网膜囊的影像解剖ppt课件.ppt

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1、网膜囊的影像解剖ForamenofWinsloWGastro-splenicLigamentTransversemesocolonGreateromentumLSLSLSLS2PortalVeinCaudateLobeStomachLessersacherniationthroughadefectinthetransversemesocolon34ForamenofWinsloGastro-splenicLigamentTransversemesocolonTransversemesocolon5网膜囊的解剖学及影像表现（lesse

2、rsac,LS）6定义：网膜囊是上腹腔内一个通过网膜孔与大腹膜腔相沟通的潜在间隙789101112网膜囊的毗邻前？后？上？下？左？右？13前后上下左右141516171819矢状位左肾平面202122前壁组成小网膜胃胃结肠韧带23后壁组成：覆盖胰腺及左肾上极及IVC的腹膜前后上下左右24上壁组成：肝尾叶前后上下左右2526前后上下左右27ForamenofWinsloGastro-splenicLigamentTransversemesocolonTransversemesocolon2829下壁组成横结肠横结肠系膜30左壁组成：胃

3、脾韧带及脾肾韧带前后上下左右3132右壁组成：网膜孔前后上下左右33343536网膜孔毗邻前：肝十二指肠韧带后：下腔静脉上：肝尾叶下：十二指肠球部左：网膜囊前庭右：肝肾隐窝37网膜囊毗邻前：小网膜、胃、胃结肠韧带后：胰腺及左肾上极上：肝尾叶下：横结肠及其系膜左：胃脾韧带及脾肾韧带右：网膜孔3839404142腹膜腔网膜囊大腹腔网膜孔上部分下隐窝下部分脾窝胃胰襞上隐窝前庭网膜孔43女性，48岁，因上腹胀痛伴随恶心、呕吐及未排便1天入院。既往无腹部创伤及手术史。查体发现患者上腹压痛，腹部膨隆，可听见高调肠鸣音.CASE14445前后上下

4、左右46术中发现横结肠系膜在距离脾脏不远的地方有一个约两指宽裂孔，大约80cm长的一段空肠经过此裂孔疝入小网膜囊内。腹腔中约有800ml血性腹水，疝入小肠有绞窄。切除部分坏死肠段并行空肠端－端吻合。47扩张积液的近段空肠向后直接接触胰腺胃被推移向前外侧横结肠被推移向前方ForamenofWinslow正常无扩大。4849CASE3Do¤anS，etal.TurkJGastroenterol2005;16(2):5750PearBL,etal.Radiology2001;218:773.CASE45152TakeyamaN,etal.

5、RadioGraphics2005;25:997CASE553ArmstrongO,etal.SurgRadiolAnat(2007)29:333CASE654HongSS,etal.JComputAssistTomogr2005;29:604–CASE755CASE856OkayasuK,etal.RadiationMedicine:2002;20:1055758CASE959CASE10R.BrookeJeffrey,etal.Radiology:1981;141:11760CASE11R.BrookeJeffrey,etal.

6、Radiology:1981;141:11761CASE12ChristosPapanicolaou,etal.TheInternetJournalofSurgery,2009;1862MuellerPR,etal.Radiology:1985;155:615CASE1363CASE14MingRHC,etal.SAMedicalJournal:1982;15364小结熟悉网膜囊的放射解剖学特点有助于网膜囊疾病的影像诊断65谢谢66