PICC-维护标准操作培训ppt课件.ppt

《PICC-维护标准操作培训ppt课件.ppt》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、PICC维护标准操作培训1PICC维护目的1.提供标准化的操作流程，达到同质护理2.确保导管达到预期留置时间，避免或降低并发症的发生3.使患者舒适2PICC维护时机①换药置管后24小时，以后每七天或在敷料（贴）松动、潮湿、污染及时更换。3PICC维护时机②更换输液接头每七天一次或在接头损坏、取下或经接头抽血或接头内有陈旧性积血或可疑污染时应立即更换。4PICC维护时机③冲、封管治疗间歇期每七天一次，每次治疗结束后、每次抽血后立即冲、封管每输TPN、血液等大分子粘滞性药物时，中间应每4小时给予生理盐水20ml冲管一次

2、（需要控制液体量的患者，遵医嘱）；使用微量泵时流速应≥10ml/h。5PICC维护用物准备治疗盘、碘剂、酒精、棉签，换药包（或弯盘2个、镊子/止血钳各1把、无菌敷料2块）无菌棉球、生理盐水100ml、10ml注射器3具、输液接头、10*12透明敷贴、无菌手套1-2副、输液贴或弹力胶布1块、垫巾、皮尺、必要时备皮肤保护剂和肝素钠封管液6PICC维护操作流程1.衣帽整齐，洗手，戴口罩。2.备齐用物，按使用顺序置于治疗台/车上，核对患者信息及医嘱，告知患者操作目的、方法及配合要点，询问患者的需求并协助解决。7PICC维护

3、操作流程3.患者取舒适卧位，测量臂围，暴露置管区域，铺垫巾。4.去除旧输液接头，酒精擦拭接头15秒，评估导管功能，见回血后生理盐水脉冲式冲管，连接预充后的输液接头，正压封管。8PICC维护操作流程5.手消毒后打开换药包，浸泡酒精棉球及含碘消毒液棉球，按无菌原则投递透明贴、输液贴、无菌敷贴。6.移除旧的敷料，再次评估穿刺部位，手消毒，戴无菌手套9PICC维护操作流程7.以穿刺点为中心由内向外螺旋式消毒3遍，去除污渍，消毒范围以穿刺点为中心为上下各10cm，两侧至臂缘，待干。8.妥善固定导管及输液接头，以穿刺点为中心，

4、呈“S”或“U”无张力黏贴固定外露导管。10PICC维护操作流程9.脱去手套，标注置管时间、更换敷敷贴时间，整理用物。10.填写《PICC长期护理手册》，记录臂围、敷料更换时间、穿刺点局部情况，记录导管内置及外露长度11.按垃圾分类处置、整理废弃物。11PICC维护中注意事项1严格执行无菌技术操作原则，操作中做到以患者为中心，严密观察患者的反应和主诉2熟练掌握冲、封管及无张力敷贴粘贴技术。12PICC维护细节注意点1.测量臂围方法成人为肘横纹上10cm处，儿童为5cm处2.注射器连接输液接头方法插入右旋4503.评

5、估导管功能方法含2ml生理盐水注射器抽回血，回血良好为导管功能正常13PICC维护细节注意点4.脉冲式冲管方法含10cm生理盐水注射器冲管，用大鱼际推注射器活塞推一下停一下。5.正压封管方法含3ml-5ml生理盐水或10-100u/ml肝素钠生理盐水正压封管，边推边退，快速分离注射器与输液接头。146.消毒方法酒精棉球至少5个，清洁敷贴污渍导管接头避开穿刺点1-2cm清洁皮肤三遍（顺、逆、顺）；含碘棉球至少4个，以穿刺点为中心消毒皮肤（顺、逆、顺）穿刺点及导管。7.脉冲式冲管方法含10cm生理盐水注射器冲管：用大鱼

6、际推注射器活塞推一下停一下。PICC维护细节注意点15PICC维护细节注意点6.治疗间歇期输液接头保护方法使用无菌敷料包裹并固定输液接头7.操作前询问患者有无酒精、碘及敷贴过敏史。1617此课件下载可自行编辑修改，供参考！感谢您的支持，我们努力做得更好！