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《益宫颗粒治疗产后恶露不绝(气血亏虚挟瘀证)63例临床观察.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、益宫颗粒治疗产麻恶露不绝（气血亏虚挟瘀证）63例临床观察【摘要】目的益宫颗粒治疗产后恶露不绝（气血亏虚挟瘀证）的安全性和有效性。方法选择产后恶露不绝（气血亏虚挟瘀证）患者入组124例，治疗纟R63例,对照纟R61例，治疗纟R服用益宫颗粒,10g/次,3次/d。对照组服用产妇康颗粒,10g/次,3次/d。疗程均为6周。结果两组子宫三径情况比较试验组改善程度明显优于对照组，两组临床疗效比较试验组愈显率为82.54%,治疗组为75.41%,说明试验纽•疗效明显优于对照纽，结论临床屮丿应用益宫颗粒治疗产后恶肃不绝疗效显著。【关键词】益宫颗粒;产复康颗粒;产后恶嘉不绝;子宫三径产后恶霜不绝是屮医产科
2、临床常见病，又称“恶露不尽”、“恶露不止”，西医多称为“子宫复旧不全”，为妇产科临床之常见病、多发病。近些年，随着剖腹产比例增多,木病的发病率呈上升趋势。木科室采用益宫颗粒治疗产后恶肃不绝取得了满意的疗效。现报告如下。1.1临床资料所有病例均为我院门诊或住院患者，选择产后恶露不绝（气血亏虚挟瘀证）患者入组124例，治疗组、对照组完成研究病例分别为63例、61例;试验组年龄最大41岁，最小22岁，平均（28.34±4.13）岁;对照组年龄最大40岁，最小20岁，平均（27.86土4.01）岁。治疗前两纟fl病情分级情况比较，试验组63例,痊愈42例,显效10,有效&无效3例;对照纟H.61例
3、,轻度5例,41例，中度8例,重度15例。经统计学处理，两组一般资料比较，差异无统计学意义,具有可比性。1.2诊断标准根据《中药新药临床研究指导原则》第三緝“中药新药治疗产后恶霜不绝的临床研究指导原则”的有关内容制定。屮医诊断标准:产后血性恶歸持续21天或以上仍淋漓不断者。主证:产后恶露持续21天或以上仍不净,量少淋漓不断或量较多者。西医诊断标准属于了宫复I口不全者，即可诊断木病。1.3治疗方法观察期间禁II••使用与木病相关的其他治疗药物。用菊方案:试验组:益宫颗粒，10g/次,3次/d。同时服用产复康颗粒模拟剂，10”次,3次/d。对照组:产复康颗粒模拟剂,20g/次,3次/d。治疗结
4、束后随访42~60d。在研究病历记录药名（或其他疗法名）、用最、使用次数和时间等，以便总结时加以分析和报告。1.4疗效标准疗效评定标准参照《屮医病证诊断疗效标准》及《屮药•新药治疗产后恶露不绝的临床研究指导原则》分为4级:①痊愈:服菊5d内恶露净I匕各种屮医症状消失，证候疗效率＞90%;②显效：服药5d内恶嘉明显减少（较原来减少2/3以上），屮医症状明显减轻,65%£证候疗效率〈90%;③有效:服药7d内恶臨净止或恶臨明显减少（较原來减少2/3以上），屮医症状减轻,30%W证候疗效率〈65%;④无效:服药7d,恶露无明显减少，屮医症状无改善或加重，证候疗效率＜30%o-K屮：证侯疗效率二（
5、治疗前症状积分-治疗后症状积分）/治疗前症状积分x100%o1.5统计学分析统计学方法数据分析采用SPSS11.0统计软件进行统计分析。计量t资料以（x土s）表示，采用t检验;组间比较用秩和检验。2治疗结果2.1两纟RB超检杏情况比较治疗前后两纟H•通过B超检杳了宫三径情况比较，组内比较均有统计学意义，说明两组均具有明显改善了宫复I口的作用。组问比较,也有明显统计学意义说明试验组子宫复I口改善程度明显优于对照组。2.2两组临床疗效比较两组治疗临床疗效比较，有明显统计学意义，说明试验组临床疗效明显优于对照纟R。3讨论产后恶霜不绝属于现代西医诊断的子宫复I口不全，本病的发生原因较多，最常见的原
6、因现代医学认为有宫内胎盘胎膜残留,了宫收缩不良，了宫内膜炎，剖宫产切口愈合不佳等。现代西医虽可给予抗炎缩宫止血及对症治疗,但些治疗势必会影响产妇哺乳。而中医药治疗，以治病求木，扶正祛邪，调整阴阳,调理气血入手，不但效果显著,且安全有效。屮医学认为产后恶露不绝是因冲任失调，气血运行失常，血液瘀阻胞宫而致，冲为血海，任主胞胎，总司阴液。冲任功能正常，气血调和，则胞宫缩复正常,恶霜排出应按时而止。若产后冲任失调,气血运行失常，则恶臨淋漓不断。恶露不绝气虚血瘀关系最为密切。产伤气虚又操劳过度则正气耗损，无力摄血助血而致瘀血停滞。因而该病基木发病机理为气血亏虚挟瘀，治疗当以活血化瘀为主，同时扶助正气
7、，益气养血，固木求源。益宫颗粒由陕西健民制药有限公司生产,该药由黄茂、当归、续断、党参、益母草、刃参、败酱草、香附等中药组成。方中黄便、当归有益气养血Z功,香附、丹参、益母草、降香、败酱草可行气活血止痛,党参、续断则能健脾补肾以增机体Z正气。总Z,诸药合用共奏益气养血、活血化瘀Z功。现代药理研究表明:黄茂有增强免疫，增强抗病毒，促进集体代谢,抗菌及抑制病毒等作用[l];当归、续断可降低了宫平滑肌的自
