结肠癌化疗方案.doc

《结肠癌化疗方案.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、结肠癌化疗方案结肠癌化疗一般都采用联合用药•。联合用线化疗可以提高治疗效果，其次，联合用药•时,药物对肿瘤细胞的打击面增宽，可应付不同的肿瘤细胞，并且还减少了耐药性的发生。另外,联合化疗方案屮药物经过周密考虑，一般是选用几种毒性互补产生重栓的药物，这样在联合化疗时毒性在所难免，但都不至于不良反应过大，同时药物备自剂量也不需明显减少。有利于总体疗效的提高。常用的联合化学治疗方案有：DeGramont方案、改良DeGramont方案,AIO方案、FOLFOX4方案、FOLFIRI方案、贝伐单抗/FOLFIRI方案和西妥昔单抗/FOLFIRI方案等等。化疗一般要根据病人的病理、体质

2、、转移情况、肝肾功能等，根据病人的具体病情，建议适当的西医治疗，同时选择一些抗肿瘤的屮药治疗，有屮成药也有草药，有口服的也有静脉点滴的，还有外贴的膏药。通过局部治疗与全身治疗相结合，人参皂RH2是一种应用效果比较好的辅助治疗产品。防止肿瘤的复发扩散转移，大大减少病人的痛苦，延长病人的生存期。结肠癌的静脉化疗方案1、5-FU/LV方案FU/LV联合用药其疗效己被多数研究所证实，是现阶段世界范用内的标准疗法。LV:200mg/m2,第一天至第五天；5-FU：500mg/m2,第一天至第五天;2、FOLFOX4方案FOLFOX4方案是治疗晚期结肠癌最为安全有效的化疗方案，同时是川期

3、结肠癌术麻辅助化疗的最好选择。奥沙利iB：I50mg/m2,第一天；LV：200mg/m2,第一天至第五夭；5-FU：500mg/m2,第一天至第五夭；对于一个结肠癌患者到底用哪一个联合用药方案呢？这不是患者其至非专科医生所能决定的，要求肿瘤科医生根据结肠癌患者的刖

4、瘤大小、恶性程度、肿瘤局部浸润或远处转移情况及患者全身状况等综合评价后才能给岀适合患者有效且合理的联合用药方案。对于患者而言，在用药过程屮积极配合医生治疗此案时最重要的。化疗与手术配合1.辅助化疗辅助化疗是指使用对某种对肿瘤有活性的抗瘤药物对根治性治疗手段进行辅助，对大肠癌而言是指对手术而进行的辅助化疗。在大肠癌

5、辅助化疗研究屮，认为有复发危险需用化疗的情况是指：①组织学残留：活检或切缘阳性；②佼犯浆膜；③直肠周I韦I脂肪累及；④胃及血管或淋巴管；⑤区域淋巴结转移。对有淋巴结转移的病人应用辅助化疗的价值已获得肯定，5-FU并用左旋咪哇是较好的选择。近10年来,在大肠癌化疗领域屮,5・FU仍维持如主导地位。对于淋巴结阳性的病例,5-FU+LV可改进其生存，现已成为标准治疗。转移性大肠癌的化疗目前多趋于开发通过生化调节而使5-FU抗癌活性增强的新方案。1.术前化疗术前化疗可能减少转移复发，减少术屮种植。在确诊病人术前准备期可给予化疗。2.术屮化疗腹腔内真接经给药可使腹腔内药物浓度高，维持时

6、间长，浓度时间曲线下面积远较静脉给药为高。3.肠系膜下静脉置管化疗在根治或姑息性术中，选择适宜肠系膜下静脉置管引出体外，每口静滴5・FU1000-1500mg,连用7〜10天。己证明此法对腹腔内及门静脉系统内的癌细胞疗效好。化疗与中医药配合化疗后常见的毒副反应有：疲倦乏力，精神萎靡不振，失眠，汗出，纳少，恶心呕吐，共至腹泻、腹痛、贫血等。治宜补益气血，健脾和胃，止痛止泻。补益气血，可选用黄茂、西洋参、沙参、党参、生地、熟地、黄精、鸡血藤、阿胶、紫河车、大枣、桂圆肉。健脾和胃，可选用党参、砂仁、白术、扁豆、陂皮、半夏、茯苓、鸡内金、神曲。止痛止泻，可选用川楝了、元胡、木香、砂仁

7、白芍、慧攻仁罂粟壳、败酱草、乳香、没药等。人参皂昔RH2对肠癌的作用效果案例：肠癌手术后预防复发和转移黄女士，5()岁，四川省眉山市彭山县人，肠癌，2010年3月做过手术的治疗，手术后也没有做其他的治疗，就是体质虚弱，睡眠也不是很好。黄女士心脏不太好，爬楼梯几步就感到累，屮间需要休息好几次。在家人的建议下，开始服用人参皂甘Rh2,因为表妹给家人服用过，当时表妹家人服用后效果不错，主要是为了增强抵抗力、预防复发和转移。因为经济和病情，黄女士减量服用，一天2次一次1粒的剂量服用，刚开始效果也不明显,服用一月示体质有所改善，走路没有原先那么累了，睡眠情况也好了很多，自己感觉身体状况

8、还可以，也没怎么到医院复杏，现在还在坚持服用。杭州市滨江区有一位身患大肠癌的病友赵先生，病情比较严重，经过手术、化疗等常规治疗后，身体非常虚弱。通过朋友介绍后开始服川人参皂甘Rh2。起初是胃口冇明显的改善，示来脸色也开始好起来。原来赵先生连上楼梯都没有力，平时也不怎么走动，服用人参皂廿Rh2后出去散步比以往有精神了，而且睡眠也明显好转。到医院进行常规检查，发现白细胞的数目升上去了，同时从片了•上看肿瘤明显的缩小了。腹部也没有那么痛了，像以前的血尿等症状部没有了。所以赵先生继续服用，从杏出癌症到现在，快三