吕荣君 卡孕栓预防高危妊娠剖宫产术中术后出血的临床分析.doc

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1、吕荣君卡孕栓预防高危妊娠剖宫产术中术后出血的临床分析卡孕栓预防高危妊娠剖宫产术中术后出血的临床分析吉林省妇幼保健院吉林长春130060吕荣君摘要目的分析高危妊娠剖宫产术时用与不用卡孕栓术后出血量的差异,了解卡孕栓预防高危妊娠产后出血的效果。方法将高危妊娠剖宫产产妇分为2组,卡孕栓组126例,经舌下含化卡孕栓lmg加催产素20u宫体肌注,术后清理阴道积血后经肛门向直肠内置入卡孕栓伽目对照组68例,单用催产素20u宫体肌注。均在胎儿娩出后立即用药。观察产后24h出血量。结果卡孕栓组产后24h出血量平均为287.2±118・3mL,

2、对照组平均为382.4±167・3mL,差异性极显著(P<0.01)。结论:卡孕栓与催产素合用能明显减少高危妊娠产后出血量,且用药前后血压无明显波动。关键词高危妊娠剖宫产术产后出血卡孕栓AbstractObjectiveAnalysisofselectivecesareansectionanddonothavetouseprogesteronesuppositoriescarddiffereneebetweentheamountofpostoperativebleeding,understandingcarprostsu

3、ppositoryhigh-riskpregnanciestopreventtheeffectsofpostpartumhemorrhage・Methods:Thehigh-riskpregnancycesareansectionisdividedinto2groups,groupcarprostsuppository126cases,thesublinguallmgcarprostsuppositoryplus20uGongtioxytocininjection,aftercleaningupbloodaftervagina

4、lanustotherectumprogesteronesuppositorybuiltintothecardlmg,controlgroup68cases,alone20uGongtioxytocininjection.Infetalmedicineimmediatelyafterdelivery.Observed24hpost-partumbleeding.Results:Groupcarprostsuppository24hpost-partumhemorrhageaveraged287.2±118・3mL,thecon

5、trolgroupaveraged382・4±167.3mLmL,thediffereneewashighlysignificant(P<0101).Conclusion:carprostsuppositorycombinedwithoxytocininhigh-riskpregnancycansigrdficantlyreducetheamountofpost・partumhaemorrhage,andhasaconvenientadministration,rapid,safeandeconomiccharacter

6、istics.KeywordsPre-eclampsiaCesareansectionPostpartumhemorrhageCarboprost产后出血是分娩期严重的并发症才旨胎儿出生后24h以内阴道出血量大于500ml,是造成产妇死亡的首位原因⑴。为预防产后出血,多年来采用催产素以增强子宫收缩,收到较好效果。但对催产素的敏感性个体差异较大,这就需要寻找一种简易高效的方法,而卡孕栓在做为引产药物的同时也逐渐被人们用于防治产后出血。卡孕栓对子宫平滑肌具有较强的收缩作用,此作用在抗早孕上己得到充分肯定.经阴道或直肠给药用于防治产

7、后出血效果肯定[2]・采用卡孕栓舌下含服lmg和直肠置入lmg,旨在寻找一种简易、有效、安全的方法增强子宫收缩力,有效预防产后出血。资料与方法1.1资料:为使本组分析具有可比性,本组所选择病例均以第7版教科书巨大胎儿、羊水过多及双胎的诊断标准作为依据,所选病例为20口年1-6月间剖宫产者326例,年龄20-35岁,孕9周37~42周。术前血小板>;100X10/L,出、凝血吋间均正常,血红蛋白在100g/L以上。且对卡孕栓均无禁忌证,并随机分为舌下含服及直肠置入卡孕栓组126例,于胎儿娩出后分别宫体注射催产素20IU。另对

8、照组68例于胎儿娩出后宫体注射催产素20IUo进行回顾性研究分析。1.2药品:卡孕栓为东北制药总厂生产,催产素为广州明兴制药有限公司生产。1.3方法:二组均采用新式剖宫产法,吸净羊水,娩出胎儿后胎盘尚未娩出前,立即于宫体注射催产素20IU。卡孕栓组在切开腹膜时给产妇舌下含服卡

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