对策实施与检讨贺治宇--.ppt

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1、对策实施与检讨骨科贺治宇1.现状把握----查检数据汇总及分析2.目标设定3.解析4.对策拟定作业追踪柏拉图的绘制柏拉图的制作目标值计算公式目标值=现况值—改善值=现况值—(现况值×改善重点×圈能力)降低提高目标值=现况值＋改善值=现况值＋{(1-现况值)×改善重点×圈能力)}圈能力的计算姓名年资能力值年资得分学历能力值学历得分圈龄总分辛丽霞1260×60%36本科80×40%321078耿润梅20100×60%60本科80×40%3210102纪晓丽1690×60%54本科80×40%321096王海霞1785×60%48本科80×40%321090赵芳1470×60%42本科80×40%3

2、21084吴志霞525×60%15专科60×40%241049马灵霞210×60%6本科80×40%321048儿科圈能力为78.14%什么是特性要因图大家好我是小鱼儿代表结果与原因间，或期望与对策间的关系形状很像鱼骨，故又称『鱼骨图』或『因果图』结果原因1原因2原因3原因4原因5原因6原因7原因8解析为何造成全院报修次数多材料设备其他人员方法产品质量问题使用密度大光源寿命短供货商问题长明灯现象使用不当使用人素质问题维修工素质问题责任心不强技术水平低人为损坏责任心不强被动接报修入院宣教不足信息反馈不及时缺材料等空调效果不佳过滤器清洗不及时开水器工作失灵电梯困人意外停电误报无主动巡查无主动巡查被

3、动维修多使用人素质特性要因图及系统图之关系g2g1f2f1e2e1d2d1c2c1b2b1a2a1gfedcbaABC特性特性ＣＡＢff2f1gg2g1bb2b1cc2c1aa2a1ee1dd1d2e2警示牌应挂未挂及无合适警示牌要因评价表大要因中要因小要因得票数排名人员护士认知不到位952宣教不到位904遗忘707监督不力559患者认为不重要4310影响挂毛巾865医生换牵引床头2512影响牵引架固定3011材料警示牌种类多648警示牌无规范923存放处不易找到856方法工作能力差无流程961对策拟订一、针对真/要因来思考改善对策二、评价改善对策(可行,经济,效益性…)三、对策内容应为永久有

4、效对策，而非应急临时对策四、可做文献查证、同业经验五、考虑对策相互关系,拟订实施顺序及期间并进行工作分配六、对策拟订后,需获得上级核准方可执行对策评价表对策实施与检讨今日重点QCC活动的步骤1.主题选定2.拟定活动计划书3.现状把握4.目标设定5.解析6.对策拟定7.对策实施与检讨8.效果确认9.标准化10.检讨与改进有效果计划Plan实施Do确认Check处置Action无效果对策实施与检讨对策名称主要因问题点对策内容：What改善对象How实施步骤对策实施：who负责人when实施期间where实施地点对策处置：达目标列入标准未达目标再对策对策效果：对策执行情形对主要因、问题点改善效果PD

5、CA18对策的实施最好不要同时实施,应分层分段加以实施；对策实施的过程应考虑P-D-C-A；对策实施的效果应表现在两种层次：1.在相呼应要因部份的改善2.在主题整体效果的改善whyPDCA注意事项P—对策内容：可说明改善前的状况，并说明如何改善工作，将对策内容予以具体化。对策实施与检讨对策实施︰负责人：李云霞白巧林实施时间：2013/10/28－2013/11/1实施地点：骨科病区对策效果确认：改善前查检共725例次，我们将作为实施阶段总例数作为比较。对策一实施查检四天，共计210项差错92项，准确率为56.2%：对策处置：1.将骨科三个病区挂警示牌的方式统一为床头治疗带上插卡形式，已完善插卡

6、槽并固定于每张床治疗带床号上层。2.将此项措施列为骨科使用警示标识规章制度。改善前：警示牌易和床头卡、生活护理巡视卡、甚至警示牌间相重叠，易被毛巾、餐桌等遮挡，不能起到警示的作用。且床尾易损坏或随意取下。对策内容：1.将警示牌放置位置由原来床尾变更为床头治疗带上。2.将警示牌挂带悬挂变更为插卡形式改善前：警示牌易和床头卡、生活护理巡视卡、甚至警示牌间相重叠，易被毛巾、餐桌等遮挡，不能起到警示的作用。且床尾易损坏或随意取下。对策内容：1.将警示牌放置位置由原来床尾变更为床头治疗带上。2.将警示牌挂带悬挂变更为插卡形式PDCA注意事项D—对策实施：说明对策执行负责人、执行日期、执行过程及对策详细实

7、施过程。对策实施︰负责人：李云霞白巧林实施时间：2013/10/28－2013/11/1实施地点：骨科病区改善前：警示牌易和床头卡、生活护理巡视卡、甚至警示牌间相重叠，易被毛巾、餐桌等遮挡，不能起到警示的作用。且床尾易损坏或随意取下。对策内容：1.将警示牌放置位置由原来床尾变更为床头治疗带上。2.将警示牌挂带悬挂变更为插卡形式对策效果确认：改善前查检共725例次，我们将作为实施阶段总例数作为比较。