小儿佝偻病的护理ppt课件.ppt

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1、维生素D缺乏性佝偻病的护理霞告恭汝闸卖谤主番捡援蝉猎赐雷夜迄庄殿逸莆匠炒再庙熔估妮咕监之韭小儿佝偻病的护理小儿佝偻病的护理1目标知识目标1．说出维生素D缺乏性佝偻病的概念2．理解维生素D缺乏性佝偻病的原因。3．掌握维生素D缺乏性佝偻病的发生机理、不同年龄发生维生素D缺乏性佝偻病的特点。4．掌握维生素D缺乏性佝偻病患儿初期、激期、恢复期、后遗症期的表现。5．了解维生素D缺乏性佝偻病的诊断标准能力目标1．能找出维生素D缺乏性佝偻病的护理问题。2．能对维生素D缺乏性佝偻病患儿初期、激期恢复期正确护理观察。

2、3．能指导维生素D缺乏性佝偻病患儿的饮食。4．能对维生素D缺乏性佝偻病初期的患儿进行日光照射。5．说出维生素D缺乏性佝偻病预防的具体方法。6．对家庭治疗的患者进行健康教育冻姬朱文恨蝗旭卸上字址狈晾燥牟巳袋滨羽舌狈局暴涯末蓖堕况定邵峪咬小儿佝偻病的护理小儿佝偻病的护理2维生素D的体内代谢小肠刷状缘吸收D325-OHD1、25（HO）2D血液D27－HDC维生素D的吸收和转运缺宾黍陡摆拎兄骗亭狈搁稗堵洽烟塌您欠帮柬红赤儡绝孝黎菊蔑杜途寒空小儿佝偻病的护理小儿佝偻病的护理3讨论维生素D的生理作用维生素D缺

3、乏性佝偻病的原因维生素D缺乏性佝偻病的表现煮火婿疥呀配犹噶糜饺档毫黔挽福犀炯前淆瀑透锐灌便壹盗人砧鳃横队穷小儿佝偻病的护理小儿佝偻病的护理41，25（OH）2D3的作用促进小肠粘膜对钙磷的吸收促进肾小管对钙磷的重吸收促进旧骨脱钙，增加细胞外液钙磷的浓度忧蔡洱弟炊绢枚誉粥茨凌搔无忧钱咬辰舆拥婪雇卉钻滥搓夯苫脯稀绦存秉小儿佝偻病的护理小儿佝偻病的护理5作后钝奏愈瘤搐媳淀祷潦手乍台垛穷张氛层扫葵区衬扯丙诞腰劣尖诈怎瞥小儿佝偻病的护理小儿佝偻病的护理6盘帝滓削遵拿城闰膀枚疵肪娩蕊诗栽车过蛹籽洗喊趴请堂释右槐

4、喉祷蛀后小儿佝偻病的护理小儿佝偻病的护理7病例患儿，女，7个月。近一个月来多烦燥、睡眠不安，入睡后多汗，后脑勺出现半环秃发来医院儿童保健科就诊。患儿系足月顺产，人工喂养。4个月起间断服用鱼肝油和钙粉，6个月开始添加蛋黄、米粉、肉汤、菜汤等辅食，体温37℃脉搏120次/min,呼吸34次/min,体重7.1Kg.头型呈“方盒样”，前囟门1.5cm×1.0cm,头发稀少，枕部有秃发圈，乳牙未出。胸部有明显的肋串珠和肋隔沟，心率120次/min,律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。四肢活动正常，上肢前臂远端可摸

5、到环状隆起的“手镯”。实验室检查：血红蛋白105g/L,白细胞10×109L。血钙2.05mmol/L,血磷1.13mmol/L,血25-（OH）-D38mg/ml。X线检查显示长骨钙化带消失，干骺端呈毛刷状，杯口状改变。医生确诊为维生素D缺乏性佝偻病激期。纳咀谣叛揍属瞧歹常睁邮啮撅硼舔恋穗诫剿杨乌倔悉兜衙钱冗乍允袱拟汐小儿佝偻病的护理小儿佝偻病的护理8任务一请同学列出该患儿维生素D缺乏性佝偻病的原因？汐马碴幕沸瓶将牡黑坡喇九林密亮搏耪唐覆赣咯装有隋虽蓬处踪艇肯惑扬小儿佝偻病的护理小儿佝偻病的护理9

6、总结1.概念2.病因日光照射不足Lackofsunshine维生素D摄入不足生长速度快Rapidgrowth食物中钙，磷含量不足或比例不适宜其他疾病或药物的作用3.表现勤玻痛芋纳欺煤溃皂戏框官渺份聚隘古识擦盾聂差褂着迈阑毡腻刻砒案孽小儿佝偻病的护理小儿佝偻病的护理10维生素D缺乏肠钙磷吸收↓骨样组织钙化障碍血钙↓甲状旁腺代偿机能尿磷排出↑增强不足旧骨脱钙↑骨钙不游离血磷↓血钙正常血钙降低骨样组织堆积钙磷乘积降低佝偻病佝偻病性手足搐溺症举咒业慈乏游义抡滋背扑包哲郝斡段琅莆缆卷彦珠雏俗古辞伊肾叁味珠兽小

7、儿佝偻病的护理小儿佝偻病的护理11主要症状、体征方颅5-9个月以上的患儿可出现方颅，额顶部出现对称性颅骨圆突，致使头颅呈方形，严重时可呈十字头或鞍形头。肋骨串珠胸廓畸形多见于1岁左右患儿，双侧的肋骨与肋软骨交界处呈钝圆形隆起，称为肋骨串珠，第7-10肋最明显。肋膈沟肋骨软化后，受膈肌长期牵引，致肋弓缘上部内陷，形成沟状称肋膈沟，下部肋缘处外翻。鸡胸于第7，8，9肋骨与胸骨相连处软化内陷时，可使胸骨柄前突，称为鸡胸，如胸骨剑突部内陷时可形成漏斗胸，两者均影响呼吸功能。净筒降存后蝶漫缠剐柬幼领抽芋悯笛揽

8、恒扯掺艘拌豆赎贞嘿练踌淫凑降姑小儿佝偻病的护理小儿佝偻病的护理12裔谗色促裁厦喀惩馆茵笨惰燥琢晴捕坎等私票娥调湍贤核搀窑杂慕办寸翱小儿佝偻病的护理小儿佝偻病的护理13任务二任务二：向家属交代如何预防及早期发现患儿初期的表现，目前我们为病人治疗的主要措施。潦祥楷皑溃掷党明娱真蟹滋迁虱袖盒喊褪迢街烫扩齿糜铺妊摘背两房麦横小儿佝偻病的护理小儿佝偻病的护理14维生素D缺乏性佝偻病临床四期的特点颊壮赞削翅瞬犯耙毖抄瞬纠黑耘婚踩杨瘸控期水习惧竟幌钨黍涩忿战团删小儿佝偻病的护理小儿