激光在医学上的应用.doc

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1、激光在医学上的应用一、激光的特性及激光医学发展进程特性：理及产生过程的特殊性决定了激光具有普通光所不具有的特点：即三好一高，即单色性好、相干性好、方向性好、亮度高，利用激光器的特性，在1961年，第一台医用激光机问世。二、激光治疗的应用：眼科：焊枪和钻头在眼科，激光主要是用来治疗视网膜剥离。视网膜剥离是一种很棘手的疾病，患者的视网膜与眼球内壁脱开，无法产生视觉。在激光没有问世之前，病人恐怕难免失明的苦难。现在，医生可以用激光器对准病人眼底，使激光器发射出一束激光，通过加热使视网膜重新与眼球内壁合在一起。整个过程要不了几分钟，激光束就像焊枪一样，将病人

2、的视网膜焊接好了。除了焊接外，激光这把焊枪也可以用于切割。白内障是老年人的常见病。病人的眼球前部的凸透镜--晶状体，由原来透明的弹性体渐渐变得混浊无弹性，光线就不能通过晶状体，落到眼底的视网膜上，病人逐渐看不见东西。治疗白内障的传统办法是，将眼球前部切开一条口子，然后从小口子中伸进一根细金属针。这根金属针温度极低，将浑浊的晶状体冻得粘在针上，然后一起从小口子中带出，显然，整个手术比较麻烦。如果用医用激光器来治疗，不仅方便，而且效果好。只要将激光束对准眼球内晶状体的前表面或后表面发射，就可以迅速切除掉晶状体表面的混沌膜。牙科：在牙科，激光可以代替牙钻。

3、根据世界卫生组织统计，儿童的龋齿发病率是相当高的，大约达到75％。用激光治牙，病人几乎没有不舒服的感觉，而且只要不发炎，一次治疗就能解决问题。牙科激光器 它的功率很小，只有3瓦，相当于一支节能灯，几乎不产生热量。它的发射端实际上是像头发丝那么细的光导纤维。治疗时，只须将光纤发射端接近龋齿灶，发出激光束，龋处组织会分解，然后用清水冲洗掉。如果龋齿仅是浅度的牙珐琅质受损，激光束会将受损处的细微孔隙一一封死，这样便可以阻止乳酸腐蚀牙本质。如果已出现了龋孔，用激光束钻孔、清洗后，即可将人造珐琅质材料填入空洞中，再用激光加热接合处，使人造珐琅质材料与牙珐琅质融

4、为一体。激光治牙不仅无痛、迅速，而且治疗后的效果也好。内窥镜：激光手术刀如果要使用激光刀给病人的膀胱、心脏、肝脏、胃、肠等重要内脏动手术，难度就大了。激光怎么能进入到人的内脏里去呢？这就要靠医生手中的一件宝贝了，这件宝贝就是激光纤维内窥所谓内窥镜，是医生用来插到人体内直接观察器官的光学装置。但通常的内窥镜体积比较大，也比较粗糙，只能从病人口腔沿食道插到胃里观察。插胃是十分难受的，病人会感到很痛苦。激光纤维内窥镜则完全不同。用光导纤维做成的内窥镜又软、又细、又能弯曲，当它插入病人胃里时，不会有痛苦。除了胃，光纤内窥镜还能进入其他重要的脏器内。激光纤维内

5、窥镜一方面可用来检查病人的脏器是否有病变，更主要的是可以将激光能量输入体内脏器中，对病变组织进行照射，也即加以切除，起到手术刀的作用。而且，用激光刀切割，伤口能自动止血，不需要结扎出血点，大大缩短了手术时间，伤口也不会发炎。如果用激光刀切除恶性肿瘤，还可以防止癌细胞扩散呢。激光美容：1、色素痣生长在面部或身体暴露部分的色素痣，从美容和防止其恶变等方面考虑，应予激光去除，目前通常采用CO2激光汽化的方法。激光汽化应以色素完全去除为度，一般汽化至真皮浅层，特殊情况汽化至真皮中层，超过此深度，创面愈合后会留下疤痕。2、血管瘤血管瘤临床上可分为鲜红斑痣、单纯

6、性血管瘤、海绵状血管瘤、混合性血管瘤、血管角皮瘤、老年性血管瘤、血管球瘤、其它类型血管瘤等。血管瘤的激光治疗常采用Ar+激光、CO2激光和Nd:YAG激光，Ar+激光易为血红蛋白吸收，可以选择性地破坏色素性皮肤损害，故能在真皮内产生热固效应。Nd:YAG激光机理与Ar+激光相似，但Nd:YAG激光在组织表面产生的热效应较小，而在组织深部引起的温升较大，故Ar+激光常应用于浅表血管瘤，而Nd:YAG激光应用于深部血管瘤;CO2激光是气体激光器中连续输出功率最高的激光之一，CO2激光器的输出功率可以几十瓦到数千瓦，它的热效应好、血管封闭好、止血效果显著，

7、广泛应用于治疗各类型血管瘤。3、外源性皮肤色素性疾病外源性皮肤色素性疾病，指患者主动或被动对某一部位进行有颜色文刺、加工但效果不满意而欲复原者，常见于面部及四肢易暴露部位。包括刺青、洗眉、洗眼线、洗唇线、洗纹身等，传统方法采用烧灼、腐蚀、皮肤摩削或手术切除，常留有疤痕，采用激光治疗可取得满意疗效，激光治疗外源性色素性疾病具有损伤轻、痛苦小、恢复快、不留疤痕的良好效果，对深度较浅的皮肤色素性损害基本上一次能治愈，个别文身药液不纯，使用自行生产未经检测的药液，其中含有铁离子等成份，治疗过程中可出现褪色变棕红、黄色等现象，此时可用多种波长交替治疗，但对红色

8、唇线、文身则效果欠佳。三、未来激光医学的发展 激光器的小型化、智能化未来在医学上用以治疗的激光器将向大功率、