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时间:2020-03-07
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1、1、儿童长骨与成人长骨的区别儿童长骨为软骨化骨,出生时两端仍为软骨(骺软骨),由骨干、干骺端、骺、骺板四部分构成;成人长骨分骨干和骨端两部分。2、骨质疏松与骨质软化的区别3、死骨为何密度特别高?一、死骨周围骨质被吸收密度降低而死骨本身密度不变,或在肉芽组织、脓液的包绕衬托下死骨显示为相对高密度。二、死骨被压缩或晚期死骨清除,骨髓腔内新骨形成,这是绝对密度增高。4怎样判断长骨骨折的移位及成角情况?以骨折近端为基准点判断骨折远端相对于近端的移位情况。两骨折断端成角的角尖所指方向为成角方向(即凸向哪侧
2、就向哪侧成角)。1、急、慢性骨髓炎的典型X线表现和两者的主要特点。急:1、早期临床症状明显,但X线照片无明显骨质异常改变(2内);2、骨质破坏为主,干骺端明显(骨骺多不受侵犯);3、骨膜反应4、病理骨折。慢:1、明显的骨质增生为主要征象;2、死骨,死腔;3、骨骼增粗变形。2、滑膜型关节结核与化脓性关节炎的区别。3、良、恶性骨肿瘤鉴别要点。1、肺叶与肺野的概念有何不同肺野:正常充气的两肺在胸片上表现为均匀一致较为透明的区域.肺叶:肺叶与肺段右叶有上、中、下三个叶,左叶有上、下两叶。各肺叶由叶间裂分
3、隔。2、钙化与血管断面的区别钙化 血管横断面密度极高且不均匀 密度增高且均匀形状多不规则 形状为圆形不与支气管横断面伴行 常与支气管横断面伴行部位不定 肺门周围3、纤维化病变和肺纹理如何区别1纤维病变边缘锐利,粗细一致而不分支。肺纹理则由粗变细分支,边缘清楚,而不锐利。2如有大量纤维病变,附近的组织常有牵拉改变,如肋间隙变窄,纵隔、肺门向患侧移位等。肺纹理则无此现象。4、肺气肿和气胸如何区别肺气肿:两肺野透亮度增高,两膈肌位置下移至第11后肋处,两膈表面之正常圆
4、顶状消失,而变为平坦,且由内上向外下斜行,以右膈为明显。诸肋骨较低平,心脏较细而长。气胸:肺野外带透亮度明显增加,其内无肺纹理,肺大部分被压缩至肺野内侧带,其外缘清楚,纵隔向健侧移位,横隔下移,同侧肋间隙增宽,患侧胸腔内可见气液平面。1、大量胸腔积液与一侧性肺不张如何区别大量胸腔积液:弧形凹面上缘达第2肋前端下缘以上的积液,患侧肺野呈均匀致密影,有时仅见肺尖部透明,并可见肋间隙增宽,横隔下降,纵隔向健侧移位。一侧性肺不张:患侧肺野均匀致密,肋间隙变窄,纵隔向患侧移位,横隔升高,健侧代偿性肺气肿。
5、2、肺脓肿空洞与肺结核空洞的X线表现有何不同肺脓肿:肺野见大片致密影,边缘模糊,其内可见含有液面的透光区,洞壁较厚,大于3mm,内壁较光滑,外壁较模糊----急性肺脓肿厚壁空洞。肺结核:肺野见数个大小不等类圆形环形阴影,洞壁较薄,小于3mm,洞壁内外光滑清楚,周围见索条状致密影---肺结核薄壁空洞。3、肺不张与肺实变的X线鉴别肺不张:不张肺叶缩小,密度均匀增高,相邻叶间裂呈向心性移位,纵隔及肺门可不同程度向患部移位。肺实变:实变区中心密度高,边缘密度常较淡。当扩展至肺门附近,出现空气支气管征。1
6、、从解剖学上如何理解大叶性肺炎X线表现的特点1.充血期:肺纹理增多或正常2.实变期:大片致密实变影,叶间裂为界,有时可见支气管充气征3.消散期:密度减低,散在的斑片状阴影2、大叶性肺炎和干酪样肺炎的区别病理区别:大叶性肺炎肺泡内大量纤维素样物质渗出伴大量中性粒细胞浸润;干酪样肺炎是带有大量结核菌的干酪样物质进入肺组织即可造成干酪性肺炎。影像学区别:大叶性肺炎是大片状阴影,多位于上叶,不伴空洞,周围少见卫星灶;干酪样肺炎是不规则的片状阴影伴空洞,多位于尖后段及背段,密度较高,或病灶中央密度高,周围
7、淡薄;可见结核肺内播散灶;病变组织体积缩小及胸廓塌陷。4、中央型肺癌的X线表现中央型肺癌:发生于肺段或肺段以上支气管X线表现:直接征象:肺门肿块、支气管改变间接征象:阻塞性肺气肿、阻塞性肺不张、阻塞性肺3.继发性肺结核与原发型肺结核有何不同原发综合症:原发病灶、淋巴管炎、结核性淋巴结炎组成。X线表现:1.肺内原发灶—云絮状渗出性病灶2.淋巴管炎—索条状阴影3.结核性淋巴结炎—肺门及纵隔肿块1.浸润型肺结核:静止病灶重新活动,外源性再感染。X线表现:1.两上肺野分布为主;2.多发、多形病灶:活动性
8、-----渗出实变、空洞,干酪性肺炎稳定性-----间质结节、结核球愈合-----纤维化、钙化2.慢性纤维空洞型肺结核病理:浸润性肺结核发展而来。X线表现:1、浸润性肺结核表现。2、纤维化表现:胸廓变形、气管移位、肺门移位。1、如何判断左房、右房、左室、右室扩大左室大:左室段延长向外膨隆,心尖向左下延伸;心后间隙变窄。左房大:食管受压后移;双房影;左主支气管抬高;病理第三弓。右室大:梨形心,心尖圆钝上翘,心前间隙变窄。右房大:右房心高比>1/22、三种病理心型常见于哪些疾病1、二尖瓣型心:梨形心
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