人体解剖学课件-脑神经.ppt

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1、脑神经cranialnerves基础医学院人体解剖教研室刘文忠神经系统nervoussystem一、脑神经与脊神经的比较1、与中枢连接部位的不同；2、数目的不同；3、所含纤维成份的不同；4、分布范围的不同。1、躯体感觉纤维：分布于皮肤、肌、腱、视器、前庭蜗器和口、鼻大部分粘膜。2、内脏感觉纤维：分布于味蕾、嗅器、头、颈、胸、腹脏器等处。3、躯体运动纤维：管理头部眼外肌、舌肌、咀嚼肌、面肌、咽喉肌及部分颈部肌肉的运动。4、内脏运动纤维：支配平滑肌、心肌、腺体的活动。二、脑神经的纤维成份及其功能脑神经一嗅、二视、三动眼，四滑、五叉、六外展，七面、八听、九舌咽，十迷走、十一副，十二舌下神经全。

2、Ⅰ嗅NⅡ视NⅢ动眼NⅣ滑车NⅦ面NⅧ前庭蜗NⅨ舌咽NⅩ迷走N三、脑神经名称Ⅴ三叉NⅥ展NⅪ副NⅫ舌下N四、脑神经的分类1、传入神经（感觉性）：2、传出神经（运动性）：3、混合神经（混合性）：Ⅰ、Ⅱ、Ⅷ（1、2、8）Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅺ、Ⅻ（3、4、6、11、12）Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ（5、7、9、10）五、与中枢连接部位Ⅲ动眼N、Ⅳ滑车NⅨ舌咽N、Ⅹ迷走N、Ⅺ副N、Ⅻ舌下NⅤ三叉N、Ⅵ展N、Ⅶ面N、Ⅷ前庭蜗NⅡ视NⅠ嗅N端脑（1）间脑（1）脑干中脑（2）脑桥（4）延髓（4）ⅠⅡⅧⅫⅪⅣⅢⅩⅨⅤⅦⅥⅩⅣ滑车NⅧ前庭蜗NⅩ迷走NⅥ展NⅫ舌下N五、出入颅腔的位置：Ⅰ嗅NⅡ视NⅢ动眼NⅤ三叉NⅦ面NⅨ舌咽N

3、Ⅺ副N筛孔视神经管眶上裂眶上裂眶上裂眼神经上颌神经下颌神经圆孔卵圆孔眶上裂内耳门内耳门颈静脉孔颈静脉孔颈静脉孔舌下神经管眶上裂、颈静脉孔通过的结构？颅底内侧面观（一）嗅神经olfactorynerve（内脏感觉神经）轴突嗅区嗅细胞嗅丝（嗅神经）筛孔嗅球（端脑）颅前窝筛板骨折可损伤嗅丝，引起嗅觉障碍及脑脊液鼻漏。七、功能树突（二）视神经opticnerve（躯体感觉神经）轴突视网膜节细胞视神经盘巩膜视神经视神经管视交叉（间脑）（三）动眼神经oculomotornerve（运动神经）动眼神经副核（内脏运动纤维）动眼神经核（躯体运动纤维）动眼神经脚间窝海绵窦外侧壁眶上裂内脏运动纤维至睫状神经节

4、换元后支配：睫状肌，瞳孔括约肌躯体运动纤维支配：上、下、内直肌，下斜肌，上睑提肌眶腔内直肌下斜肌下直肌上直肌外直肌上斜肌眼外肌作用示意图损伤：上睑下垂；外下斜视；瞳孔直接与间接对光反射消失；瞳孔散大；视近物模糊。（四）滑车神经trochlearnerve（躯体运动神经）滑车神经核（躯体运动纤维）下丘下方绕大脑脚前行海绵窦眶上裂上斜肌滑车神经损伤出现内上斜视（五）三叉神经trigeminalnerve（混合神经）混合性躯体感觉纤维支配头面部皮肤及粘膜感觉躯体运动纤维支配咀嚼肌运动三叉神经诸感觉核轴突三叉神经节树突眼神经上颌神经下颌神经三叉神经运动核眶上神经眶下神经颏神经三叉神经节眼神经泪腺

5、神经额神经鼻睫神经1、眼神经ophthalmicnerve眼神经海绵窦外侧壁眶上裂眶泪腺神经：泪腺、上睑额神经：额顶部皮肤鼻睫神经：鼻腔.筛窦.泪囊.眼球.眼眶.结膜.眼睑.鼻背眶上神经2、上颌神经maxillarynerve上颌N海绵窦外侧壁圆孔翼腭窝上颌神经眶下神经上牙槽后支眶下裂眶下沟眶下管眶下孔颞下窝翼腭窝眶下裂眶下沟眶下管眶下孔面部下颌神经经卵圆孔出颅，有以下分支：1.咀嚼肌神经：颞肌、咬肌、翼内肌、翼外肌的运动2.颊神经：颊部皮肤、粘膜的感觉3.耳颞神经：颞部皮肤、腮腺的感觉4.下牙槽神经：下颌牙，牙龈，颏部及下唇的皮肤、粘膜的感觉5.舌神经：舌前2/3粘膜一般感觉3、下颌神

6、经mandibularnerve颊神经耳颞神经下牙槽神经颏神经舌神经下颌下神经节头面部皮神经分布示意图（六）展神经abducentnerve（躯体运动神经）展神经延髓脑桥沟内侧部出脑经海绵窦、眶上裂外直肌展神经损伤后出现内斜视展神经核躯体运动纤维（七）面神经facialnerve（混合神经）躯体运动纤维：支配表情肌的活动内脏运动纤维：支配舌下腺、下颌下腺和泪腺的分泌内脏感觉纤维：支配舌前2/3粘膜的味觉面神经核上泌涎核孤束核舌前2/3味觉周围突下颌下神经节中枢突膝神经节翼腭神经节面肌下颌下腺、舌下腺泪腺面神经躯体运动纤维面神经核内脏运动纤维上泌涎核内脏感觉纤维（味觉）孤束核延髓脑桥沟外侧

7、内耳门经面神经管鼓索岩大神经舌神经舌前2/3味觉下颌下神经节下颌下腺舌下腺茎乳孔面肌枕肌、耳周围肌、二腹肌后腹、茎突舌骨肌翼腭神经节泪腺膝神经节鼓索翼腭神经节颅外分支：出茎乳孔后在腮腺实质内形成腮腺内丛，由腮腺的上缘、前缘和下缘穿出颞支、颧支、颊支、下颌缘支和颈支。面神经管内损伤出现（1）伤侧额纹消失，不能闭眼，鼻唇沟变平坦。（2）发笑时，口角偏向健侧，不能鼓腮，说话时唾液常从口角漏出。（3）角膜反射消失。（4）泪液分泌障碍，角膜干