医学机能学实验综述.doc

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1、医学机能实验学综述论文题目：中药防治骨性关节炎实验研究进展级：2011级临床五年九班名：安柯号：2011508022592013年11月16口中药防治骨性关节炎实验研究进展摘要近年来，中药防治骨性关节炎的实验研究取得了很大进展，逐渐从缓解症状向发病机制深入，进一步揭示中药防治骨性关节炎的客观内在规律•目前的研究集中在改善局部微循环,降低骨内压;改善软骨基质合成及代谢;清除氧自由基;抑制一氧化氮生成;调节异常的细胞因子;影响基质金属蛋白酶;抑制软骨细胞凋亡;调节性激素水平等方面，从而为理论研究及临床防治提供指导.关键词：中药；骨性关节炎；氧自由基；细胞因子；软骨细胞；凋亡;性激素A

2、bstract：Inrecentyears,Chinesemedicineexperimentresearchhasmadegreatprogressinthepreventionandtreatmentofosteoarthritis,graduallyfromrelievesymptomstothepathogenesisofin-depth,tofurtherrevealtheChinesemedicineobjectiveinherentlawofpreventionandtreatmentofosteoarthritis.Thepresentstudyfocusedon

3、improvingthelocalmicrocirculation,reduceboneinternalpressure;Improvecartilagematrixsynthesisandmetabolism;Removeoxygenfreeradicals;Inhibitionofnitricoxidegenerated;Dysregulationofcellfactor;Matrixmetalloproteinases;Inhibitionofcartilagecellapoptosis;Adjustthesexhormonelevels,etc.,toprovidegui

4、dancefortheoryresearchandclinicalprevention.keywords:TraditionalChinesemedicine(TCM);Osteoarthritis;Oxygenfreeradical;Cytokines;Cartilagecells;Apoptosis;Sexhormones骨性关节炎(osteoarthritis,OA)是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病。骨性关节炎属中医学“骨痹”、“膝痹”范畴。骨性关节炎又名退行性关节病，增生性骨关节炎，不同名称来源于关节病病理表现即有软骨退行性变的同时伴有新骨的形成。

5、本病的发生率随年龄的增高而增多，是一个常见的老年人的关节病。现就防治OA的实验研究进展予以综述，以期对0A的临床有所帮助。1改善局部徽循环，降低骨内压0A患者及动物模型屮，都有骨内压升高和骨内静脉瘀滞这两种病存在。骨内静脉瘀滞导致骨内压升高，血流减少，血氧分压下降，乳酸升高，引起组织水肿及微循环血液的浓缩，乂进一步促进骨内高压，从而形成恶性循环，破坏了组织的正常理化环境，导致关节软骨母细胞活动紊乱，产生的软骨基质水平下降，容易诱发0A。此外，局部营养障碍，可造成骨细胞坏死III。韦文武等口。通过结扎股静脉建立兔膝骨关节炎骨内高压模型，观察补气活血化瘀中药对早期膝骨关节炎骨内高压的

6、治疗作用和机制，分别于造模前、后及治疗后6周测量膝旁骨内压和血液流变学。结果显示，中药组骨内压值(20土1.43)tunaHg较治疗前差异有统计学意义，其全血和和血液流变学状态，防止并延缓关节软骨的遢行性改变。2改善退变过程中软骨基质合成及代谢胶原、网架机械特性的衰退被公认为是0A的发病重耍原因。软骨基质中，胶原约占关节组织干重的60%,蛋白多糖占25%—35%。IX、XI与II型胶原是软骨特异性胶原，相互作用构成纤维网架结构，是软骨基质的基本框架，维持关节软骨正常理化性质和力学性能。OA一方面使胶原的合成数量和质量改变；另一方面使胶原的型别也发生转变。关节软骨中蛋白多糖和胶原的

7、变化直接影响软骨缺损修复的质量。陈飞雁等Ml在观察威灵仙注射液对骨关节炎模型动物关节软骨胶原表型的作用中发现，威灵仙组能够在翻译水平维持基质胶原（II型胶原）的正常表达，延缓异常胶原表达的出现，有效缓解基质胶原降解破坏的程度。胡敏等。川研究益气通络方、鹿茸多肽对兔软骨细胞活性及代谢反应的调节规律，发现鹿茸多肽组对蛋白多糖、软骨细胞DNA及II型胶原的合成有促进作用。益气通络方则通过阻断分解代谢细胞因子，防止胶原纤维转型而促进细胞增殖。3清除膝关节内过多的氧自由基自由基是引起关节软