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时间:2020-03-05
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1、眼科医师培训标准依照我国医学学科的分类,眼科学是二级学科,是研究视觉器官疾病的发生、进展及其诊断、治疗和预防的一门医学科学,因此眼科专科医师应当是指从事二级学科的专科医师。眼科包括眼底病、青光眼、葡萄膜炎、眼肌病、角膜病、眼视光、眼眶病等亚专业,从事眼科亚专业的专科医师,应当通过眼科各亚专科的培训。一、培训目标通过眼科住院医师培训,使受训者具有独立从事和全面承担眼科学医疗活动责任的能力,达到如下眼科专科住院医师水平。1.准确地完成病史采集和相关的医学文书的书写。2.准确、熟练地进行眼部检查操作。3.比较准确和熟
2、练地掌握差不多手术操作,显微手术操作合格。4.能正确地完成眼部专门检查,如荧光素眼底血管造影、眼电生理检查和视野等,并书写报告。12/125.独立诊治眼科常见疾病,在上级医师指导下完成常见的各种外眼和内外眼手术。二、培训方法:培训时刻为3年。受训者在眼科各单位、亚专业及相关学科轮转学习。第1年6个月参加眼科病房工作(在眼科各亚专业轮转)跟随高年医师参加急诊值班每周六-日参加门诊工作6个月心内科、耳鼻咽喉科、整形外科分不轮转2个月第2-3年每年9个月在眼科各亚专业轮转;3个月在辅助检查(验光室、视觉电生理、超声、
3、视野、FFA、OCT、门诊治疗室)及眼科门诊轮转三、培训内容与要求(一)第1年1.眼科(6个月)受训者在眼科下列各部门或亚专业轮转:门诊检查室、角膜组、眼视光学组、眼肌组、青光眼组、葡萄膜炎组、眼底及神经眼科组,辅助检查(超声、视野、眼电生理、荧光素眼底血管造影及相干光断层扫描)和显微手术实验室。⑴轮转目的掌握:眼的解剖、生理知识。熟悉:眼科常见病的诊断及治疗原则。了解:眼科常用检查的操作方法和临床意义。⑵差不多要求12/12①学习病种及例数要求:病种例数(≥)睑板腺囊肿10睑腺炎10睑缘炎5睑内翻5睑外翻5上
4、睑下垂5慢性泪囊炎5细菌性结膜炎10沙眼10病毒性结膜炎10翼状胬肉10细菌性角膜炎10表层巩膜炎5老年性白内障20急性原发性闭角型青光眼5虹膜睫状体炎10屈光不正20共同性斜视10弱视10眼球表面异物5②临床差不多技能要求:掌握视力、眼压的测量方法;掌握裂隙灯显微镜、直接检眼镜的使用方法;初步掌握验光、斜视和复视检查方法。掌握手术显微镜的使用和维护方法;掌握眼科手术室的工作程序。③独立完成以下操作:操作类不例数(≥)泪道冲冼10结膜下注射1012/12结、角膜浅层异物取出10睑腺炎切开引流10⑶较高要求①学习
5、病种及例数要求:病种例数(≥)过敏性结膜炎5病毒性角膜炎5真菌性角膜炎5角膜先天异常5表层巩膜炎5原发性开角型青光眼5视神经炎5眼球钝挫伤5②临床知识、技能要求:初步掌握前置镜、间接检眼镜检查方法。③外语、教学、科研等能力的要求:掌握眼科常用英文词汇,能阅读国内外眼科学文献。能够协助开展眼科临床研究。2.耳鼻喉科(2个月)⑴差不多要求①掌握耳、鼻、咽、喉的解剖结构及生理功能。②熟悉休克、抗菌素应用及无菌操作原则、外科感染、损伤、心肺脑复苏、肿瘤及术前预备与术后处理等理论知识及实际应用。③正确全面地采集病史,规范
6、地进行全身一般性和专科体格检查。掌握耳鼻咽喉的正确检查方法,能正确地使用鼻镜、鼻咽镜,熟悉喉镜和耳镜的使用。12/12④掌握一般急诊处理(如鼻出血、喉堵塞、外伤的清创缝合、出血等)。⑤熟悉气管切开预备及程序、纤维鼻咽喉镜检查、支气管镜检查、食道镜检查等。⑵差不多理论知识①掌握常见病、多发病的发病机理、临床表现、诊断、鉴不诊断、治疗原则及其相关的基础理论知识,了解本专业的新进展、新知识和新技术。②需学习的病种包括:急性鼻炎、慢性鼻炎、过敏形鼻炎、鼻息肉、急性鼻窦炎、慢性鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻窦脓肿、鼻腔内翻乳头状
7、瘤、上颌窦癌等。⑶临床操作技能①掌握鼻部常见病的诊断与处理。②熟悉上颌窦穿刺、鼻颈压置换疗法等操作,正确阅读鼻骨侧位片、鼻部CT片,熟悉鼻窦内窥镜手术的适应症和术前预备及术后处理。③书写完整住院病历10—25份。④能独立完成:鼻出血填塞、下鼻甲微波切除术、简单鼻息肉摘除术、鼻骨骨折复位术、鼻中隔矫正术等。⑤参加其他大、中型手术包括:上颌肿物切除术、鼻侧切开术、鼻外开筛术、上颁骨摘除术、鼻窦内窥镜手术等,共计8—10例。3.整形外科(2个月)⑴差不多要求12/12①掌握休克,抗菌无菌,水电解质平衡,外科感染,损伤
8、,心、肺、脑复苏,肿瘤及术前预备与术后处理等外科差不多理论知识及实际应用。熟悉外科营养,输血,常用麻醉,多器官功能衰竭和重症监护的差不多概念和应用原则。了解器官移植,烧伤,显微外科的有关知识。②正确、全面地采集病史,规范地进行全躯体格检查专科体检。③能独立完成下列操作:各类伤口的清创缝合及换药及胸、腹腔穿刺,腰穿,深静脉穿刺,气管切开,局部麻醉,脓肿切开引流,体表肿瘤切除或活检等。⑵差
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