护理质量持续改进小结.ppt

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1、5,6月份护理质量持续改进小结ICU李香飞1存在（缺陷）问题：（1）喉镜使用后，未及时处理。（2）手卫生依从性未严格执行，执行不到位。（3）气切护理没做到位，气切处纱布及气切处系带潮湿，有血迹，有脓性分泌物，未及时更换。（4）针头未丢进锐器盒内（针头外露。）（5）基础护理未做到位，（口腔有异味，病人指趾甲太长，胡须长未剃，没剃干净。）2原因分析：（1）院感意识薄弱，部分医生使用喉镜未及时处理，随便乱放，有时事情太多，忘记处理，也不交班；浸泡后护士未及时处置，凉干，备用。（2）主要表现在医师为患者做检查前不洗手，为两患者做诊疗之间

2、不洗手，护士接触病人前不洗手，为病人做护理治疗前不洗手（一般操作后，接触患者后都会洗手）。（3）少数护士观察不到位，巡视不够，有时因为事情太多，忘记更换气切纱布。（4）少数护士事情较多时针头扔在外面，未扔到锐器盒内，容易扎到人自我防护意识薄弱。（5）少数护士责任心不强，做事涂快，涂完成任务。3整改方案：（1）医师使用喉镜后，要求自觉清洗，再放入戊二醛内浸泡半小时，再交班给当班护士或白班，把它取出来用生理盐水冲干净，擦干备用。（2）加强医护人员对手卫生知识的培训。（3）严格无菌操作，采用“Y”字型纱布对伤口进行换药，每班更换，见纱

3、布及系带处潮湿有血迹，脓性分泌物较多时及时更换。（4）加强医疗废物管理的学习，做到自我防护。（5）加强护士责任心，认真做好基础护理。（6）护士长加强监督。5月份三管汇总：（12）例气管插,无气管切开的，（18）上呼吸机，上呼吸机（61小时35分），口腔护理（61）次。（58）例中心静脉置管，更换敷贴（92）次。（42）例导尿管，更换集尿袋（54）次，会阴抹洗（81）次。6月份三管汇总：（19）例气管插,（3）例气管切开的，（25）上呼吸机，上呼吸机（521小时30分），口腔护理（47）次。（71）例中心静脉置管，更换敷贴（98）

4、次。（49）例导尿管，更换集尿袋（58）次，会阴抹洗（78）次。谢谢观看！