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1、关节镜微创手术治疗64例膝关节半月板损伤疗效观察赵继宏方昕张东莲(本溪市中心医院骨科二病房辽宁本溪117000)【摘要】目的:观察关节镜微创手术治疗膝关节半月板损伤的疗效。方法:对我院收治并均经MRI确诊为半月板损伤的64例患者,在关节镜下行关节镜微创手术治疗,术后进行膝关节功能锻炼,Lysholm膝关节评分系统评价治疗效果,并作手术前后统计学分析。结果:64例均获随访,时间为1・36个月,平均9个月。按Lysholm膝关节功能评分标准:术前评分为(42・3±7.5)分,术后24个月时为(83.6&pl
2、usmn;3.8)分,术前术后评分比较有统计学差异(P<0.01)。术后疗效评定:优48例,良12例,尚可4例,无差病例。结论:关节镜微创手术治疗膝关节半月板损伤是一种创伤小、恢复快、疗效佳,可早期锻炼,安全性较高,H能最大程度保留半月板恢复膝关节功能,值得临床推广应用。【关键词】关节镜膝关节半月板损伤【中图分类号】R687【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)52-0279-02Minimallyinvasivearthroscopicsurgeryforkneemeniscusinjur
3、y64casesEfficacyZhaoJi-hongFangXin(DepartmentofOrthopedic,BenxiCentralHospital,Benxi117000,Liaoning)[Abstract]Objective:ToobservetheefficacyofMinimallyinvasivesurgerytreatmentofmeniscusinjuriesunderarthroscope.Methods:64patientsinourhospitalwerediagnosedasmenis
4、cusbyMRI,andgiventheMinimallyinvasivesurgeryunderwentarthroscopicmeniscoplast,Lysholmscoresystemwasappliedandthescoresofpre-andpostoperationoftwogroupswerecompared.Results:Allthepatientswerefolloweduprangingfrom1to36months,averaged9months・UndertheLysholmscoresy
5、stem,thescoresofpreoperationwere(42.3±7.5)and24monthsafteroperationwere(83.6±3・8).Therewassignificantdifference(P<0.01).Theresultswere48casesexcellent,12good,4fairandpoorin0.Conclusion:Minimallyinvasivearthroscopicsurgeryforkneemeniscusinjuryha
6、stheadvantagesofminimalinvasion,highsecurity,quickrecoveryandtheearlyexercise,highsecurity,andcanthegreatestextentreservesthemeniscustorestorekneefunction,isworthyofclinicalapplication.【Keywords]ArthroscopyKneejointmeniscusinjury刖吕:半月板损伤是骨骼肌肉系统中的一种常见损伤,多见于儿童和青少
7、年,病变常发牛半月板形态改变或退行性变,临床治疗关键是积极进行手术治疗和术后正确有效的功能锻炼[1-3]o目前关节镜辅助下微创手术治疗正逐渐取代传统开放手术方法,此方法避免了传统开放手术所具有的切口长、出血多、创伤大,术后常遗留关节粘连、僵硬等缺点。随着当今微创手术快速发展,加之骨科专家对半月板各项功能和解剖的深入研究,使半月板手术取得很大进步。有关研究认为是关节镜微创手术是治疗膝关节病最适宜的手术[4-6]o近年来我院收治64例半月板损伤患者,均行关节镜下微创手术治疗,取得良好疗效。1材料与方法1.1病例资料:木组
8、资料来自我院2009年3月・2013年9月的64例患者,男36例,女28例,年龄23-57,平均36岁。根据0’Connor分型:半月板单纯水平撕裂12例,复杂水平撕裂18例(膝关节半月板水平撕裂的MRI分级标准⑶:I级18例,II级12例)。纵型撕裂14例,放射状撕裂10例,退行性变7例,混合撕裂3例;病程在3个月一1年不等;左膝