放射痛、反射痛和牵涉痛.doc

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1、放射痛、反射痛和牵涉痛放射痛：指神经根、干受到刺激后出现的一种典型神经痛，疼痛沿神经干放射到远离刺激部位的该神经支配区。疼痛可为发作性或持续性，疼痛性质可为电击痛、切割痛、撕裂痛或灼痛。反射痛：又称扩散痛。通常指由于脊神经后支某一分支或窦椎支受到刺激后，在同一神经相应的前支支配部位所感到的疼痛。其特点是：疼痛深在，区域较模糊，与神经根节段不一致，无麻木区，无肌力及反射障碍等。腰3横突综合征出现大腿根部疼痛，就是由于第2腰神经后外侧支在横突点或筋膜点被粘连或卡压后，反射性引起受第2腰神经前支支配的股内收肌痉挛

2、所致。临床上，因脊神经后支受到嵌压、牵拉、粘连而导致腰、骶、臀、腿痛的病例相当多见。牵涉痛：常指深部器官病变引起身体体表部位的疼痛或痛觉过敏。大致分为两类：第一是牵涉部位皮肤仅有继发性痛觉过敏（痛阈不低，非伤害性刺激不引起疼痛），肌肉无自发痛及压痛（或甚轻），局部麻醉剂不能使之缓解；第二是牵涉部位的皮肤伴有原发性痛觉过敏（痛阈降低，非伤害性刺激也可引起疼痛），或肌肉痛及压痛，局部麻醉剂可使疼痛消失。上述资料来自于《骨科主治医生870问》