舒治疗体、股癣，手、足癣60例疗效观察【摘要】冃的观察大枫子皮肤舒治疗60例浅部真菌病疗效。方法进行治疗前、后临床疗效和真菌疗效评价。结果临床疗效评价和真菌疗效评价，总有效率分别为96・67%和96・7%o结论大枫子皮肤舒治疗浅表真菌病疗效良好。我院皮肤科门诊在2004年12月〜2005年7月，应用大枫子皮肤舒治疗浅表真菌病60例，其屮体癣18例(30%),股癣33例(55%),手癣6例(10%),足癣3例(5%),现将治疗结果总结如下：入选标准从皮肤科门诊浅表真菌感染者中选择。选择2周内末应用过任何抗真菌

2、药物(包括内服、外用)的体癣、股癣、手癣、足癣(过度角化型手癣、足癣未选人其屮)患者。经患者口头知情同意，皮疹处鳞屑镜检阳性者，再取鳞屑进行真菌培养。排除标准对丙烯胺类药过敏者，有严重全身系统性疾病者，妊娠、哺乳期妇女，长期使用皮质类固醇激素或免疫抑制剂者，2周内内服或外用过抗真菌药物者。淘汰标准治疗期间发生过敏者，自认为疗效不佳中断用药者，不遵守医嘱同时使用其它抗真菌药物者。药物外用方法，用大枫子皮肤舒直接外涂患处，涂纱后可轻揉患处片刻，以促进该部位-药物吸收，每天涂抹5到6次。每周门诊观察疗效，并登记治疗变化，2

3、周为1疗程。临床疗效评价治疗前、后对患者真菌感染部位、皮疹形态(红斑、丘疹、水疱、脱屑、浸渍、糜烂)、自觉症状(瘙痒、疼痛)逐一仔细登记,分别对临床症状、体征改变进行疗效评价，疗效评价按0—3级评分标准进行：0为无症状及体征；1为轻微症状及体征；2为中度症状及体征；3为重度症状及体征。真茵镜检和培养疗效评价治疗前、后第1、2周均做皮疹处皮屑镜检和真菌培养。从皮肤科门诊收集到60例浅表真菌感染患者屮，男36例(60%),女24例(40%),年龄14—66岁，平均年龄32.6岁。其中体癣18例中培养出红色毛癣菌10例，絮

4、状表皮癣6例，犬小抱子菌2例；33例股癣中培养出红色毛癣菌18例，絮状表皮癣菌9例，犬小砲子菌6例；6例手癣屮培养岀红色毛癣菌4例，石膏样小抱子菌2例；3例足癣中，培养出红色毛癣菌1例，石膏样小抱子菌2例。大枫子皮肤舒是一种新型丙烯胺类外用广谱抗真菌药物。，该药的主要作用环节是抑制真菌的角鲨烯环氧化酶，导致麦角I古I醇合成受限，同时导致大量角鲨烯聚集，影响真菌细胞膜代谢，因此具有杀菌及抑菌双重作用。从而达到临床上治疗浅表真菌病的目的。此外，大枫子皮肤舒还具有突出的抗炎活性，有利于缓解真菌感染引起的瘙痒症状。另外该药具

5、有高度亲脂性，可以迅速到达皮肤患处与皮脂中脂质结合，使皮肤角质层的药物浓度达到最佳稳定状态，从而达到杀菌和抑菌的效果。我们对60例浅表真菌病患者进行疗效观察，外用大枫子皮肤舒治疗，结果表明第2周较第1周疗效更好，第1周转阴率为85%,第2周转阴率为96.7%,治疗期间副作用少而轻。作为抗真菌药物，盐酸布替荼芬对多种皮肤癣菌都有杀菌及抑菌作用，并有明显的抗炎活性，临床上应用治疗浅部真菌病疗效良好，副作用少而轻，因此值得临床应用。