如何面对癫痫.ppt

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1、如何战胜癫痫小儿癫痫是一种脑功能障碍性疾病,患儿家长常因不了解疾病知识而心理紧张、焦虑、恐惧,导致治疗信心不足或盲目求医,影响了患儿的预后.据统计,在我国约有37%的家长错误地认为癫痫是不治之症。而实际上80%的患儿通过早期、规律、足疗程的用药会得到良好控制。主要内容什么是癫痫123癫痫是怎么引起的？癫痫发作时如何急救？4癫痫间歇期如何护理？什么是癫痫俗称羊角风，是由于脑细胞突然短暂过度放电而致的脑功能失调；表现为运动、感觉、意识、植物神经、精神等不同障碍或可兼而有之。返回癫痫是怎么引起的（1）遗传因素：多数为

2、单基因遗传，病理基因影响到神经细胞膜的离子通道，使癫痫发作阈值降低而发病。（2）脑内结构异常：多种先天、后天性脑损伤产生异常放电的致病灶或降低了癫痫发作阈值。如脑发育畸形、宫内感染、脑外伤后遗症等。（3）诱发因素：如年龄、内分泌、睡眠等与癫痫发作有关。饥饿、过饱、饮酒、劳累、感情冲动等均可诱发癫痫发作。返回癫痫发作时如何急救（1）首先家长或监护人不要惊慌，移开患儿身旁的硬物，发现患儿要摔倒时，家长应迅速扶住患儿，顺势让其倒下，以防其自己倒地摔伤。（2）不必用外力强行制止患儿的发作或按压患儿的四肢。癫痫发作时如何

3、急救（3）患儿发作的时候，要有专人守护，解开上衣，将头部转向一侧，以防止呕吐物或分泌物吸入气管引起窒息。家长应迅速用缠裹纱布的压舌板或筷子垫在患儿嘴巴一侧的上、下牙之间，以防止其咬伤舌头。如患儿已经咬紧牙关，则不能用暴力和坚硬物品强行去撬他的嘴，以免其牙齿脱落，阻塞呼吸道。需要注意的是，患儿癫痫发作时，家长不要急于给其灌药，以免发生吸入性肺炎或窒息死亡的严重后果。（4）惊厥后要努力使患儿放松、镇静。癫痫发作时如何急救（5）家中备些急用的能快速发挥作用的药物，如水合氯醛、安定灌肠剂等。大多数患儿可在短时间内完全清

4、醒。当抽搐持续时间长和反复发作时，应立即送到医院抢救。如不及时处理，可因生命功能衰竭而死亡。癫痫间歇期如何护理（一）用药指导（二）做好记录（三）避免诱发因素（四）饮食指导（五）活动与休息（六）心理支持癫痫间歇期如何护理（一）用药指导1.用药原则抗癫痫药物先选择单种药物，从小剂量开始直至完全控制发作.如单种药物不能控制癫痫，可选用多种药物联合治疗。一般在服药后2-4年完全不发作，再经3～6个月的逐渐减量过程后方可停药。常用的抗癫痫药物为丙戊酸钠(VPA)、氯硝西泮(CZP)等。新型抗癫痫药左乙拉西坦(LEV)作为

5、添加治疗对4岁以上儿童部分性发作和难治性癫痫儿童安全有效。癫痫间歇期如何护理（一）用药指导2、常用药物副作用德巴金（丙戊酸钠）1.胃肠系统异常：恶心、厌食、腹泻、嗜睡、眩晕、震颤等，一些病人常常发生于治疗开始阶段。这些异常通常在继续服药几天后消失。2.血液和淋巴系统异常：血小板减少症发生。3.一般异常：体重增加。4.肝损害（发生率1/100）癫痫间歇期如何护理（一）用药指导2、常用药物副作用氯硝西泮不良反应：肌无力，分泌物增多，嗜睡、共济失调、行为及人格改变等。（痰多：多拍背，多喝水）癫痫间歇期如何护理（一）用

6、药指导开普兰（左乙拉西坦）儿童最常见的不良反应有嗜睡、乏力和头痛、敌意、神经质、情绪不稳、易激动、食欲减退。2、常用药物副作用癫痫间歇期如何护理（一）用药指导妥泰（托吡酯）儿童最常见的不良反应有疲劳，影响认知，语言困难，情绪不稳，厌食，少汗，体重下降。口服2小时达峰值，半衰期15小时。用药过程中不需监测血药浓度。2、常用药物副作用癫痫间歇期如何护理（一）用药指导2、常用药物副作用拉莫三嗪包括头痛、疲倦、皮疹、胃肠功能紊乱。在临床双盲、添加试验中，服用拉莫三嗪的病人中皮疹的发生率高达10%，服用安慰剂的病人为5%

7、。2%的病人因皮疹导致停止拉莫三嗪的治疗。这种皮疹在外观上一般是斑丘疹，通常在治疗开始的前8周出现，停用拉莫三嗪后消失。罕见的、严重的皮疹，包括Stevens-Johnson综合征和中毒性表皮坏死溶解（Lyell综合征）已经有报道，后者会引发高死亡率。癫痫间歇期如何护理（一）用药指导3、治疗与配合不可擅自停药！！！1）遵医嘱服药：坚持长期有规律的遵医嘱服药，切忌突发停药、减药、漏服药及自行换药，尤其应防止在服药控制发作后不久就自行停药，以免发展为难治性癫痫和诱发癫痫持续状态。如药物减量后病情有反复或加重的迹象，

8、应尽快就诊。2）遵医嘱定期复查：一般于首次服药后5~7天复查抗癫痫药的血药浓度，每3个月至半年抽血检查一次，每月检查血常规和每季检查肝肾功能一次，以动态了解抗癫痫药物的血药浓度、EEG变化和药物不良反应。当病人癫痫发作频繁或症状控制不理想，或出现发热、皮疹时应及时就诊。癫痫间歇期如何护理（二）做好记录可以借助笔记、手机录像等方式以便留取资料，把详细的情况介绍给医生，针对性地治疗。①发作