乳疾康片治疗乳腺增生症65例.doc

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1、乳疾康片治疗乳腺增生症65例陕西省澄城县医院连秀峰（陕西澄城715200）关键词：乳腺壇生症；乳疾康片；舒肝理气；散结止痛乳腺增生病是育龄妇女最常见的乳房疾病，其发病率约占育龄妇女的40%,约占乳腺疾病的70%〜80%[1：，,临床主耍表现为乳房疼痛和肿块，病程长，易反复发作,且有癌变倾向。不仅给患者造成肉体的痛苦，还带來精神恐惧。我们自2002年5月至2003年11月，临床应用乳康片（医院内部制剂）治疗乳腺增生症患者65例，取得了较为满意的效果，未发现任何毒副作用，现报道如下。1临床资料1.1一般资料共

2、观察65例，均为我院门诊临床确诊的乳腺增生症女性患者，年龄18岁〜25岁21例，26岁〜40岁40例，40岁以上4例；病程最短2个月，最长3年。65例患者均有乳房胀痛或刺痛及触痛，69%的患者伴有腋下或肩部牵涉痛,所有病人伴有乳房增生肿块，肿块直径在0.7cm〜3.之间。全部病例随机分为乳疾康片治疗组和阳性对照组,治疗组65例,对照组30例。两组在性别、年龄、病程、病情轻重程度等方而均无显著性差异（P>0.05）,具有可比性。1.2诊断标准观察对象为无妊娠期患者，根据病史、临床症状、体征和电脑红外光乳腺诊

3、断仪检查，确诊为乳腺小叶增生或囊性增生，并符合1979年全国乳房肿瘤会议关于乳腺增牛的诊断标准，排除乳腺纤维瘤及乳腺癌患者，电脑红外光乳腺诊断仪（X-H767E,北京龙兴公司产）2治疗方法2.1方药组成丹参15g益母草10g柴胡10g郁金10g莪术10g乳香10g没药10g元胡10g橘核12g丁香12g王不留行12g川楝子12g皂角刺12g细辛4g海藻10g昆布10g2.2给药方法详细记录患者年龄、症状、肿块大小、病程长短等为给药前指标,不合乎要求病例不列入研究对象，根据就诊顺序随机将患者分为治疗组和对照

4、组。治疗组药物选用乳疾康片，口服，5片•/次，3次/Fh对照组选用沈阳屮药厂出品的“乳癖消片”，口服，6片/次，3次/日，治疗组及对照组均以1个月经周期为1疗程，月经期间停药，经使用1个疗程后进行疗效评定。治疗期间停用其他任何治疗乳腺疾病的药物。3疗效分析3.1疗效标准：痊愈：疼痛及肿块消失后，观察半年以丄无复发；显效：疼痛及肿块消失或缩小3/4以上；有效：疼痛及肿块基本消失或缩小1/2以上；无效：疼痛虽基木消失，但肿块无明显缩小，或乳房肿块及疼痛无变化。3.2治疗结果（见附表）附表治疗结果表治疗组（65

5、例）对照组（30例）例数%例数%治愈1116.9213.33显效2335.39826.67有效2843.08723.33无效44.621446.67根据实验结果进行统计学分析，发现治疗组65例屮，总有效率95.39%；对照组30例中，总有效率为53.33%O经/检验,两组治疗乳腺增生症的临床差别有非常显著性意义（P<0.01）o治疗中，两组均未发现毒副反应。4典型病例刘XX,女,24岁，两乳房隐痛，呈现周期性加剧1年多•患者近1月来，常觉两乳房隐痛，每次月经来潮前5〜10天左右乳房痛明显加剧，负重或劳累吋

6、也感两乳房坠痛不适，疼痛持续至刀经来潮自行减轻，有吋烦躁易怒、胸闷口干、少寐，月经量少色喑红，伴少腹疼痛。检查：两乳房外观、发育正常，两乳房外上彖限分别可扪及2个〜3个花生米粒大小之结节，乳腺管壇粗呈条索状，质韧、活动，与皮肤无粘连,压痛明显，红外光乳腺诊断仪检查：乳腺増生，舌质红，苔薄黄，脉弦。诊断：乳腺增生症。屮医辨证分型：肝气郁结型。治疗：用乳疾康片15天后，肿块和乳痛明显减轻，再服15天至月经来潮也未再发生疼痛，应用治疗1个疗程，两乳房肿块消失，压痛消失，随访3个月未见复发。5讨论乳腺增生病是屮年

7、妇女最常见的乳房疾病，临床上以乳房疼痛和肿块为特征，并随月经周期和情绪变化而出现轻重变化。从病理学角度可分为单纯性乳腺上皮增生病和囊性乳房增生病两大类，后者发生乳腺癌的危险性比健康妇女高1.4〜1.5倍[s故属于癌前期病变。所以研究开发治疗本病的有效方法及药物，将对提高女性的健康水平具有十分重要的意义。乳腺增生症属于屮医“乳癖”的范畴，其形成以肾虚、冲任不调为发病基础，肝气郁结为诱因，痰瘀互结为结果，冲任二脉下起胞宫，上连乳房，乳房为肝、胃二经所过；冲任不调，势必影响乳房的生理功能而发病。“肝肾同源”，肝

8、失所养，肝气郁结而致血瘀，痰瘀互结，循经凝滞乳房，故使乳房结块疼痛。乳疾康片具有舒肝理气、散结止痛、活血消肿的作用；处方屮丹参、益母草活血祛瘀；柴胡、6芍舒肝解郁；莪术、王不留行、橘核破血行气，消积止痛；川楝子、元胡活血，行气，止痛；细辛、丁香辛散走窜，通经入里，散结止痛；海藻、昆布软坚散结。诸纱合用，共奏舒肝理气、散结止痛、活血消肿之功。总之，乳疾康片治疗乳腺增生症，疗效好、无明显毒副作用，临床可推广应用。参考文献[1]司徒