急性阑尾炎手术治疗的临床护理分析.doc

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1、急性阑尾炎手术治疗的临床护理分析【摘要】目的探讨急性阑尾炎手术治疗的临床护理效果。方法选取本院从2012年9月至2013年5月共进行手术治疗的急性阑尾炎患者86例，对其给予手术前后的临床护理。结果本组的86例急性阑尾炎手术治疗的患者，均康复出院，住院时间最短的是3d,最长的是22d,平均住院时间是（7・1±2.4）d,没有出现切口延迟愈合和切口感染等异常现象。结论对急性阑尾炎手术治疗的患者给予临床护理，可以避免出现并发症，缩短患者的住院时间，减轻患者的负担，提高患者的生存质量。【关键词】急性阑尾炎；手术治疗；护理急性阑尾炎是一种常见的外科急腹症，是急腹

2、症中发病率最高的一种疾病，可发生于任何年龄段，但更多见于青壮年，其主要的临床症状是转移性右下腹部疼痛，反跳痛及麦氏点压痛，此种疾病一旦确诊，需要立即进行手术治疗，多数情况下是选择阑尾切除手术［1］。作者选取了山东莱芜市莱城区苗山中心卫生院从2012年9月至2013年5月共进行手术治疗的86例急性阑尾炎患者，对其给予手术前后的相关护理工作，效果令人满意，具体的护理报告如下。1资料与方法1.1一般资料本院从2012年9月至2013年5月共进行手术治疗的急性阑尾炎患者86例，其中男47例，女39例；年龄最小的是11岁,最大的是68岁，平均年龄是（31・4±5

3、・7）岁；病理类型：急性化脓性患者21例，急性单纯性患者55例，坏疽穿孔性8例。1.2护理方法1.2.1在手术前，护理人员要密切注意患者的全身状况，监测患者生命体征的变化，如呼吸、血压、脉搏、体温等，如果发现异常情况,要及时通知主治医师。与此同时，护理人员要做好手术前准备，叮嘱患者术前禁食、水，告知患者手术前后相关检查操作的重要性，并协助患者进行术前检查，以避免遗漏疾病。在手术前，护理人员要向患者及其家属说明手术的目的、过程以及需要患者配合的地方等，排除患者的担忧，使得患者做好术前心理准备，保持积极的心态接受治疗。1.2.2在手术后，护理人员要针对患者

4、的麻醉情况，为患者选择合理的体位，注意患者的生命体征变化，每隔1h测试1次，一直到患者的病情稳定，注意患者的手术切口情况，如果切口周围的皮肤出现红肿、触痈现象，患者有跳痛感或者是涨痛感，则考虑是切口感染。对此，护理人员需要采取相应的预防措施，密切注意患者的切口情况，当发现手术切口发生肿胀、发红现象时，需要减去缝线，将切口扩大，清除脓液，排除异物，进行充分引流。如果患者的炎性渗出物比较少，可以给予患者促使肉芽组织生长的药物，以促使手术切口的愈合，缩减治疗时间［2］。1.2.3在手术后，等患者的肛门排气Z后，给予患者果汁、米汤等富含纤维索的食物，随之逐渐改

5、为鸡蛋糕、鱼肉等半流食以及软食等,坚持少食多餐的原则，禁止食大量牛奶及甜食等，禁止食用辛辣、刺激食物，避免出现腹胀。与此同时，护理人员鼓励患者及早下床活动，以促使胃肠蠕动，避免出现肠粘连，促使血液的有效循环，增进腹腔渗出液吸收，促使伤口的有效愈合。1.2.4在手术后，患者容易出现疼痛现象，特别是麻醉消失后，此种情况下，患者经常会出现不良情绪，严重者则会出现水肿、原发病灶缺血情况，影响睡眠休息，进而影响手术切口的恢复。因此，可以按照医嘱，针对患者的情况，给予患者止痛药物，如果患者手术后3d仍然表现出严重的疼痛现象，需要认真查明原因，注意是否是切口感染,需

6、及时进行妥善处理。除此之外，术后，护理人员还需要做好患者的心理护理工作，排除患者的紧张、恐惧等心理，多给予患者关怀、体贴和理解，使得患者在心理上和精神上都能得到鼓励与安慰，减轻患者的思想压力，确保患者以一个积极的心态面对疾病，促使早日康复。2结果木组的86例急性阑尾炎手术治疗的患者，均康复出院，住院时间最短-的是3d,最长的是22d,平均住院时间是(7.1±2.4)d,没有出现切口延迟愈合和切口感染等异常现彖。在患者出院后，对患者进行6〜12个月随访，本组患者均没有出现异常情况。3讨论阑尾炎手术是普外科的一种常见手术，相对于其他手术来说，此种手术过程、

7、方法比较简单，时间短，也正是由于这一点，常常不会引起医疗工作人员的重视，但是，若处理不当，容易出现不良的后果，严重则威胁患者的生命安全［3］。最近几年，通过对急性阑尾炎手术的护理与观察，临床人员深刻体会到，在以后手术治疗中，无论手术类型大小，都要高度重视，认真护理，多观察，多思考，多和患者沟通，加强患者的巡视工作，针对患者的具体情况，给予患者科学的临床护理。在本次的研究中，可以得出，对于进行阑尾炎手术的患者，在手术前，护理人员要做好充分的准备以及健康教育，在手术后，密切注意患者的生命体征变化，同时注意患者的切口感染护理、饮食护理、运动护理、疼痛护理以及

8、心理护理等，以增强手术效果，避免出现手术并发症，改善患者的生存质量。参考文献[1]张秀芳•急性