基础护理学复习资料.doc

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1、第一章绪论【护理学】是一门研究维护、增进、恢复人类身心健康的护理理论、知识、技术及英发展规律的应用科学。【基础护理学】是研究专科护理各科共性的基本理论、基本知识、基本技术和方法的一门学科是临床齐专科护理的基础是护理学的一个重要组成部分。⑴护理的基本任务减轻痛苦、预防疾病、恢复健康、促进健康，⑵护理学生必须掌握的“三基”基本理论、基本短识、基本技能第二章医疗环境（一）医院物理坏境的调控1、空间病床之间的距离Mlm,2、温度一般來说病室温度应保持在18・229为宜新生儿室、老年病室、产房、手术室以22・24°C为

2、宜。【过高】会使神经系统受到抑制干扰消化及呼吸功能不利于体热的散发影响体力恢复;【过低】冷的刺激使人畏缩缺乏动力肌肉紧张产生不安又会使病人在诊疗护理吋受凉。3、病室湿度一•般指相对湿度病室湿度以50%—60%为宜。【过高】可抑制出汗病人感到潮湿气闷尿液排出屋增加加兎肾脏负担。【过低】空气干燥人体蒸发大量水分引起口干舌燥咽痛烦渴等衣现对呼吸道疾患或气管切开病人尤英不利。4、通风一般每次通风30min••…可达到净化空气的作用,5、噪音白天35-40dBo医护人员要做到“四轻”-说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。（

3、破伤风、子痫患者病室光线宜暗以免引起抽搐）手术室、ICU…用深绿色。6、光线紫外线可一-促进机休内部生成维生素D并有强大的杀菌作用。7、装饰儿科一-多用暖色如粉色（二）医院常见的不安全因素3、生物性损伤6、心理性损伤平整、紧扎、安全、适用。1、机械性损伤2、温度性损伤4、化学性损伤5、医源性损伤【铺床法】铺床的原则：舒适、常用铺床法备用床、暂空床、麻醉床、卧床患者更换床铺。【各种铺床的目的】a.备用床-…目的：保持病室整洁、美观准备接受新病人（枕头平放于床头盖被上，开口背门）b.暂空床■…目的：保持病室黑洁、

4、美观供新入院患者或暂离床活动的患者使用。c.麻醉床■…目的：便于接受和护理麻醉手术后的患者；保护被褥不被血液和呕吐物污染使患者安全、舒适预防并发症发生。（枕头横立于床头、开口背门）d.卧床患者更换床铺的目的--保持床单清洁防止压疮及其它合并症的发生.第三章患者入院和出院的护理（一）入院的护理2、一■般患者入院后的初步护理1、入院程序是患者根据医生签发的住院证办理入院于续a.迎接新患者-一准备床位-一备用床一暂空床一-安置患者一自我介绍一介绍病友a.通知医生诊视b.测最生命体征一般患者每H测量2次;体温正常者3

5、天后改为每日1次至出院;发热者每日测量4次；体温＞38.5°C者每4小吋测量1次。护理级别分为四个等级特级护理、一•级护理、二级护理、三级护理。护理级别适用对象护理内容特级护理红色病情危重者需随时观察以便进行抢救。如严重创伤、复杂疑难的大于-术后、器官移植、大面积烧伤以及某些严重内科疾患等。安排专人24小时护理一级护理红色病情危重者需绝对卧床休息。如各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大岀血、肝肾衰竭和早产婴儿等每15・30分钟巡视患者一次二级护理黄色病情较重生活不能自理者。如大手术后病情稳定者以及年老体弱

6、、慢性病不宜多活动者、幼儿等1-2小时巡视患者-•次三级护理绿色病情较轻生活能基本自理。如一•般慢性病疾病恢复期及选择手术前的准备阶段等。每日巡视患者2次（三）人体力学与护理操作（主要考铺床时那些动作体现了省力原则）【轮椅运送法】■一【注意事项】推动时病人身体向后靠【平车运送法】【注意事项】a、上平车吋移动顺序先上半身、臀部、后下肢。b、下平车时顺序先下半身后上半身。C、平车下坡吋病人的头应在高处。【搬运法】四人搬运法劲、腰锥骨折或者病情严重的病人（四）卧位的分类1、主动卧位根据自L1的意愿和习惯采収最舒适、

7、最随意的卧位-一见丁病情较轻的患者、术前及恢复期患者。2、被动卧位即患者自身无力变换卧位，卧于他人安匱的卧位。见于昏迷、瘫痪、极度衰弱等。3、被迫卧位即患者意识清晰也有变换卧位的能力但为减轻疾病所致的痛苦或因治疗需要而被迫采収的卧位。见于肺心病、心力衰竭、重症哮喘等患者出现的呼吸困难血被迫采収的端坐卧位。去枕仰卧位①昏迷或全身麻醉未淸醒的病人；②椎管内麻醉或脊髄腔穿刺后的病人。头偏向一侧两臂放于身体两侧两腿白然伸直中凹卧位休克患者抬高头胸部约10°-20°抬高下肢20。-30°屈膝仰卧位腹部检杏的患者或是患者

8、导尿、会阴冲洗时侧卧位乩灌肠、肛门检杳及配合胃镜、肠镜检查筹h.臀部肌内注C.预防压疮。患者侧卧两臂屈肘一手放在枕旁一手放在胸前下腿伸直上腿弯曲。半坐卧位a.减少回心血量，减轻心肺负担，改善呼吸困难b.使腹腔渗出液流入盆腔使感染局限，减少炎症扩散，增加毒素的吸收0.减轻腹部切口的张力，缓减疼痛，促进伤口愈合".面部及颈部手术后患者b.心肺疾病呼吸困难的患者C.胸、腹、盆腔于-术后或有炎症的患者d.腹