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时间:2020-03-07
《急性阑尾炎手术治疗的临床护理分析.doc》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、急性阑尾炎手术治疗的临床护理分析【摘要】目的探讨急性阑尾炎手术治疗的临床护理效果。方法选取本院从2012年9月至2013年5月共进行手术治疗的急性阑尾炎患者86例,对其给予手术前后的临床护理。结果本组的86例急性阑尾炎手术治疗的患者,均康复出院,住院时间最短的是3d,最长的是22d,平均住院时间是(7・1±2.4)d,没有出现切口延迟愈合和切口感染等异常现象。结论对急性阑尾炎手术治疗的患者给予临床护理,可以避免出现并发症,缩短患者的住院时间,减轻患者的负担,提高患者的生存质量。【关键词】急性阑尾炎;手术治疗;护理急性阑尾炎是一种常见的外科急腹症,是急腹
2、症中发病率最高的一种疾病,可发生于任何年龄段,但更多见于青壮年,其主要的临床症状是转移性右下腹部疼痛,反跳痛及麦氏点压痛,此种疾病一旦确诊,需要立即进行手术治疗,多数情况下是选择阑尾切除手术[1]。作者选取了山东莱芜市莱城区苗山中心卫生院从2012年9月至2013年5月共进行手术治疗的86例急性阑尾炎患者,对其给予手术前后的相关护理工作,效果令人满意,具体的护理报告如下。1资料与方法1.1一般资料本院从2012年9月至2013年5月共进行手术治疗的急性阑尾炎患者86例,其中男47例,女39例;年龄最小的是11岁,最大的是68岁,平均年龄是(31・4±5
3、・7)岁;病理类型:急性化脓性患者21例,急性单纯性患者55例,坏疽穿孔性8例。1.2护理方法1.2.1在手术前,护理人员要密切注意患者的全身状况,监测患者生命体征的变化,如呼吸、血压、脉搏、体温等,如果发现异常情况,要及时通知主治医师。与此同时,护理人员要做好手术前准备,叮嘱患者术前禁食、水,告知患者手术前后相关检查操作的重要性,并协助患者进行术前检查,以避免遗漏疾病。在手术前,护理人员要向患者及其家属说明手术的目的、过程以及需要患者配合的地方等,排除患者的担忧,使得患者做好术前心理准备,保持积极的心态接受治疗。1.2.2在手术后,护理人员要针对患者
4、的麻醉情况,为患者选择合理的体位,注意患者的生命体征变化,每隔1h测试1次,一直到患者的病情稳定,注意患者的手术切口情况,如果切口周围的皮肤出现红肿、触痈现象,患者有跳痛感或者是涨痛感,则考虑是切口感染。对此,护理人员需要采取相应的预防措施,密切注意患者的切口情况,当发现手术切口发生肿胀、发红现象时,需要减去缝线,将切口扩大,清除脓液,排除异物,进行充分引流。如果患者的炎性渗出物比较少,可以给予患者促使肉芽组织生长的药物,以促使手术切口的愈合,缩减治疗时间[2]。1.2.3在手术后,等患者的肛门排气Z后,给予患者果汁、米汤等富含纤维索的食物,随之逐渐改
5、为鸡蛋糕、鱼肉等半流食以及软食等,坚持少食多餐的原则,禁止食大量牛奶及甜食等,禁止食用辛辣、刺激食物,避免出现腹胀。与此同时,护理人员鼓励患者及早下床活动,以促使胃肠蠕动,避免出现肠粘连,促使血液的有效循环,增进腹腔渗出液吸收,促使伤口的有效愈合。1.2.4在手术后,患者容易出现疼痛现象,特别是麻醉消失后,此种情况下,患者经常会出现不良情绪,严重者则会出现水肿、原发病灶缺血情况,影响睡眠休息,进而影响手术切口的恢复。因此,可以按照医嘱,针对患者的情况,给予患者止痛药物,如果患者手术后3d仍然表现出严重的疼痛现象,需要认真查明原因,注意是否是切口感染,需
6、及时进行妥善处理。除此之外,术后,护理人员还需要做好患者的心理护理工作,排除患者的紧张、恐惧等心理,多给予患者关怀、体贴和理解,使得患者在心理上和精神上都能得到鼓励与安慰,减轻患者的思想压力,确保患者以一个积极的心态面对疾病,促使早日康复。2结果木组的86例急性阑尾炎手术治疗的患者,均康复出院,住院时间最短-的是3d,最长的是22d,平均住院时间是(7.1±2.4)d,没有出现切口延迟愈合和切口感染等异常现彖。在患者出院后,对患者进行6〜12个月随访,本组患者均没有出现异常情况。3讨论阑尾炎手术是普外科的一种常见手术,相对于其他手术来说,此种手术过程、
7、方法比较简单,时间短,也正是由于这一点,常常不会引起医疗工作人员的重视,但是,若处理不当,容易出现不良的后果,严重则威胁患者的生命安全[3]。最近几年,通过对急性阑尾炎手术的护理与观察,临床人员深刻体会到,在以后手术治疗中,无论手术类型大小,都要高度重视,认真护理,多观察,多思考,多和患者沟通,加强患者的巡视工作,针对患者的具体情况,给予患者科学的临床护理。在本次的研究中,可以得出,对于进行阑尾炎手术的患者,在手术前,护理人员要做好充分的准备以及健康教育,在手术后,密切注意患者的生命体征变化,同时注意患者的切口感染护理、饮食护理、运动护理、疼痛护理以及
8、心理护理等,以增强手术效果,避免出现手术并发症,改善患者的生存质量。参考文献[1]张秀芳•急性
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