强脉冲光祛除腋毛的临床疗效观察.doc

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1、[摘要]目的评价强脉冲光祛除腋毛的临床疗效。方法采用强脉冲光治疗仪对46例患者双侧腋部进行脱毛治疗。治疗波长700〜1200nm,能量密度26〜42J/cm2,脉冲宽度30〜40ms,治疗间隔为4~8周,每次治疗前及末次治疗结束后6个月评价患者的临床效果。结果3次治疗示治愈率、有效率分别为19.56%、89.13%,4次治疗示治愈率、有效率分别为70.45%.100.00%,5次治疗后治愈率、有效率分别为85.71%、100.00%,6次治疗后治愈率、有效率分别为100.00%、100.00%。未出

2、现水疱、瘢痕、色索沉着和色索减退。结论强脉冲光脱腋毛安全效果好,不良反应少,不影响工作生活,患者易于接受。屮国论文网[关键词]强脉冲光;腋;脱毛;疗效[中图分类号]R454.2[文献标识码]B[文章编号]1674-4721(2013)02(b)-0192-02爱美Z心,人皆有Z。脱毛的需求已经不仅限于多余毛发的祛除。笔者2010年6月〜2012年4月采用强脉冲光对46例要求祛除腋毛的患者进行脱毛治疗,取得较好的临床效果。现报道如下:1资料与方法1.1一般资料本组46例均来自本科门诊,其中,男性4例,

3、女性42例,年龄20〜47岁,平均24.6岁。扌非除标准:有光敏性皮肤病史者,治疗部位有病毒性、细菌性或真菌性活动性感染者,孕妇、哺乳期妇女、瘢痕体质、肿瘤及自身免疫性疾病患者;治疗前1个月内曾接受过其他脱毛治疗。1.2仪器和参数采用韩国JeisysMedicalInc.生产的强脉冲光治疗仪IPLP-NAINSystem,输出波长为700〜1200nm,能量密度20〜45J/cm2,光斑面积为34mmX8mm,脉宽为0〜60ms,延时10〜40ms,根据就诊者Fitzpatrick皮肤分级、毛发密度

4、、色泽及育径选择治疗参数。每个脉冲可分为1〜3个了脉冲,延时为2〜20mSo1.3治疗方法治疗前签署知情同意书并照相存档,以便治疗后作疗效评估。将治疗部位的毛发剪短,突出于皮肤约1mm。无需麻醉,清洁皮肤,涂抹适当厚度的专用冷冻导光凝胶。治疗时用两手指绷紧皮肤,将强脉冲光治疗头压紧皮肤,由低能最至高能最在边缘区域做测试光斑调整治疗参数,以毛根出现变黑扭曲,皮肤轻微充血,或出现毛囊性丘疹,稍感疼痛为宜。以此参数进行均匀照射,光斑相互重叠不超过10%。木组照射能量26〜42J/cit)2,脉宽30〜40

5、ms。照射麻即刻用冰冷敷。治疗麻即可进行洗浴,无需外用约物及特殊护理,不需要休息,注意保持治疗区域的清洁,防晒。依患者毛发生长速度决定治疗周期,两次治疗间隔时间为4〜8周,一般治疗4〜8次。1.4疗效评定分别于毎次治疗前及末次治疗后6个月,观察记录固定1cm2区域内毛发颜色、粗细、密度(根/cm2),通过比较治疗前后终毛密度(根/cm2)计算毛发清除率,即毛发清除率二(治疗前终毛密度-治疗后终毛密度)/治疗前终毛密度X100%o痊愈:毛发减少90%以上,新生毛发变细、颜色变淡;显效:毛发减少60%〜

6、90%,新生毛发变细、颜色变淡;有效:毛发减少40%〜60%,新生毛发粗、颜色未变;无效:毛发减少40%以下,新生毛发粗、颜色未变。有效率以(痊愈+显效+有效)/总例数X100%计算[1]。2结果46例治疗后即刻出现红斑反应、毛囊样丘疹,均在60min内消退。脱毛后均表现为毛发变细、变短、生长延迟。46例患者中,接受3次治疗的2例,4次治疗的16例,5次治疗的23例,6次及以上的5例,总有效率及治愈率均为100.00%,具体治疗情况及疗效见表1。治疗期间未出现有水疱、瘢痕、色索沉着、色索脱失等其他不

7、良反应。3讨论强脉冲光优于传统的脱毛方法[2],从根本上解决了因体毛过多带來的不便,为爱美人士提供了一种可供选择的可靠的临床治疗手段。正常毛囊屮与毛发生长密切相关的两部分结构,一个为位于皮下1.0〜1.5mm的毛囊隆突,另一个为位于皮下3.0〜7.0mm的毛球,两者均有使毛发再生作用的干细胞,并且均含有大量黑色素细胞,只有这两个部位同时损伤,才能达到永久脱毛的目的[3]。强脉冲光是一种宽波段范围的光谱,可穿透表皮至真皮层,利川选择性光热作川原理,选择性作川于毛囊黑素细胞产生光热效应,通过“热爆破效应

8、”,使毛囊迅速升温到足够高(7(TC维持1ms以±)时•,毛囊组织变性、凝固,产生不可逆转的损伤[4]。强脉冲光脉宽可调,且每次击发可选择1〜3个脉冲,选用脉冲方式释放能量可使靶组织持续升温,而让表皮充分散热,配合机器白带的光头冷却系统,可以有效地减少表皮的热损伤,对汗腺等皮肤附属器也不会有明显损伤,不影响皮肤的正常生理功能。另外,强脉冲光治疗仪P-NAINSystem波长为700-1200nm,该波段的光了不被其他组织细胞吸收或吸收很少,从而在避免对周围细胞损伤的同

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