刘学军--透析室的合理布局.pdf

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1、1SOP对透析室布局的要求血液净化室（中心）应该合理布局，清洁区和污染区及其通道必须分开。必须具备的功能区包括，清洁区：医护人员办公室和生活区、水处理间、配液间、清洁库房；半清洁区：透析准备室（治疗室）；污染区：透析治疗室、候诊室、污物处理室等。有条件应设置专用手术室、更衣室、接诊室、独立卫生间等。清洁区=办公区工作人员通道污染区=治疗区患者通道2SOP对感染控制基础设施的要求乙型肝炎和丙型肝炎患者必须分区分机进行隔离透析，感染区的机器不能用于非感染病患者的治疗，应配备感染患者专用的透析操作用品车。护理人员相对固定，护理乙肝和丙肝患者的护理人员不能同时照顾乙肝和丙肝阴性

2、的患者。乙型肝炎和丙型肝炎患者3清洁区医护人员办公室医务人员淋浴、卫生间医务人员休息、用餐室医务人员更衣、值班室水处理间清洁库房配液间4污染区透析治疗间（区）候诊区接诊区及病人和家属更衣室污物间（废弃物/洁具储存清洗）透析器复用冲洗间医生诊疗室配液间5对透析治疗间的要求布局合理有序、清洁整齐透析单元之间保持合理的间距地面应使用耐酸材料并设置地漏配备空调和空气消毒、置换装置应当具备双路电力供应每个透析单元应当有电源插座组、反渗水供给接口和废透析液排水接口6对水处理间的要求面积应为水处理装置占地面积的1.5倍以上地面承重应符合设备要求

3、地面应进行防水处理并设置地漏保持合适的室温，有良好的隔音和通风条件水处理设备应避免日光直射自来水供水量和压力满足水处理机的要求7要避免透析室布局在感控上的误区每个透析室的设计方案都需要院感部门最后把关，他们会片面认为血液透析必然引起交叉感染，医疗垃圾能够污染环境于是要求设计各种专用通道和隔离区。×除了SOP以外，目前国家还没有出台关于透析室布局方面可以遵循的要求细则。∨很多透析室都是由原有建筑改造而来，至少要达到SOP上要求的两区两通道的基本原则，除此之外的任何要求均为院感部门自身理解。8透析室布局的误区有哪些呢？每一类病人必须有专用的通道（五个通道）普通

4、病人和感染病人分别接诊（浪费人员和空间）把所有感染病人放在一起透析（一拨护士管理）在透析室内专门开辟出一条污物通道（浪费大量空间）对不同污染要求的房间划分不合理（配液间和水处理间）不给清洁区足够的空间（不考虑工作人员的实际情况）9透析室应该如何合理布局透析室内发生交叉感染主要是因为管理不善造成的透析床单位区域是防止交叉感染的重点布局设计首先要考虑功能需求和工作流程在保证工作流程的前提下符合院感要求两区两通道是基本原则在基本原则基础上考虑增加物流通道（污物通道）10透析室应该如何布局要有足够的洗手池2要保证床间距不能小于0.8m（3.2m）乙肝透析间

5、最好使用原装A，B浓缩液30台以上的透析中心推荐使用集中供液系统要考虑水处理间的位置及反渗水管道长度和走向不能忽视清洁区的合理布局11透析室应该如何布局乙肝感染病人必须分房间进行隔离透析，有专门的治疗室，配备专门的治疗车，护理人员绝对固定。丙肝和其他感染病人在各自固定区域、分机进行隔离透析，护理人员相对固定。121314日本透析室设计图15感谢聆听